Hypoksi er en tilstand med lave oksygennivåer i celler og vev. Som et resultat kan ikke celler og vev i alle deler av kroppen fungere normalt. Hypoksi er en tilstand som må passes på fordi hvis den ikke kontrolleres, kan denne tilstanden forårsake vevsdød.
Normalt vil oksygen hentet gjennom pusteaktiviteter transporteres med blod fra lungene til hjertet. Hjertet vil da pumpe oksygenrikt blod til alle kroppsceller gjennom blodårene. Hypoksi oppstår når oksygen ikke når celler og vev. Som et resultat vil oksygennivået i vevet falle, etterfulgt av utseendet av klager og symptomer.
Hypoksi er ikke det samme som hypoksemi. Hypoksemi er en tilstand når oksygennivået i blodet er lavt. Hypoksemiske tilstander kan utvikle seg til hypoksi.
Årsaker til hypoksi
Hypoksi kan være forårsaket av lave nivåer av oksygen i miljøet, tilstedeværelse av sykdom eller forstyrrelser i lungene og luftveiene, eller på grunn av bivirkninger av legemidler.
Følgende er noen av sykdommene og medisinske tilstandene som kan forårsake hypoksi:
- Lungesykdom, som bronkitt, KOLS, lungeødem, emfysem, pulmonal hypertensjon, lungebetennelse, pneumothorax eller lungekreft
- Hjertesykdom, som bradykardi, ventrikkelflimmer, kongestiv hjertesvikt eller koronar hjertesykdom
- Blodsykdommer, som anemi eller methemoglobinemi
- Infeksjoner som forårsaker sepsis
- Forgiftning, for eksempel cyanidforgiftning eller CO (karbonmonoksid) forgiftning
- Skader som forårsaker overdreven blødning
- Bruk av medisiner, som fentanyl eller anestetika
- Sykdom på grunn av høyde eller høydesyke
- Mangel på oksygen på grunn av å være fanget i en brann, kaldt sted eller drukning
Typer hypoksi
Basert på årsaken til mangel på oksygen i celler og vev, kan hypoksi deles inn i flere typer, nemlig:
- Hypoksisk hypoksi (hypoksisk hypoksemi), forårsaket av mangel på oksygen i blodet
- Histotoksisk hypoksi, forårsaket av at kroppsvev ikke kan bruke det tilgjengelige oksygenet
- Metabolsk hypoksi, forårsaket av mer oksygen som trengs av kroppsvev enn vanlig
- Stagnerende hypoksi, forårsaket av mangel på blodstrøm
- Anemisk hypoksi, forårsaket av mangel på hemoglobin i røde blodlegemer
I tillegg til årsakene og typene ovenfor, er det flere forhold som gjør en person mer utsatt for å oppleve hypoksi, inkludert hypotensjon, astma og ALS.
Symptomer på hypoksi
Hver person med hypoksi kan oppleve forskjellige symptomer. Symptomer på hypoksi kan oppstå plutselig og forverres raskt (akutt) eller utvikle seg sakte (kronisk).
Følgende er noen av de vanlige symptomene på hypoksi:
- Pusten blir rask
- Vanskelig å puste
- Hjertefrekvensen blir rask eller omvendt treg
- Huden, neglene og leppene er blåaktige (cyanose) eller til og med røde som et kirsebær
- Svak
- Fortumlet eller forvirret
- Tap av bevissthet
- Svette
- Hoste
- Vanskelig å snakke
I visse tilfeller kan hypoksi vises uten å forårsake noen tegn eller symptomer. Denne tilstanden kalles glad hypoksi.
Når skal man gå til legen
Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever plagene nevnt ovenfor. Tidlig undersøkelse og behandling er nødvendig for å forhindre komplikasjoner.
Hvis du merker at noen føler seg kortpustet eller har problemer med å puste, føler seg svak, plutselig ute av stand til å snakke, forvirret eller får et anfall, ta dem med til legevakten umiddelbart.
