Angina pectoris er brystsmerter på grunn av koronar hjertesykdom. Vindsittende eller angina pectoris oppstår når hjertemuskelen ikke får nok blodtilførsel fordi arteriene i hjertet er innsnevret eller blokkert.
Angina pectoris kan skje når som helst og med hvem som helst. Smerter fra angina pectoris blir ofte forvekslet med et symptom på andre tilstander, som sur refluks og betennelse i lungene.
Symptomer på angina pectoris
Angina pectoris er preget av smerter i venstre bryst som å klemme, brenne, stikke eller føle seg mett. Smerten kan stråle ut til armer, skuldre, rygg, nakke og kjeve. Andre symptomer som kan følge smerten inkluderer:
- Overdreven svette, selv om været ikke er varmt.
- Kvalm.
- Trett.
- Svimmel.
- Vanskelig å puste.
Basert på egenskapene til symptomene, kan angina pectoris deles inn i:
stabil angina
stabil angina eller stabil angina oppstår ofte når den lidende utfører anstrengende aktiviteter eller når han opplever følelsesmessig stress. Sangina bord den har et regelmessig mønster, av kort varighet, vanligvis ikke mer enn 5 minutter. Hvile og medisinering vil vanligvis redusere plagene.
Ustabil angina
Ustabil angina Dette er den farligere typen angina. Denne typen angina oppstår vanligvis plutselig, er ikke avhengig av aktiviteten som utføres, og kan fortsette selv om den lidende hviler.
Tidspunkt for forekomst ustabil angina lengre med mer alvorlig smerteintensitet enn stabil angina.
Symptomer forårsaket av denne typen angina forsvinner heller ikke selv om pasienten hviler eller tar medisiner. Uustabil angina vanligvis et tegn på hjerteinfarkt.
Prinzmetals angina
I motsetning til de to typene angina tidligere beskrevet, Prinzmetals angina Dette er forårsaket av stivhet i arteriene i hjertet, noe som resulterer i en midlertidig reduksjon i mengden av blodstrømmen.
Prinzmetals angina Dette er en sjelden type angina. Denne typen angina vises vanligvis i hvile, om natten eller om morgenen. Intensiteten av smerten er ganske alvorlig, men kan vanligvis avta ved administrering av legemidler.
Når skal man gå til legen
Hvis dette er første gang du opplever brystsmerter og ubehag, kontakt legen din umiddelbart. Klager på brystsmerter kan peke på tilstanden angina pectoris forårsaket av hjertesykdom.
I tillegg må du oppsøke lege, hvis angina pectoris du opplever varer lenge og ikke blir bedre etter hvile.
Fordi angina pectoris ofte er forårsaket av koronar hjertesykdom, rådes du til å konsultere en lege hvis du har hatt høyt blodtrykk, høyt kolesterol i historien og har en usunn livsstil, som hyppig inntak av fet mat, røyking og inntak av store mengder alkohol.
Jo før det kontrolleres, kan behandlingen for angina pectoris forårsaket av koronar hjertesykdom gjøres raskere. Dermed kan risikoen for mer alvorlige komplikasjoner forebygges.
Årsaker og risikofaktorer ved angina pectoris
Angina pectoris er oftest forårsaket av koronar hjertesykdom. Koronar hjertesykdom oppstår på grunn av oppbygging av plakk i arteriene (aterosklerose). Flere faktorer som kan øke risikoen for koronar hjertesykdom som kan utløse angina er:
- Røykevane.
- Anamnese med høyt blodtrykk eller hypertensjon.
- Høye nivåer av dårlig kolesterol (LDL) og triglyserider.
- Lider av diabetes.
- Historie om hjertesykdom i familien.
- Trener sjelden og beveger seg ikke aktivt.
- Opplever fedme.
- Alder over 45 år for menn og over 55 år for kvinner.
Diagnose av angina pectoris
For å diagnostisere angina pectoris vil legen spørre pasientens klager, samt spørre om pasienten har risikofaktorer for koronar hjertesykdom. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse og utføre flere støttende tester for hjerteundersøkelse, for eksempel:
- Elektrokardiogram (EKG), for å sjekke hjertets elektriske strømning og overvåke om det er forstyrrelser i hjerterytmen.
