Nevropati er et begrep som brukes om symptomer på lidelser eller sykdommer i nervene i kroppen. Symptomer kan inkludere smerte, prikking, muskelkramper og problemer med vannlating.
Årsakene til nevropati varierer, kan være en skade eller visse sykdommer, som diabetes. Denne lidelsen kan også oppstå fra fødselen. Derfor vil også behandling for nevropati være skreddersydd etter årsaken.
Symptomer på nevropati
Symptomer på nevropati varierer, avhengig av type, mengde og område av nerver som er berørt. Nevropati består av flere typer, inkludert mononevropati (lidelse av en nerve), mononevritt multippel (lidelse av to eller flere nerver i forskjellige områder), og polynevropati (lidelse av mange nerver).
Følgende er symptomene på nevropati som vises basert på hvilken type nerve som er berørt:
Sensoriske symptomer
Sansesymptomer vises i sansenervene som fungerer som følesansen i kroppen. Symptomer på nevropati som vises på sensoriske nerver inkluderer:
- prikking.
- Nummenhet, spesielt i hender og føtter.
- Endringer i smakssensorer, slik som sterke smerter.
- Kjenn den brennende følelsen.
- Det føles som om du har på deg sokker eller hansker.
- Tap av kroppskoordinasjonsevne.
- Tap av kroppsreflekser.
Motoriske symptomer
Motoriske symptomer vises i de motoriske nervene i kroppen som fungerer for å regulere muskelbevegelsen. Motoriske symptomer består av:
- Musklene føles svake
- Muskelrykninger
- Muskelkrampe
- Spasmer eller muskelspenninger
- Vansker med å gå eller bevege hender eller føtter
- Tap av muskelkontroll
- Kan ikke bevege visse kroppsdeler
Autonome symptomer
Autonome symptomer oppstår i de autonome nervene som fungerer for å regulere funksjoner i kroppen, som blodtrykk, hjertefrekvens, til fordøyelsessystemet. Symptomer som vises er:
- Unormalt blodtrykk eller hjertefrekvens
- Svimmelhet når du står eller besvimer
- Redusert mengde svette
- Kvalme eller oppkast
- Fordøyelsesbesvær
- Vanskelig å urinere
- Seksuell dysfunksjon
- Vekttap
Autonom nevropati
Tilstander som oppstår som følge av skade på det ufrivillige nervesystemet. Dette nervesystemet kontrollerer hjertefrekvens, blodsirkulasjon, fordøyelsessystemet, seksuell respons, svette og blærefunksjon. Symptomer på autonom nevropati inkluderer:
- Spesielt om natten vil oppleve forstoppelse eller diaré.
- Lavt blodtrykk eller hypotensjon.
- Føler seg kvalm, oppblåst og ofte raper.
- Forstyrrelser av seksuell respons, f.eks. erektil dysfunksjon.
- Rask hjerterytme eller takykardi.
- Vanskeligheter med å svelge.
- Fekal inkontinens.
- Lavt blodsukker (hypoglykemi).
- Vansker med vannlating.
- Overdreven svetting.
Når skal man gå til legen
Hvis du kjenner de tidlige symptomene på nevropati, som prikking og svakhet i armer eller ben, kontakt lege umiddelbart. Undersøkelse av en lege må gjøres slik at den opplevde tilstanden kan behandles umiddelbart og risikoen for ytterligere skade på nervene kan forhindres.
En av de vanligste typene nevropati er diabetisk nevropati, som er en lidelse eller nerveskade forårsaket av diabetes. Hvis du lider av diabetes, prøv å alltid sjekke med legen din regelmessig for å forhindre komplikasjoner.
Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du utvikler symptomer på nevropati etter en skade, selv en mindre. Dette er fordi traumet som oppstår kan forårsake alvorlig skade eller forstyrrelse av nervene.
De første symptomene på et slag ligner symptomene på nevropati, inkludert følelse av svakhet i visse kroppsdeler, fall på grunn av problemer med å opprettholde balansen. Imidlertid vises disse symptomene plutselig og ikke gradvis som symptomene på nevropati. Gå derfor umiddelbart til legevakten hvis disse symptomene dukker opp plutselig.
Årsaker til nevropati
Årsakene til nevropati varierer, avhengig av typen nevropati og plasseringen av nerven som påvirkes. Her er forklaringen:
Perifer nevropati
Perifer nevropati er en tilstand som oppstår på grunn av forstyrrelse eller skade på nerver utenfor hjernen og ryggmargen. Det er flere tilstander som kan forårsake perifer nevropati, inkludert:
- Diabetes.
- Skade eller press på en nerve fra fall, ulykke eller bevegelse
- Mangel på vitamin B1, vitamin B3, vitamin B6, vitamin B12 og vitamin E.
- Autoimmune sykdommer, som lupus, Guillain-Barre syndrom, Sjogrens syndrom, vaskulitt og revmatoid artritt.
