Klorokin - Fordeler, dosering og bivirkninger

Klorokin eller klorokin er et antimalariamiddel som brukes til å forebygge og behandle malariaovervinnemalaria. I tillegg kan dette stoffet også brukes til å behandle amebiasis, leddgiktog lupus. For tiden studeres klorokin for å behandle koronavirusinfeksjon eller COVID-19.

Klorokin tilhører 4-aminokinolinklassen av legemidler. Som et antimalariamiddel virker klorokin ved å hemme veksten av Plasmodium-parasitten i røde blodlegemer.

Dette stoffet bør ikke brukes uforsiktig og må være på resept fra lege. Når det gjelder dens funksjon i håndteringen av Corona-virusinfeksjon eller COVID-19, har det ikke vært noen forskning som definitivt har bevist effektiviteten og sikkerheten. En rekke in vitro-studier har vist potensialet til dette stoffet for å hemme viral vekst.

klorokin varemerke: Klorokin, Klorokinfosfat, Erlaquin, Malarex, Resochin, Riboquin

Hvis du opplever symptomer på koronavirusinfeksjon og trenger en COVID-19-undersøkelse, klikk på lenken nedenfor slik at du kan bli henvist til nærmeste helsestasjon:

• Rapid Test Antistoffer
• Antigen vattpinne (rask testantigen)
• PCR

Hva er klorokin

Advarsler før du tar klorokin:

• Ikke ta klorokin hvis du har en historie med allergi mot dette stoffet eller hydroksyklorokin.
• Ikke ta klorokin hvis du har hatt synsproblemer eller netthinneskade fra å ta dette legemidlet.
• Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
• Fortell legen din dersom du har en historie med epilepsi, anfall, leversykdom, hjertesykdom, nyresykdom og elektrolyttforstyrrelser.
• Fortell legen din dersom du har porfyri, forstyrrelser i sentralnervesystemet, glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel, psoriasis, synsproblemer, hørselsproblemer, fordøyelsessykdommer og myasthenia gravis.
• Fortell legen din dersom du nylig har hatt noen vaksinasjoner, slik som vaksinasjoner mot rabies, tyfus og kolera.
• Fortell legen din dersom du tar klorokin før du har noen medisinsk prosedyre.
• Fortell legen din dersom du har en historie med alkoholisme.
• Fortell legen din dersom du tar andre medisiner, inkludert urtemedisiner og kosttilskudd.
• Sjekk blodsukkernivået regelmessig hvis du tar antimalariamedisiner. Dette er fordi klorokin kan forårsake en reduksjon i blodsukkernivået.
• Det anbefales å ha regelmessige øyeundersøkelser hvis du trenger å ta klorokin over lengre tid. Dette er fordi langvarig inntak av klorokin kan forårsake synsproblemer.
• Det anbefales ikke å kjøre kjøretøy eller bruke utstyr som krever forsiktighet mens du tar klorokin. Dette er fordi klorokin kan forårsake tåkesyn og er vanskelig å se
• Bruk solkrem eller dekk til klær når du er utendørs. Dette er fordi klorokin kan gjøre huden mer følsom for soleksponering.
• Hvis du har en allergisk medikamentreaksjon eller overdose etter å ha tatt klorokin, oppsøk lege umiddelbart.

Dosering og regler for bruk av klorokin

Dosen av klorokin bestemmes basert på pasientens alder og formålet med administrering av legemidlet. Her er klorokindosene basert på tilstanden du vil behandle:

Malaria

• Moden: Første dag, startdose på 600 mg, etterfulgt av 300 mg etter 6–8 timer. Dag 2 og 3 er dosen 300 mg en gang daglig.
• Barn: Den første dagen er startdosen 10 mg/kg (maksimalt 600 mg), etterfulgt av 5 mg/kg (maksimal dose 300 mg) etter 6 timer. Dag 2 og 3, 5 mg/kg én gang daglig.  

