Blodgassanalyse og viktige ting i den

Blodgassanalyse (AGD) el arteriell blodgass (ABG)test er en test for å måle nivået av oksygen, karbondioksid og nivået av syrebase (pH) i blodet.

Blodgassanalyse utføres vanligvis for å kontrollere funksjonen til lungene, som er stedet for utveksling av oksygen og karbondioksid. Denne testen utføres også på pasienter som bruker et pusteapparat for å overvåke tilstanden og avgjøre om enhetens innstillinger er passende.

I tillegg kan denne testen gjøres for å sjekke tilstanden til hjertet og nyrene, samt sjekke for symptomer forårsaket av forstyrrelser i distribusjonen av oksygen og karbondioksid, eller pH-balansen i blodet, som kortpustethet, pustevansker, kvalme, svimmelhet og nedsatt bevissthet.

Indikasjoner for blodgassanalyse

Blodgassanalyse utføres for å finne ut om blodet er for surt (acidose) eller alkalisk (alkalose), og for å finne ut om oksygentrykket i blodet er for lavt (hypoksemi) eller karbondioksidtrykket er for høyt (hyperkarbia).

Tilstandene ovenfor kan brukes som grunnlag for diagnostisering av sykdommer knyttet til kroppens stoffskiftesystem eller luftveier. Disse sykdommene inkluderer:

• Pustesvikt
• Astma
• Kronisk obstruktiv lungesykdom
• Lungebetennelse
• Diabetisk ketoacidose
• hjertefeil
• Hjertefeil
• Nyresvikt
• Hode- eller nakketraumer som påvirker pusten, for eksempel brannskader
• Alvorlig infeksjon eller sepsis
• Søvnforstyrrelser
• Kjemisk forgiftning eller overdose av medikamenter

I tillegg til diagnose kan blodgassanalyse også brukes til å vurdere tilstanden til pasienter som bruker pusteapparat.

Advarsel Analytikerer Blodgass

Blodprøver for blodgassanalyse kommer fra arterier som er dypere enn vener. Derfor vil teknikken for å ta blod være forskjellig fra å ta blod generelt. Denne teknikken kan også føles mer ubehagelig.

Blodprøvetaking kan gjøres på flere steder hvor arteriene er lettest tilgjengelig. Imidlertid er det flere forhold som gjør at arteriell blodprøve ikke er mulig på et sted, inkludert:

• Det er en blodstrømsforstyrrelse
• Har perifer arteriesykdom
• Det er en unormal kanal (fistel) i arterien, enten forårsaket av sykdom eller med vilje laget eller podet for tilgang til dialyse (cimino)
• Det er en infeksjon, brannsår eller arr

Pasienter må fortelle legen om de har en blodproppforstyrrelse eller tar blodfortynnende legemidler (antikoagulanter) for å redusere risikoen for blødning. Pasienter må også informeres om alle medisiner, inkludert urteprodukter, vitaminer og kosttilskudd som de for øyeblikket tar.

Flere forhold kan påvirke resultatene av undersøkelsen, inkludert røyking eller inhalering av sigarettrøyk (passiv), feber og rask pust, for eksempel på grunn av angst.

Før blodgassanalyse

Ingen spesielle forberedelser trenger å gjøres før en blodgassanalyse. I noen tilfeller kan pasienten bare bli bedt om å faste før prosedyren.

Før du tar blod, vil legen bestemme hvilke arterier som er lettest og kvalifisere for å få tilgang. Om nødvendig kan legen kjøre flere typer tester for å sikre jevn arteriell blodstrøm.

Hvis pasienten får ekstra oksygen, bør oksygennivået som mottas være konstant i minst 20 minutter før pasienten gjennomgår en blodgassanalysetest. Supplerende oksygentilførsel kan også stoppes 20 minutter før blodprøvetaking, dersom pasientens tilstand tillater det.

Ved visse forhold kan legen gi lokalbedøvelse slik at pasienten ikke føler smerte når nålen settes inn i arterien.

Prosedyre for blodgassanalyse

Som et første trinn i en blodgassanalyse vil legen sterilisere blodprøvestedet, slik som håndleddet, albuebrettet eller lysken, med en antiseptisk løsning.

