Vulvodyni er smerte som oppstår i vulva, den ytterste delen av de kvinnelige kjønnsorganene. Vulvodynia forårsaker en smertefull følelse, for eksempel brennende, stikkende eller varme, i vulvaen som forårsaker ubehag.
Vulvodyni kan oppleves av kvinner i alle aldre. Smertene kan oppstå periodisk eller vedvare i mer enn 3 måneder. Vulvodyni vil gjøre det vanskelig for lidende å ha samleie. Denne tilstanden kan også øke angst og utløse depresjon.
Typer Vulvodynia
Vulvodynia er delt inn i 2 typer, nemlig:
- Generalisert vulvodyni, som er smerte i flere områder av vulva til forskjellige tider. Smerter i vulva kan oppstå intermitterende eller kontinuerlig. Berøring kan gjøre smerten verre.
- Lokalisert vulvodyni, som er smerte i ett område av vulva. Smertene som oppstår utløses vanligvis av berøring eller trykk, for eksempel under samleie eller sittende for lenge.
Årsaker til Vulvodynia
Vulvodynia er ikke smittsom og er ikke forårsaket av en infeksjon eller seksuelt overførbar sykdom. Den eksakte årsaken til vulvodyni er ikke kjent. Imidlertid er det flere faktorer som antas å være relatert og kan utløse utseendet av vulvodyni, nemlig:
- Skade, irritasjon eller skade på nervene rundt vulvaen
- Historie med vaginal infeksjon
- Allergier eller sensitiv hud
- Hormonelle endringer
- Muskelspasmer eller svakhet i bekkenbunnsmuskulaturen
- Historie om seksuelle overgrep eller tidligere traumer
Symptomer på Vulvodynia
Symptomer på vulvodyni kan dukke opp plutselig eller fortsette i måneder til år. Vulvodynia vil være preget av utseendet til en ubehagelig følelse i vulva som kan føles som:
- Brennende følelse
- Smerte
- En stikkende eller stikkende følelse
- Smerter under samleie eller dyspareuni
- Kløende følelse
Hos noen kvinner med vulvodyni kan vulva virke litt betent eller hoven. Men i de fleste tilfeller ser vulvaen oftere normal ut.
Når skal man gå til legen
Kontakt lege hvis du opplever smerter i kjønnsområdet. Disse symptomene kan være tidlige symptomer på vulvodyni. Hvis symptomene oppstår gjentatte ganger og blir verre, er det tilrådelig å oppsøke lege umiddelbart.
Pasienter som har blitt diagnostisert med vulvodyni rådes til å gjennomgå regelmessig behandling for å hjelpe til med å håndtere smerte og forhindre komplikasjoner.
Diagnose av Vulvodynia
For å diagnostisere vulvodyni vil legen stille spørsmål om symptomene og plagene som oppleves samt pasientens sykehistorie.
Deretter vil legen undersøke vulva- og vaginalområdene. Legen din kan ta en prøve fra skjeden din for å sikre at symptomene dine ikke er forårsaket av en infeksjon eller irritasjon av huden og kjønnsorganene.
Leger kan også utføre tester bomullspinne. Denne testen utføres ved å bruke forsiktig trykk på vulvaområdet for å vurdere alvorlighetsgraden av smerten.
Hvis det er sår, klumper eller misfarging på vulvaen, kan legen utføre en biopsi. Denne undersøkelsen gjøres ved å ta en prøve av vulvarvev som skal undersøkes i mikroskop, slik at unormalt vev er kjent eller ikke.
Vulvodyni behandling
Behandling av vulvodyni er forskjellig for hver pasient. Behandling gjøres for å redusere smerten og ubehaget som føles. Legen din kan kanskje foreslå en kombinasjon av medisiner for å få de beste resultatene.
Narkotika
Medisiner som brukes inkluderer:
- Antidepressiva og antikonvulsive legemidler, for å behandle nervesmerter
- Salver, som kremer og salver som inneholder bedøvelsesmidler for å lindre smerte
- Nerveblokk, som er et injeksjonsmiddel som kan forstyrre signalene som sender smerte fra nervene til hjernen
Terapi
Behandlinger inkluderer:
- Fysioterapi, for å styrke bekkenmuskulaturen og redusere muskelspasmer med en rekke øvelser
- Biofeedback, for å hjelpe deg med å slappe av skjedemusklene for å redusere smerte
- TIDER (transkutan elektrisk nervestimulering), for å lindre smerte ved hjelp av lavspent elektrisk strøm
- Rådgivning, for å gjenopprette selvtillit og generell livskvalitet, spesielt fordi vulvodyni kan påvirke kvaliteten på seksuelle relasjoner
Operasjon
Operasjonen utføres etter metoden vestibulektomi, som er en kirurgisk prosedyre for å fjerne vev i området der pasienten føler smerte. Denne prosedyren kan være nyttig for kvinner med lokalisert vulvodyni. Vestibulektomi kan også være et alternativ hvis andre behandlinger ikke har fungert.
Selvmedisinering
Det er flere selvmedisinerende behandlinger hjemme for å lindre smerten ved vulvodyni, inkludert:
- Bruk av kjølende gel for å komprimere vulvaen
- Gjør sittebad 2-3 ganger om dagen med varmt eller kaldt vann med Epsom-salter eller kolloidalt havregryn i 5-10 minutter
- Rengjør vulvaområdet forsiktig med rent vann og tørk med et håndkle
- Bruk smøremidler når du har sex, men unngå smøreprodukter som inneholder alkohol, smaksstoffer, varme- og kjølemidler
- Bruk et mykt sete hvis du må sitte lenge for å redusere trykket på vulvaområdet
- Håndter stress på en positiv måte og få nok hvile
Komplikasjoner av Vulvodynia
Vulvodynia kan forårsake flere komplikasjoner, inkludert:
- Smerter i vulva når du har sex eller aktiviteter
- Frykt for å ha sex
- Vaginisme eller spasmer i musklene rundt skjeden
- Bekymre
- Depresjon
- Søvnforstyrrelser
- Seksuell dysfunksjon
- Relasjonsproblemer
- Nedsatt livskvalitet
Forebygging av Vulvodynia
Den eksakte årsaken til vulvodyni er ikke kjent, så det er ganske vanskelig å forhindre det. Imidlertid antas livsstilsendringer å redusere risikoen for denne tilstanden.
Noen trinn som kan brukes for å forhindre forekomsten av vulvodyni er:
- Bruke vaskemidler som er testet for å være trygge på huden ved rengjøring av undertøy
- Bruker uparfymert toalettpapir
- Iført bomullsundertøy
- Unngå å bruke kremer eller såper som inneholder dufter på skjeden
- Ikke bløt i badestamper eller bassenger som inneholder mye klor
- Skyll alltid vulva med vann etter vannlating og sex
- Iført løse bukser eller skjørt og så mye som mulig ikke iført strømper
- Holder vulvaen tørr ved å unngå langvarig sitte i en våt badedrakt eller fuktige klær