Hypoksi diagnose
Legen vil spørre pasientens klager, samt helsemessige forhold eller sykdommer som pasienten har lidd.
Etter det vil legen se etter tegn på hypoksi hos pasienten, for eksempel ved å vurdere bevissthetsnivået, se på fargen på leppene og neglespissene og sjekke blodtrykk, respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens.
Under gjennomføringen av undersøkelsen vil legen utføre innledende behandling for å stabilisere pasientens tilstand.
For å diagnostisere hypoksi og bestemme årsaken, vil legen utføre følgende undersøkelser:
- Oksymetritest, for å overvåke oksygennivået i blodet
- Fullfør blodprøve for å se etter tegn på anemi eller infeksjon
- Lungefunksjonstester, for å sjekke om lungene fungerer normalt
- Blodgassanalyse, for å evaluere metabolisme og respirasjon, samt mulig forgiftning
- Elektrokardiogram (EKG), for å se etter tegn på hjerteskade eller uregelmessig hjerterytme
- Røntgen eller CT-skanning av brystet, for å se abnormiteter i lungene, for eksempel en pneumothorax eller lungeinfeksjon
- CT-skanning eller MR av hodet, for å se etter abnormiteter i hjernen, for eksempel en svulst, hjerneslag eller blødning
- Hjerteekko, for å overvåke hjertets struktur og tilstand, slik at skade eller abnormiteter i hjertet eller hjerteklaffene kan oppdages
Hypoksi behandling
Behandling av hypoksi tar sikte på å gjenopprette oksygentilførselen til celler og vev, slik at kroppens organer kan fungere skikkelig og vevsdød ikke oppstår. Behandling av hypoksi er også rettet mot å adressere den underliggende årsaken.
Behandlinger som kan gjøres for å overvinne hypoksi inkluderer:
Oksygen
Å gi oksygen har som mål å øke oksygennivået i pasientens kropp. Supplerende oksygenbehandling kan gis gjennom:
- Maske eller neseslange (nesekanyle), hvis valg vil bli justert til pasientens tilstand og oksygennivået som skal oppnås
- Hyperbar terapi, for alvorlig vevshypoksi eller pasienter med karbonmonoksidforgiftning
- Pusteapparat (ventilator), for alvorlig hypoksi med pustevansker
Narkotika
I tillegg til legemidler, er behandling av hypoksi også gjort for å behandle årsakene til hypoksi. Noen av legemidlene som kan gis av legen er:
- Jeginhalator eller astmamedisin, for å behandle astmaanfall
- Kortikosteroid klasse av legemidler, for å lindre betennelse i lungene
- Antibiotika, for å behandle bakterielle infeksjoner
- Anti-anfallsmedisin, for å lindre anfall
Komplikasjoner av hypoksi
Reduserte oksygennivåer som ikke behandles umiddelbart kan utvikle seg til vevshypoksi og cerebral hypoksi (mangel på oksygen i hjernen). Denne hypoksien forårsaker skade på celler, vev og organer, som hjernen.
Skader på hjernevev kan få den som lider til å miste bevisstheten og oppleve nedsatt organfunksjon i hele kroppen. Denne tilstanden kan føre til døden.
Hypoksi behandlet med oksygen er også i fare for å forårsake komplikasjoner. Å gi for mye oksygen (hyperoksi) kan forgifte kroppsvev og forårsake grå stær, vertigo, atferdsendringer, anfall og til og med forstyrrelser i luftveiene.
Hypoksi forebygging
Hypoksi er vanskelig å forhindre fordi det kan oppstå uventet. Det er imidlertid ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle hypoksi:
- Bruk astmamedisiner regelmessig
- Gjør pusteøvelser
- Unngå å stige til en viss høyde raskt, for å forhindre høydesyke
- Bruk en sunn livsstil ved å trene regelmessig, drikke nok vann og slutte å røyke
- Ta regelmessige kontroller med legen din hvis du har en medisinsk tilstand eller sykdom som kan øke risikoen for å utvikle hypoksi