Dextrocardia, når hjertet er på høyre side av brystet

Hjertets normale plassering er i venstre brysthule. Ved dekstrokardi er imidlertid hjertets posisjon til høyre. Denne tilstanden kan være uten forstyrrelser, kan også være ledsaget av lidelser i hjertet og endringer i plasseringen av andre kroppsorganer.

Dextrocardia er en sjelden sykdom. Noen tilfeller av dekstrokardi er ufarlige og forårsaker ikke unormale hjertefunksjoner, uavhengig av hjertets unormale plassering.

Men i noen andre tilfeller kan dekstrokardi være ledsaget av nedsatt hjertefunksjon. I tillegg kan abnormiteter også oppstå i plasseringen av andre organer, som lever, milt og mage. Denne tilstanden er kjent som dextrocardia with a site inversus.

Årsaker til Dextrocardia

Til nå er årsaken til dekstrokardi ikke kjent med sikkerhet. Flere studier viser imidlertid at dekstrokardi mest sannsynlig skyldes forstyrrelser i dannelsen av hjertet under svangerskapet, nettopp i tidlig trimester av svangerskapet. Dette kan oppstå på grunn av genetiske eller arvelige faktorer.

Noen ganger kan dekstrokardi være ledsaget av forstyrrelser i andre organer. En av dem er primær ciliær dyskinesi eller Kartageners syndrom, der de fine hårcellene i luftveiene ikke fungerer. Denne genetiske lidelsen gjør at pasienten ikke klarer å fjerne slim, bakterier og smuss fra luftveiene.

Dextrocardia Symptomer og komplikasjoner

Selv om plasseringen av hjertet er unormal, opplever personer med dekstrokardi generelt ikke hjertefunksjonsavvik, så de føler ingen symptomer og føler seg friske.

Imidlertid kan dekstrokardi i visse tilfeller være ledsaget av forstyrrelser i:

1. Hjerte og blodårer

Abnormiteter i hjertet og blodårene som kan oppstå med dekstrokardi er:

  • Hjertet har bare 1 atrium (atrium) eller 1 kammer (ventrikkel), mens hjertet normalt har 2 atria og 2 kammer.
  • Skilleveggen mellom atriene og hjertekamrene er ikke fullstendig dannet eller ikke i det hele tatt.
  • Dannelsen av et hull eller gap i skilleveggen mellom høyre og venstre ventrikkel i hjertet. Denne tilstanden kalles en VSD.
  • Den store arterien (aorta) kobles til høyre ventrikkel i hjertet, når den skal gå til venstre ventrikkel.
  • Hjerteklaffene har avvik, slik at blodstrømmen kan reverseres.

Babyer med dekstrokardi som også har noen av disse lidelsene kan vise symptomer i form av blåaktig hud, kortpustethet, svakhet, nedsatt vekst og utvikling, og unormale hjertelyder, som bilyd.

2. Lunger

Site inversus dextrocardia kan føre til at lungene og luftveiene ikke klarer å filtrere virus eller bakterier fra luften ordentlig. Dette gjør dextrocardia-syke mottakelige for lungesykdommer, som ARI og lungebetennelse.

3. Lever og galleveier

Noen lever- og gallegangforstyrrelser som kan oppstå i dextrocardia site invertus er biliær atresi og plasseringen av leveren som beveger seg til venstre bukhule, mens den normalt er lokalisert i høyre bukhule. Personer med dextrocardia med denne lidelsen kan oppleve gulsott.

4. Milt

Noen mennesker med dekstrokardi er født uten milt, selv om milten er et organ som spiller en viktig rolle i å danne immunsystemet. Derfor vil babyer med dekstrokardi som er født uten milt være svært utsatt for infeksjon.

5. Fordøyelseskanalen

Endringer i posisjonen til organer i kroppen kan også ha innvirkning på posisjonen til fordøyelseskanalen. Dette er i fare for å forårsake forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Unormaliteter i tarmens plassering kan forårsake feilrotasjon i tarmen eller vridning av tarmene. Denne tilstanden forårsaker vanligvis symptomer i form av oppkast galle, magesmerter og hevelse, forstoppelse eller diaré og blodig avføring.

Dextrocardia-håndteringstrinn

Dextrocardia kan diagnostiseres av en lege gjennom en fysisk undersøkelse og støtteundersøkelser, for eksempel et elektrokardiogram, ekkokardiogram, røntgen, CT-skanning eller MR av hjertet.

Hvis det ikke er problemer med funksjonen til hjertet eller andre organer, krever ikke dekstrokardi noen behandling. Men hvis det er organdysfunksjon eller andre helseproblemer, er behandling nødvendig i form av:

Operasjon

Leger vil vurdere kirurgiske prosedyrer hvis dekstrokardi oppstår sammen med medfødte abnormiteter eller medfødte sykdommer, for eksempel medfødte hjertefeil, fordøyelsessykdommer eller biliær atresi.

Administrering av legemidler

For å behandle lidelser som oppstår på grunn av site inversus dextrocardia, kan leger gi legemidler, inkludert:

  • Vanndrivende legemidler, for å fjerne overflødig salt og vann fra kroppen på grunn av unormal hjertefunksjon
  • Inotrope legemidler, for å stimulere hjertemuskelen til å pumpe blod sterkere hos personer med dekstrokardi med svakt hjerte
  • ACE-hemmer, for å senke blodtrykket og lette hjertets arbeid
  • Antibiotika, for å forebygge og behandle infeksjoner hos personer med dekstrokardi som har Kartageners syndrom eller fravær av milt

Til tross for den unormale plasseringen av hjertet, kan noen mennesker med dekstrokardi leve normalt og ha god hjertefunksjon. Men hvis dekstrokardi er ledsaget av problemer med hjertet eller andre organer, er umiddelbar behandling av en kardiolog nødvendig.