- Virale og bakterielle infeksjoner, som hepatitt B og hepatitt C, HIV, Lyme sykdom, herpes zoster, Epstein-Barr-virus, spedalskhet og difteri.
- Svulster eller kreft, som lymfom og multippelt myelom.
Kranial nevropati
Kranial nevropati oppstår på grunn av forstyrrelse eller skade på en av de 12 kranienervene, nemlig nerver nær hjernen og lokalisert i hodet. Følgende er årsakene til kranial nevropati:
- Økt trykk i hjernen
- Infeksjon
- Kreft
- Medfødt
- Blodkar lidelser
- Autoimmun sykdom
Nevropati diagnose
Nevropatiundersøkelse avhenger av symptomene som oppleves. Derfor vil legen starte undersøkelsen med å be om en sykehistorie som inkluderer symptomer, familiehistorie, inkludert daglig livsstil.
Legen vil også utføre en nevrologisk undersøkelse for å sjekke muskelreflekser, muskelstyrke, berøringssans og holdning og kroppskoordinasjon. Det er flere undersøkelser som kan utføres for å støtte diagnosen, inkludert:
- Blodprøver, for å se etter lidelser i kroppen, som vitaminmangel, diabetes og immunfunksjonsforstyrrelser.
- Skanner med røntgen, CT eller MR, for å se etter skadede nerver og se etter abnormiteter, for eksempel svulster eller brokk.
- Undersøkelse av nervefunksjon med elektromyografi (EMG), for å måle nervefunksjon.
- Nerveledningshastighet (NCV) test, for å måle hastigheten som signaler strømmer gjennom nerver.
- Nervebiopsi, for å se etter abnormiteter som oppstår i nerveceller.
- Lumbalpunksjon, for å oppdage årsaken til nevropati forårsaket av Guillain-Barre syndrom eller infeksjon.
Nevropati behandling
Nevropatibehandling bestemmes basert på den underliggende sykdommen eller tilstanden. For eksempel behandles diabetisk nevropati med medisiner for å kontrollere diabetes, mens nevropati på grunn av vitamin B12-mangel behandles med vitamin B12-tilskudd.
Noen behandlingsmetoder som kan utføres av leger er:
Narkotika
Nevrologen vil også gi en kombinasjon av flere medikamenter for å lindre symptomene på nevropati, inkludert:
- Smertestillende som påføres lokalt.
- Antidepressive medisiner, som amitriptylin, doxepin og nortriptylin.
- Opioider, som tramadol.
- Antikonvulsive (anti-anfall) legemidler, som gabapentin og pregabalin.
Spesielle medisinske prosedyrer
I tillegg til medisiner kan nevropati også behandles med følgende prosedyrer:
- Fysioterapi, for å forbedre evnen til nerver til å bevege seg.
- Ergoterapi, for å kunne tilpasse seg daglige aktiviteter.
- Terapi transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), for å stimulere nervesystemet ved å bruke elektrisk energi.
- Utveksling av blodplasma for å redusere overreaksjonen av immunsystemet i kroppen.
Hvis nevropatien er forårsaket av kompresjon eller kompresjon av nervene, kan den behandles gjennom et kirurgisk inngrep. I tillegg kan nevropati også behandles med akupunkturmetoder av en akupunktør.
Sunn livsstil
For å maksimere behandlingen kan pasienter også ta i bruk en sunn livsstil, som å trene regelmessig for å øke muskelstyrken, spise næringsrik mat for å forhindre ernærings- og vitaminmangel og slutte å røyke.
Selv om mange tilfeller av nevropati ikke forsvinner helt og har mulighet for tilbakefall, kan riktig behandling bidra til å lindre og kontrollere symptomene slik at de ikke gjentar seg.
Nevropatikomplikasjoner
Komplikasjoner av nevropati avhenger av den underliggende årsaken. Diabetisk nevropati, som får pasienter til å oppleve nummenhet, risikerer å føre til at diabetiske sår på føttene blir neglisjert. Over tid blir disse sårene til sår og resulterer i vevsdød, som krever amputasjon.
Nevropati på grunn av Guillain-Barre syndrom kan føre til at den lidende opplever permanent lammelse.
Nevropati forebygging
Forebyggende tiltak mot nevropati avhenger også av den underliggende sykdommen eller tilstanden. For å forhindre diabetisk nevropati er det nødvendig å forhindre diabetes i seg selv.
Noen sunne livsstiler som kan gjøres inkluderer:
- Øk forbruket av sunn mat, som frukt, grønnsaker, fullkorn og mat med mye protein.
- Tren regelmessig, minst 5 ganger i uken i 30 minutter for å styrke musklene i kroppen.
Bruk personlig verneutstyr på jobben for å forhindre nevropati fra repeterende bevegelser på jobb.