Propofol - Fordeler, dosering og bivirkninger

Propofol er en generell anestesi som brukes til å starte og opprettholde anestesi under kirurgiske prosedyrer. Propofol er tilgjengelig i injiserbare doseringsformer. Injeksjonen kan kun gjøres av en lege på et sykehus.

Dette stoffet brukes til å roe ned, redusere bevissthet og bedøve pasienten under operasjonen. Propofol kan også brukes som beroligende middel for intensivavdelingen som bruker pusteapparat.ventilator). Propofol virker ved å redusere aktiviteten til hjernen og nervesystemet, og forhindrer dermed hjernen i å behandle smerte.

Propofol varemerke: Anesticap, Diprivan, Fresofol 1% MCT/LCT, Fiprol, Nupovel, Proanes 1% MCT/LCT, Propofol, Propofol Lipuro 1%, Recofol N, Sedafol

Hva er Propofol

Forholdsregler før bruk av Propofol

Propofol skal kun brukes på sykehus. Administrasjonen vil bli utført av anestesilege eller lege under tilsyn av lege.

Det er flere ting du bør vite før du gjennomgår en bedøvelse med propofol, nemlig:

• Fortell legen din om din historie med allergier. Propofol bør ikke gis til pasienter som er allergiske mot propofol, egg eller soya.
• Fortell legen din dersom du har en forstyrrelse i fettstoffskiftet. Propofol bør ikke brukes hos disse pasientene.
• Fortell legen din dersom du har epilepsi, anfall, diabetes, lungesykdommer, hyperkolesterolemi, luftveisproblemer, hjerneslag, nyresykdom, hypotensjon, anemi, leversykdom eller hjertesykdom.
• Fortell legen din dersom du har eller lider av en hodeskade, infeksjon eller betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).
• Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
• Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
• Ikke kjør kjøretøy eller gjør noe som krever årvåkenhet før minst 24 timer etter at du har tatt propofol. Dette legemidlet kan forårsake svimmelhet og døsighet.
• Ikke drikk alkohol når du nettopp har fullført en diagnostisk prosedyre eller operasjon som innebærer å gi propofol.
• Fortell legen din med en gang hvis du har noen medikamentallergier, alvorlige bivirkninger eller overdose etter å ha tatt propofol.

Dosering og bruksanvisning av Propofol

Dosen av propofol gitt til hver pasient kan variere avhengig av pasientens tilstand og den medisinske prosedyren som skal utføres. Følgende er generelle doser av propofol basert på bruksfunksjonen og pasientens alder:

Funksjon: Som generell anestesi

Moden

• 1 % emulsjonsmedikamentet gis ved injeksjon i en vene (intravenøs/IV) eller ved infusjon. I mellomtiden ble 2% emulsjonsmedisin gitt ved infusjon.
• Induksjonsdose (start av anestesiprosessen) 40 mg hvert 10. sekund, dosen kan justeres til ønsket terapeutisk respons er oppnådd.
• Den generelle dosen er 1,5–2,5 mg/kg kroppsvekt.
• Vedlikeholdsdosen er 4–12 mg/kg per time gitt ved infusjon.
• En alternativ dose på 25–50 mg 1 % emulgert medikament administreres via intermitterende bolusinjeksjon.

seniorer

• 1 % emulsjonsmedikamentet gis ved IV-injeksjon eller infusjon, mens 2 % emulsjonsmedikamentet gis ved infusjon.
• Induksjonsdosen er 20 mg hvert 10. sekund, dosen kan justeres til ønsket terapeutisk respons er oppnådd.
• Vedlikeholdsdosen er 3–6 mg/kg per time.

Barn

• 1 % emulsjonsmedikamentet gis ved infusjon eller intermitterende bolusinjeksjon hos barn >1 måned. I mellomtiden ble 2%-emulsjonsmedisinen gitt som infusjon til barn i alderen >3 år.
• Induksjonsdose 2,5–4 mg/kgBW.
• Vedlikeholdsdose 9–15 mg/kg per time.