Etter å ha funnet arterien, vil legen sette inn en nål i venen. Mengden blod som tas er vanligvis 3 mL eller minst 1 mL.

Etter at blodprøven er tatt, vil sprøyten sakte fjernes og injeksjonsområdet dekkes med en bandasje. For å redusere potensialet for hevelse, anbefales pasienten å legge press på injeksjonsstedet i flere minutter etter at kanylen er fjernet.

Blodprøven vil umiddelbart bli tatt med til laboratoriet for analyse. For nøyaktige resultater må blodprøven undersøkes innen 10 minutter etter at den er tatt.

Etter blodgassanalyse

Fordi arteriene er ganske følsomme, kan pasienten oppleve smerte og ubehag under blodprøvetakingen i flere minutter etterpå. Pasienter anbefales ikke å forlate rommet umiddelbart slik at legen kan overvåke tilstanden og mulige bivirkninger, som svimmelhet, kvalme eller besvimelse.

Vanligvis kan pasienten motta testresultatene ca. 15 minutter etter blodprøvetakingen. Resultatene vil bli forklart av legen og pasienten vil bli varslet dersom ytterligere undersøkelse er nødvendig.

Resultater av blodgassanalyse

Resultatene av en blodgassanalyse avhenger av en rekke faktorer, som alder, kjønn og medisinsk historie. Resultatene av disse testene inkluderer generelt målinger av følgende:

• Syrebase (pH) i blod

  Syrebase eller blod pH måles ved å se på antall hydrogenioner i blodet. Hvis blodets pH er under normal, sies blodet å være surere, mens hvis pH er over normalverdien, sies blodet å være mer basisk.

• Oksygenmetning

  Oksygenmetning måles ved å se på mengden oksygen som bæres av hemoglobin i røde blodlegemer.

• Oksygenpartialtrykk

  Partialtrykket av oksygen måles basert på trykket av oksygen oppløst i blodet. Denne målingen bestemmer hvor godt oksygen kan strømme fra lungene inn i blodet.

• Partialtrykk av karbondioksid

  Partialtrykket til karbondioksid måles ved å se på trykket til karbondioksid oppløst i blodet. Denne målingen bestemmer hvor godt karbondioksid kan fjernes fra kroppen.

• Bikarbonat

  Bikarbonat er et balanserende kjemikalie som hindrer blodets pH fra å bli for sur eller for alkalisk.

Basert på målingene ovenfor er resultatene av blodgassanalysen delt inn i normal og unormal (unormal). Her er forklaringen:

Normalt resultat

Resultatene av blodgassanalyse sies å være normale hvis:

• Blod pH: 7,38–7,42
• Oksygenabsorpsjonshastighet (SaO2): 94–100 %
• Oksygenpartialtrykk (PaO2): 75–100 mmHg
• Partialtrykk av karbondioksid (PaCO2): 38–42 mmHg
• Bikarbonat (HCO3): 22–28 mEq/L

Unormale resultater

Unormale resultater kan være indikatorer på visse medisinske tilstander. Følgende er noen av de medisinske tilstandene som kan oppdages gjennom en blodgassanalyse:

Normale og unormale verdier varierer generelt, avhengig av laboratoriet der pasienten gjennomgår blodgassanalyse. Dette er fordi noen laboratorier bruker forskjellige målinger eller metoder for å analysere blodprøver.

Rådfør deg med testresultatene med legen for å få en detaljert forklaring. Legen vil avgjøre om pasienten trenger ytterligere undersøkelse eller bestemt medisinsk behandling.

Risikoer ved blodgassanalyse

Blodgassanalysetester gir sjelden bivirkninger. Selv om det er det, er bivirkningene pasienter opplever vanligvis bare milde, som svimmelhet, smerte eller blåmerker på injeksjonsstedet for blodprøvetaking.

Imidlertid kan pasienter i visse tilfeller også oppleve mer alvorlige bivirkninger, som:

• Blødning eller hevelse på injeksjonsstedet
• Blodpropp under huden (hematom)
• Svime av
• Infeksjon i området av huden som ble injisert