Malariaforebygging

• Moden: 300 mg en gang i uken. Dette stoffet tas 1 uke før du reiser til et malariautbruddsområde mens du er der, og fortsetter i 4 uker etter hjemkomst fra området.
• Barn: 5 mg/kg kroppsvekt en gang i uken. Dette stoffet tas 1 uke før du reiser til et malariautbruddsområde mens du er der, og fortsetter i 4 uker etter hjemkomst fra området.  

Amebiasis

• Moden: Første og andre dag, 600 mg/dag etterfulgt av 300 mg/dag i kombinasjon med emetin eller dehydroemetin i 2–3 uker.
• Barn: 6 mg/kg/dag, maksimal dose 300 mg/dag.

Leddgikt

• Moden: 150 mg/dag, maksimal dose 2,5 mg/kg/dag. Stopp behandlingen hvis tilstanden ikke blir bedre etter 6 måneder.
• Barn: Dosen kan være opptil 3 mg/kg/dag. Stopp behandlingen hvis tilstanden ikke blir bedre etter 6 måneder.

Lupus

• Moden: 150 mg/dag, maksimal dose 2,5 mg/kg kroppsvekt/dag. Legen vil gradvis redusere dosen i henhold til pasientens tilstand og pasientens kroppsrespons på behandlingen.

Hvordan ta klorokin riktig

Klorokin skal kun gis av lege. Bruk klorokin som anvist av legen din eller medisineringsinstruksjoner. Ikke øk eller reduser dosen. Ikke slutt å ta stoffet plutselig, med mindre legen din har instruert det.

Å endre eller hoppe over doser kan føre til at effektiviteten til klorokin reduseres, noe som fører til at antall parasitter i kroppen øker. Som et resultat er tilstanden vanskeligere å behandle, eller fører til at det oppstår risiko for bivirkninger.

Det anbefales å ta klorokin sammen med mat for å forhindre kvalme eller magesmerter.

Hvis du ved et uhell går glipp av tidsplanen for å ta klorokin, ta stoffet umiddelbart hvis bruddet med neste plan ikke er for nært. Hvis det er nært, ignorer det og ikke doble dosen.

Oppbevar klorokin på et lukket sted ved romtemperatur og vekk fra direkte sollys, varme og fuktig luft. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Interaksjon av klorokin med andre stoffer og stoffer

Når det brukes sammen med visse legemidler, kan klorokin forårsake flere interaksjoner, inkludert:

• Økt risiko for å utvikle dermatitt ved samtidig bruk med fenylbutazon
• Redusert effektivitet av klorokin, når det brukes sammen med cimetidin eller antacida
• Økt risiko for ventrikulære arytmier når det brukes sammen med amiodaron eller halofantrin
• Økt risiko for å utvikle Stevens-Johnsons syndrom når det brukes sammen med pyrimetamin eller sulfadoksin
• Redusert effektivitet av neostigmin, pyridostigmin eller ampicillin
• Økt risiko for anfall ved bruk sammen med meflokin
• Økt risiko for bivirkninger av klorokin, når det brukes sammen med kinakrin

Klorokin bivirkninger og farer

Bivirkninger som kan oppstå etter å ha tatt klorokin inkluderer:

• Hodepine
• Tåkesyn
• magekramper
• Kvalme eller oppkast
• Diaré
• Musklene føles svake
• Huden er mer følsom for soleksponering

Sjekk med en lege hvis plagene nevnt ovenfor ikke blir bedre eller blir verre. Kontakt lege umiddelbart hvis det oppstår mer alvorlige bivirkninger, for eksempel:

• Permanent øyeskade
• Døvhet eller hørselstap
• ringing i ørene (tinnitus)
• Tap av koordinering av kroppsbevegelser og reduserte kroppsreflekser
• Hårfargen blir lysere
• Hårtap
• Hjerteslag
• Vanskelig å puste
• Anfall
• Gulsott preget av gul hud eller øyne
• Tap av Appetit
• Smerter i øvre del av magen
• Plutselig svimmelhet

Det er også nødvendig å konsultere en lege hvis det oppstår en allergisk reaksjon på stoffet, som for eksempel kløende hudutslett, hevelse i øyelokk og lepper eller kortpustethet.