Funksjon: Som et beroligende middel for diagnostiske eller kirurgiske prosedyrer

Moden

• Startdosen er 6–9 mg/kg per time gitt ved infusjon over 3–5 minutter.
• En alternativ dose på 0,5–1 mg/kg gis ved langsom injeksjon over 1–5 minutter.
• Vedlikeholdsdosen er 1,5–4,5 mg/kg per time gitt ved infusjon.
• En tilleggsdose på 10–20 mg 1 % emulgert medikament administreres via inkrementell bolusinjeksjon hvis nødvendig.

Barn

• 1 % emulsjonsmedisin gis til barn i alderen >1 måned. I mellomtiden gis 2 % emulsjonsmedisin til barn i alderen >3 år.
• Startdosen er 1-2 mg/kgBW gitt ved infusjon. Neste dose kan justeres i henhold til pasientens tilstand.
• Vedlikeholdsdosen er 1,5–9 mg/kg per time gitt ved infusjon.
• Ytterligere doser på opptil 1 mg/kg av 1 % emulgert legemiddel gis ved bolusinjeksjon om nødvendig.

Funksjon: Som et beroligende middel for ICU-pasienter på respirator

Moden

• Induksjons- og vedlikeholdsdose 0,3–4 mg/kg per time ved infusjon over 5 minutter.
• Neste dose kan justeres i henhold til pasientens tilstand.

Hvordan bruke Propofol riktig

Propofol vil bli gitt av lege eller lege under tilsyn av lege. Dette legemidlet vil bli gitt ved infusjon, IV-injeksjon, intermitterende bolusinjeksjon, eller inkrementell bolusinjeksjon.

Pasienten vil føle seg rolig, og deretter sovne kort tid etter at dette legemidlet er gitt. Under den medisinske prosedyren og mens effekten av propofol fortsatt pågår, vil legen overvåke pasientens pust, blodtrykk, urinproduksjon eller oksygennivåer.

Propofol-interaksjoner med andre legemidler

Legemiddelinteraksjoner kan oppstå hvis propofol brukes sammen med visse legemidler, for eksempel:

• Påvirker blodtrykket når det brukes sammen med isokarboksazid, fenelzin eller selegilin
• Øker risikoen for å utvikle luftveislidelser som kan være dødelige hvis de brukes sammen med oileridin
• Øker den beroligende effekten av propofol og andre effekter på pust, hjertefrekvens eller blodtrykk, når det brukes sammen med kodein eller fentanyl
• Øker risikoen for å utvikle hjerterytmeforstyrrelser som kan være dødelige når de brukes sammen med ozanimod eller papaverin
• Økt risiko for dødelige bivirkninger, som besvimelse, alvorlig pustebesvær, alvorlig hypotensjon, koma og til og med død, når det brukes sammen med natriumoksybat
• Øker propofolnivået når det brukes sammen med valproat
• Øker risikoen for hypotensjon når det brukes sammen med rifampicin

Bivirkninger og farer ved Propofol

Under og etter propofol-injeksjon vil leger og medisinsk personell nøye overvåke tilstanden og responsen til pasientens kropp. Noen av bivirkningene som kan oppstå etter bruk av propofol er:

• Smerte, stikkende eller brennende på injeksjonsstedet
• Langsom, uregelmessig eller rask hjertefrekvens
• Blodtrykket øker eller synker
• Tåkesyn eller dobbeltsyn
• Alvorlig svimmelhet eller døsighet
• Blå hud og lepper
• Svime av
• Nervøs
• Hodepine
• Kroppen føles sliten og svak
• Forstyrret kroppsbevegelse
• Overdreven svetting
• Forvirret eller rastløs
• Stoppet å puste eller pustevansker

Leger og medisinsk personell vil umiddelbart gi behandling dersom pasienter opplever disse bivirkningene etter bruk av propofol.