Endotrakeal intubasjon er en medisinsk prosedyre å sette inn pusteapparat i form av rør inn i luftrøret (luftrøret) gjennom munnen eller nesen. Intubasjon målslik at pasienten kan puste mens anestesiprosedyrer (anestesi), under drift, eller hos pasienter med alvorlige tilstander som kan oppleve problemer med å puste.
Endotrakeal intubasjon utføres vanligvis på pasienter som er bevisstløse, komatøse eller ute av stand til å puste på egenhånd. Intubasjon kan bidra til å holde pasientens luftveier åpne og forhindre at pasienten opplever oksygenmangel på grunn av respirasjonssvikt.
Intubasjonsprosedyre
Intubasjonsprosedyren er en av de viktigste livreddende teknikkene for kunstig åndedrett. Når intubasjonsprosedyren skal utføres, vil legen gi legemidler, som generell anestesi og muskelavslappende midler, for å lette intubasjonen. Pasienten legges deretter ned, deretter vil legen åpne pasientens munn og sette inn et instrument kalt laryngoskop for å åpne luftveiene og se stemmebåndene.
Når stemmebåndene er synlige og åpne, vil legen sette inn et fleksibelt plastrør, kalt et endotrakealt rør, fra munnen inn i luftrøret. Størrelsen på slangen justeres i henhold til alderen og størrelsen på pasientens hals. I intubasjonsprosessen, hvis det er vanskeligheter med å føre slangen gjennom munnen, vil legen sette inn et pusteapparat i form av et spesielt rør gjennom nesen og inn i luftveiene.
Deretter vil endotrakealtuben kobles til en midlertidig pustepumpepose eller til et pusteapparat (ventilator), som vil presse oksygen inn i pasientens lunger.
Etter intubasjonsprosedyren vil legen vurdere om pusterøret er ordentlig festet, ved å observere pustens bevegelse og lytte etter pustelyder i begge lungene ved hjelp av et stetoskop. Ved behov kan legen utføre en røntgenundersøkelse for å sikre at endotrakealtuben er riktig satt inn.
Formål med prosedyre Intubasjon Endotrakeal
Det er forskjellige formål med å utføre intubasjon, nemlig:
- Fjerner hindringer i luftveiene.
- Åpner luftveiene slik at legen kan levere oksygen eller legemidler inn i pasientens kropp.
- Assistere pusten hos personer med sykdommer eller tilstander som kan true pusten, som status epilepticus, status asthmaticus (nødsituasjon ved astma som ikke blir bedre med behandling), anafylaksi, alvorlig lungebetennelse, KOLS, lungehevelse, alvorlige skader i ansikt og nakke, lungeemboli, hjertesvikt hjertestans, alvorlig hodeskade eller hos sjokkpasienter.
- Gjør det lettere for leger å se de øvre luftveiene.
- Hindrer at mat, magesyre, spytt og andre fremmedlegemer kommer inn i lungene når pasienten er bevisstløs.
- Gi pustestøtte til pasienter som skal opereres under generell anestesi.
Imidlertid kan endotrakeal intubasjon i noen tilfeller ikke utføres. Tilstander som hindrer en person i å bli intubert inkluderer å ikke kunne åpne munnen, alvorlig nakkeskade, total luftveisobstruksjon, mislykket intubasjon etter gjentatte forsøk og deformitet av luftveiene.
Mulige risikoer ved endotrakeal intubasjonsprosedyre
Selv om det er en av de viktigste tiltakene å ta for å gi respiratorisk støtte til pasienter, har endotrakeal intubasjon også risikoer, nemlig:
- Blødning og skade på luftrøret, munnen, tungen, tennene og stemmebåndene.
- Pusterøret går ikke inn i halsen, men inn i spiserøret. Som et resultat kan pustehjelpen ikke nå lungene.
- Akkumulering av væske i vev og organer.
- Aspirasjonspneumoni.
- Sår hals.
- Stemmen ble hes.
- Erosjon eller erosjon av bløtvev i luftveiene på grunn av langvarig intubasjon.
- Pasientens avhengighet av respiratoren, slik at pasienten ikke kan puste normalt og krever trakeostomi.
- Forekomsten av en rift i brysthulen som gjør at lungene ikke fungerer.
- Allergisk reaksjon på bedøvelsen som brukes.
Ting å være oppmerksom på etter endotrakeal intubasjon
Etter å ha gjennomgått en endotrakeal intubasjonsprosedyre, vil pasienten oppleve sår hals og problemer med å svelge, men vil komme seg raskt når endotrakealtuben er fjernet. Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter endotrakeal intubasjon, kontakt legen din umiddelbart:
- Ansiktet hovner opp.
- Smerter i brystet.
- Vanskeligheter med å snakke.
- Vanskeligheter med å svelge.
- Kortpustethet.
- Alvorlig sår hals.
Endotrakeal intubasjon er en prosedyre beregnet på å holde pasientens luftveier åpne, samt å hjelpe til med å levere pustestøtte. Hvis du føler deg engstelig før du gjennomgår en endotrakeal intubasjonsprosedyre, kontakt din kirurg eller anestesilege for å få en forklaring på fordelene og risikoene som kan oppstå.