Skoliose - Symptomer, årsaker og behandling

Skoliose er en tilstand der ryggraden krummer seg, som bokstaven C eller S. Skolioseoftere funnet hos barn før puberteten, som er rundt 10-15 år.

Skoliose er vanligvis mild, men kan bli mer alvorlig med alderen, spesielt hos kvinner. Når skoliose blir alvorlig, kan det føre til at pasienter opplever hjerte-, lunge- eller bensvakhet.

Symptomer på skoliose

Symptomer på skoliose kan variere, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Vanlige symptomer inkluderer:

• Kroppen til en person med skoliose lener seg til siden
• En skulder er høyere
• Et av skulderbladene ser mer fremtredende ut
• Ujevn midjehøyde

Alvorlig krumning kan forårsake ubehag i ryggen. Ryggraden kan også rotere, noe som får kurven til å bli verre og den ene ribben skiller seg ut fra den andre. Når tilstanden blir verre, kan skoliose forårsake pusteproblemer.

Når skal man gå til legen

Når du ser en buet ryggrad, selv om det bare er litt, bør du umiddelbart konsultere en lege, eller mer spesifikt en ryggradsspesialist ortoped. Målet er at skoliose kan oppdages tidlig og behandles. For hvis ikke, kan skoliose bli verre sakte og smertefritt, og til slutt forårsake komplikasjoner som kan være permanente.

Årsaker til skoliose

De fleste tilfeller av skoliose har ingen kjent årsak (idiopatisk). Det er imidlertid flere tilstander som kan utløse skoliose, nemlig:

• Ryggradskade.
• spinal infeksjon.
• Spinallagre og ledd som slites ut med alderen (degenerativ skoliose).
• Medfødt (medfødt skoliose).
• Nerve- og muskellidelser (nevromuskulær skoliose), f.eks muskeldystrofi eller cerebral parese.

Skoliose diagnose

Diagnosen skoliose utføres av en lege som starter med å spørre pasientens symptomer og sykdommer som er opplevd. Deretter vil legen utføre en fysisk undersøkelse.

Under en fysisk undersøkelse vil legen be pasienten om å stå eller bøye seg. Legen vil også sjekke tilstanden til nervene for å se om noen muskler er svake, stive eller viser unormale reflekser.

I tillegg til en fysisk undersøkelse, kan legen også utføre røntgen- og CT-skanninger for å bekrefte tilstedeværelsen av skoliose og bestemme alvorlighetsgraden av ryggmargskurvaturen. Hvis legen mistenker at en avvik i ryggraden er forårsaket av noe annet, kan legen bestille en MR-skanning.

Skolioseterapi

Skoliosebehandling utføres basert på alvorlighetsgraden, alderen og tilstanden til ryggmargskurvaturen.

Skoliosebehandling hos barn

Behandling er foreløpig ikke nødvendig for mild skoliose, da ryggraden fortsatt kan rette seg etter hvert som barna blir eldre. Imidlertid må utviklingen av sykdommen overvåkes av en lege.

Med regelmessige kontroller til legen kan det ses utviklingen av tilstanden til det buede beinet. Leger kan også ta røntgenbilder for å overvåke det.

Ved mer alvorlig skoliose vil barnet bli bedt om å bruke ryggskinne. Disse tannreguleringene kan ikke justere beinene, men de kan forhindre at krumningen av ryggraden blir verre.

Støtter er vanligvis laget av plast som bæres under armene, rundt ribbeina og nedover ryggen og hoftene. Formen er tilpasset formen på kroppen slik at den er nesten usynlig når man har på seg klær.

For å være mer effektive må disse selene brukes hele dagen, bortsett fra når barnet trener. Bruken av støtter kan stoppes når spinalveksten stopper, nemlig:

• To år etter at jenter begynner å menstruere.
• Når barten eller skjegget i ansiktet til en gutt begynner å vokse.
• Når det ikke er mer høydeøkning.

Skoliosebehandling hos voksne

For voksne pasienter, hvor skoliose ofte forårsaker ryggsmerter, kan legens terapi omfatte:

• Administrering av smertestillende medisiner

  For å lindre betennelse og smerte, vil legen din gi deg ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel ibuprofen.

• Kortikosteroidinjeksjoner i ryggmargshulen

  Kortikosteroidinjeksjoner gis hvis pasienten opplever press på ryggmargen, forårsaker smerte, stivhet eller prikking. Disse injeksjonene virker bare i en kort periode, som er omtrent noen uker eller noen måneder.

Skoliose kirurgi

For alvorlige tilfeller av skoliose kan en ortopedisk lege utføre kirurgi. Operasjoner som kan utføres er:

• Beinsammenføyningsoperasjon

  I denne operasjonen kobles to eller flere ryggvirvler sammen for å danne ett bein.

• Laminektomi kirurgi

  Ved en laminektomi fjernes en del av den buede ryggraden for å avlaste trykket på nervene.

• Discectomi kirurgi

  Denne operasjonen fjerner en av putene eller skivene i ryggraden for å avlaste trykket på nervene.

Operasjonen som ofte utføres i mange tilfeller av skoliose er en kombinasjon av de ovennevnte operasjonsteknikkene. Spinalkirurgi i seg selv er også i fare for å forårsake komplikasjoner, som infeksjon eller dannelse av blodpropp.

Skoliosekomplikasjoner

Komplikasjoner som kan oppstå hos pasienter med skoliose inkluderer:

• Hjerte- og lungelidelser

  Denne tilstanden kan oppstå når ribbeina presser mot hjertet og lungene.

• Kroniske ryggsmerter

  Denne tilstanden oppleves vanligvis av voksne skoliosepasienter.

• Foruroligende utseende

  Når tilstanden til skoliose forverres, vil utseendet bli forstyrret, for eksempel er posisjonen til skuldre eller hofter ikke symmetrisk, ribbeina stikker ut, og posisjonen til midjen og overkroppen skifter.

• Spinal nerveskade

  Spinal deformitet i skoliose kan legge press på ryggmargen og forårsake skade. Ryggmargsskade kan forårsake ulike lidelser, som impotens, urininkontinens, avføringsinkontinens, prikking eller svakhet i bena.