Hepatomegali er en tilstand hvor leveren forstørres utover normal størrelse. Denne tilstanden er et tegn på at det har vært en forstyrrelse i leveren. Hepatomegali Kan forårsake symptom i form av følelse av oppblåsthet, forstørret mage, inntil utseendet av gulsott.
Leveren er det største organet i kroppen. Leveren fungerer for å kvitte kroppen med skadelige stoffer, fordøyer fett ved hjelp av galle og lagrer sukker i form av glykogen.
Årsaker til hepatomegali
Hepatomegali kan være forårsaket av sykdom i leveren eller andre organer relatert til leveren. Følgende er noen sykdommer eller tilstander som kan forårsake hepatomegali:
- Hepatitt eller betennelse i leveren, på grunn av infeksjon med hepatittvirus
- Leverabscess eller levercyste
- Alkohol-indusert fettleversykdom eller NASH (ikke-alkoholisk fettleversykdom)
- Svulster, leverkreft eller kreftmetastaser fra andre organer til leveren
- Blodsykdommer eller sykdommer, inkludert leukemi, lymfom eller hemolytisk anemi
- Forstyrrelser eller sykdommer i galleblæren og dens kanaler, inkludert: primær biliær cirrhose eller kolangitt
- Hjertesykdom, som kongestiv hjertesvikt
- Genetiske lidelser, som f.eks Wilsons sykdom
- Forstyrrelser i levervenøs blodstrøm, slik som Budd-Chiari syndrom
- Effekter av bruk av rusmidler eller eksponering for visse kjemikalier
Hepatomegali kan påvirke alle. Det er imidlertid flere faktorer som kan øke en persons risiko for å lide av hepatomegali, nemlig:
- Har alkoholavhengighet
- Tilfeldig bruk av rusmidler eller for store doser
- Tar urtetilskudd laget av sort cohosh, efedra eller valerianplanter
- Lider av en autoimmun sykdom, infeksjonssykdom eller overvekt
Symptomer på hepatomegali
Normalt, hos friske voksne, måler leveren ca. 13,5–14,5 cm. Når leveren er forstørret kan det oppstå ulike symptomer og plager. Vanligvis vil plager og symptomer begynne å dukke opp når leveren er veldig stor. Symptomer som kan oppstå er som følger:
- Ubehag i øvre høyre mageområde
- Føler meg mett i magen
- Kvalme og oppkast
- Mage som ser forstørret ut
- Muskel smerter
- Svak
- Nedsatt appetitt
- Vekttap
- Gulaktig hud og øyne eller gulsott
I tillegg kan andre symptomer også oppstå i henhold til den underliggende sykdommen hepatomegali. For eksempel, hvis hepatomegali skyldes en infeksjon i leveren, kan feber og magesmerter oppstå. Hvis det er forårsaket av hjertesvikt, kan det oppstå tetthet, brystsmerter og hevelser i bena.
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din dersom du opplever symptomene og plagene nevnt ovenfor. Tidlig undersøkelse er nødvendig for å fastslå den underliggende årsaken til hepatomegali.
Hvis du lider av en sykdom eller tilstand som kan forårsake eller utløse hepatomegali, ta regelmessige kontroller med legen din for å få behandling og forebygge hepatomegali.
Oppsøk lege umiddelbart hvis symptomene nevnt ovenfor blir verre, spesielt ledsaget av blodoppkast, blodig avføring eller kortpustethet. Rask hjelp er nødvendig for å forhindre at tilstanden blir verre.
Diagnose av hepatomegali
Legen vil stille spørsmål om plager, medisiner som brukes og pasientens sykehistorie. Etter det vil legen foreta en grundig undersøkelse, inkludert å se etter endringer i hudfarge for å bli mer gul og forstørret mage som kan tyde på hepatomegali.
For å diagnostisere hepatomegali og bestemme den underliggende årsaken, vil legen utføre undersøkelser, for eksempel:
- Blodprøver, for å se nivåer av enzymer som beskriver leverfunksjon, tilstedeværelse eller fravær av infeksjon, og identifisere anemi
- CT-skanning og MR, for å se tilstanden, formen og størrelsen på leveren tydeligere
- Leverbiopsi, for å oppdage tilstedeværelse eller fravær av unormal celle- eller vevsvekst, inkludert svulster og kreft i leveren
- Abdominal ultralyd, for å identifisere eventuelle forstørrelser av leveren og organene rundt leveren
Hepatomegali behandling
Målet med behandlingen for hepatomegali er å behandle den underliggende årsaken og lindre symptomene. Behandlingen vil være skreddersydd til årsaken.
Noen av behandlingsmetodene som vil bli utført av leger for å behandle heaptomegali er:
- Administrering av legemidler, for eksempel antivirale legemidler for å behandle hepatitt forårsaket av virusinfeksjoner
- Administrering av kjemoterapimedisiner, strålebehandling eller kirurgi for å behandle hepatomegali forårsaket av kreft
- Seponering eller erstatning av legemiddel, hvis hepatomegali er forårsaket av bruk av visse legemidler
I tillegg vil leger råde pasienter til å endre livsstilen sin til det bedre på flere måter, for eksempel:
- Stoppe vanen med å innta alkoholholdige drikker
- Spis et ernæringsmessig balansert kosthold
- Trener regelmessig
- Oppretthold ideell kroppsvekt
Komplikasjoner og farer ved hepatomegali
Hepatomegali er et tegn på lidelser i leveren eller andre organer knyttet til leveren. Komplikasjoner som oppstår avhenger av den underliggende årsaken til hepatomegali. Noen tilstander som kan oppstå hvis årsaken til hepatomegali ikke behandles riktig er:
- Skrumplever
- Hjertekreft
- hjertefeil
- Portal hypertensjon
- Hepatisk encefalopati
- Sepsis
Forebygging av hepatomegali
Forebygging av hepatomegali kan gjøres ved å forebygge sykdommer som kan forårsake denne tilstanden. Den beste måten å forebygge leverproblemer og andre helseproblemer på er å vedta en sunn livsstil, nemlig ved å:
- Spis et balansert og næringsrikt kosthold, som grønnsaker, frukt og fullkorn
- Ikke bruk alkoholholdige drikker
- Ikke bruk noen medikamenter og følg alltid doseringen anbefalt av legen
- Oppretthold ideell kroppsvekt
- Trene regelmessig
- Ikke røyk