- Hjerteekko, for å finne plasseringen av skaden på hjertemuskelen og områder av hjertet som ikke får nok blodstrøm.
- EKG tredemølle (stresstest). Hensikten med denne undersøkelsen er den samme som EKG, men utføres mens pasienten er aktiv.
- Røntgen thorax, for å se etter et forstørret hjerte.
- Hjertekateterisering, for å se innsnevring av hjertets blodårer ved hjelp av kateter, spesielle fargestoffer (kontrast) og røntgen.
- Hjerteskanninger, for eksempel hjerte- og kjernehjerte-CT-skanninger, for å vise hvilke deler av hjertekarene som er blokkert og deler av hjertet som ikke får blodgjennomstrømning.
- Blodprøver, for å oppdage tilstedeværelsen av hjerteenzymer, hvis nivåer i blodet kan øke når hjertet ikke får tilstrekkelig blodtilførsel.
Angina Pectoris behandling
Behandling av angina pectoris har som mål å redusere plager og symptomer, og forhindre komplikasjoner som hjerteinfarkt. Behandlingen som gis til hver pasient kan være forskjellig, avhengig av tilstanden han opplever.
Vanligvis vil pasienter som opplever angina pectoris få legemidler for å redusere plager. Nedenfor er en oversikt over de ulike måtene å behandle angina pectoris på:
Narkotika
Noen typer legemidler som kan gis av leger for å lindre angina symptomer er:
- Blodfortynnende medisiner, som aspirin, klopidogrel eller ticagrelor.
- Blodkarutvidende legemidler, som nitroglyserin, for å utvide og slappe av blodårene, slik at blodstrømmen til hjertet blir bedre.
- Betablokkerende medikamenter, for å senke hjertefrekvensen og slappe av blodårene, og dermed redusere arbeidsbelastningen til hjertet.
- Legemidler for å kontrollere diabetes, kolesterol og hypertensjon som er risikofaktorer for koronar hjertesykdom som forårsaker angina.
Spesielle medisinske prosedyrer
Hvis angina pectoris ikke avtar etter medisinering, kan legen din anbefale spesielle medisinske prosedyrer for å behandle det, inkludert:
- Installasjon av en hjertering, for å utvide de innsnevrede arteriene ved å plassere en spesiell ledning (ring) formet som et rør i arteriene til hjertet.
- Operasjon bypass hjerte, nemlig ved å ta blodårer fra andre deler av kroppen for å lage nye blodstrømningskanaler i stedet for innsnevrede blodstrømskanaler.
I tillegg til behandling for angina pectoris, må pasienter gjennomgå behandling for ulike risikofaktorer for koronar hjertesykdom som forårsaker angina, som hypertensjon og diabetes. Pasienter må også gjøre livsstilsendringer for å forhindre at disse plagene dukker opp igjen.
Livsstilsendringer som må gjøres inkluderer å trene regelmessig, vedta et godt kosthold, slutte å røyke og få nok hvile.
Komplikasjoner av angina pectoris
Angina pectoris er ofte forårsaket av koronar hjertesykdom. Når kranspulsårene blir smalere og fullstendig blokkert, kan det oppstå et hjerteinfarkt som kan være livstruende. Derfor må angina pectoris kontrolleres siden det fortsatt er et tidlig symptom, eller siden smertene fortsatt er milde og kan avta av seg selv med hvile.
Forebygging av angina pectoris
Angina pectoris som vanligvis er forårsaket av koronar hjertesykdom kan forebygges. Trikset er å innta en sunn livsstil. Sunne mønstre og livsstiler som må brukes inkluderer:
- Slutt å røyke og begrens forbruket av alkoholholdige drikkevarer.
- Tren regelmessig, og opprettholde en ideell kroppsvekt.
- Forbedre kostholdet ditt ved å spise mat med lite fett og salt, frukt, grønnsaker og fullkorn. Unngå å spise mat med mye mettet fett, som pølser og fett kjøtt, smør, ost og hurtigmat.
- Håndter stress på en positiv måte, det kan være yoga, meditasjon eller å gjøre en morsom hobby.
- Sjekk med legen din regelmessig hvis du har høyt blodtrykk (hypertensjon), høyt kolesterol (hyperkolesterolemi) eller diabetes (diabetes).