Stevens-Johnson syndrom - Symptomer, årsaker og behandling

Stevens-Johnsons syndrom er en alvorlig lidelse i huden, så vel som slimhinnen i øyeeplene, i munnen, anus og kjønnsorganer. Dette laget er kjent som slimhinnen i den medisinske verden. Stevens-Johnsons syndrom er en sjelden tilstand som oppstår som et resultat av kroppens reaksjon på medikamenter eller infeksjoner. Pasienter med dette syndromet krever umiddelbar behandling ved å gjennomgå sykehusinnleggelse, fordi det har potensial til å forårsake død.

Symptomer på Stevens-Johnsons syndrom

Til å begynne med ligner symptomene som vises ved Stevens-Johnsons syndrom influensasymptomer, nemlig:

  • Feber
  • Kroppen føles sliten
  • Sårhet i munn og svelg
  • Øynene føles varme
  • Hoste

Så, etter noen dager, vil ytterligere symptomer vises i form av:

  • Blemmer på huden, spesielt på nese, øyne, munn og kjønnsorganer.
  • Utbredt rødhet eller lilla utslett og flekker på huden (erytem).
  • Huden flasser av noen dager etter at blemmene er dannet.
  • Denne hud- og slimhinneforstyrrelsen forårsaker en brennende følelse.

Årsaker til Stevens-Johnsons syndrom

Hos voksne kan Stevens-Johnsons syndrom være forårsaket av bivirkninger av følgende legemidler:

  • Giktmedisiner, som f.eks allopurinol.
  • Smertestillende, for eksempel paracetamol, naproxen, eller piroksikam.
  • Antibiotika, f.eks penicillin.
  • Antivirale legemidler nevirapin.
  • Antibeslagmedisiner, som f.eks karbamazepin og lamotrigin.

Hos barn utløses dette syndromet oftere av en virusinfeksjon. I sjeldne tilfeller kan det være forårsaket av en bakteriell infeksjon. Noen virusinfeksjoner som kan forårsake Stevens-Johnsons syndrom er:

  • Lungebetennelse eller våte lunger
  • Hepatitt A-virus
  • HIV
  • Herpes
  • Kusma
  • Influensa
  • Kjertelfeber

R faktorJegStevens-Johnsons syndrom

Det er flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle Stevens-Johnson syndrom, nemlig:

  • Historie om å ha opplevd Stevens-Johnsons syndrom, både hos pasienten selv og i familien.
  • Svekket immunsystem på grunn av HIV/AIDS-infeksjon, etter organtransplantasjon, autoimmun sykdom eller på grunn av kjemoterapibivirkninger.

Stevens-Johnsons syndromdiagnose

Leger vil mistenke at en pasient har Stevens-Johnson syndrom hvis det er en rekke symptomer som er beskrevet tidligere. For å bekrefte og utelukke andre mulige forhold, vil legen spørre pasientens sykehistorie og kjøre ytterligere tester, for eksempel:

  • Blodprøve.
  • Prøvetaking av hudvev eller slimlag, for dyrking eller undersøkelse i mikroskop (biopsi).
  • Røntgen thorax, hvis legen mistenker at pasientens tilstand er forårsaket av lungebetennelse.

Stevens-Johnson syndrom behandling

Pasienter med Stevens-Johnsons syndrom må behandles intensivt på sykehus. Hvis pasienten tar medisiner, er det første skrittet legen tar å slutte å ta stoffet.

Deretter kan legen gi medisiner for å lindre pasientens symptomer, for eksempel:

  • Smertestillende for å lindre smerte.
  • Munnvann som inneholder bedøvelsesmidler og antiseptika, for å midlertidig bedøve munnen slik at pasienten lettere kan svelge mat.
  • Antibiotika, hos pasienter med bakterielle infeksjoner.
  • Kortikosteroid antiinflammatoriske legemidler, som påføres lokalt eller tas gjennom munnen for å redusere betennelse i det berørte området.

For å hjelpe til med helbredelsesprosessen, vil legen også utføre flere støttetrinn, for eksempel:

  • Gi erstatning av næringsstoffer og kroppsvæsker gjennom en ernæringssonde, som føres inn gjennom nesen til magen. Dette trinnet er gjort for å dekke ernæringsvæskebehovet som går tapt på grunn av utskillelsen av hudlaget.
  • Komprimer såret med en våt klut for å lindre smerter i blemmene under helingsprosessen.
  • Fjern død hud og påfør vaselin til det berørte området av huden.
  • Øyeundersøkelse, og gi øyedråper om nødvendig.

Komplikasjoner av Stevens-Johnsons syndrom

Hvis det ikke behandles riktig, kan Stevens-Johnsons syndrom føre til følgende komplikasjoner:

  • Lungeskade, som kan føre til respirasjonssvikt.
  • Permanent hudskade, som kan føre til hårtap, samt unormalt voksende negler.
  • Betennelse i øyet, som kan forårsake skade på øyevevet, og kan til og med føre til blindhet.
  • Bakteriell infeksjon i huden (cellulitt).
  • Blodstrømsinfeksjon (sepsis).

Stevens-Johnson syndrom forebygging

For å forhindre angrep av Stevens-Johnsons syndrom, unngå å ta medisiner som kan utløse det, spesielt hvis du eller din familie har en historie med denne sykdommen. Om nødvendig kan genetisk testing gjøres før du tar disse stoffene.