En setegraviditet er en tilstand når fosterets hode er i den øvre livmoren, i stedet for i den nedre livmoren nær fødselskanalen. Hvis denne fosterstillingen vedvarer til nær fødselstidspunktet, må gravide oppsøke lege for å finne en sikker leveringsmetode.
Når livmoren er 32-36 uker, er fosteret vanligvis i en posisjon klar til å bli født, nemlig hodet nederst i livmoren mot fødselskanalen. Noen ganger er imidlertid posisjonen til fosterhodet fortsatt i øvre livmor selv om det nærmer seg tidspunktet for fødsel.
Basert på fosterets posisjon i livmoren er seteleiegraviditeter delt inn i 3 typer, nemlig:
- Frank Breech, som er en seteleie der bena til fosteret er rett opp mot hodet og kroppen er foldet som bokstaven V.
- Footling ridebukse, som er en seteleie med ett ben i kryss eller nær hodet, mens det andre beinet peker ned med kneet bøyd. Dette beinet kommer først ut hvis du har en normal fødsel.
- Komplett setebukse, dvs. begge knærne til fosteret er bøyde.
Hvis du har seteleie, kan gravide lure på om det er en hendelse for å rotere fosteret eller bør du føde med keisersnitt. Kom igjen, se forklaringen nedenfor.
Alt om gravid setebukse
Her er noen ting gravide trenger å vite om seteleiegraviditeter:
1. Tegn på setegraviditet som kan merkes
En setegraviditet kan oppdages gjennom en ultralydundersøkelse eller en skjedeundersøkelse hos gynekolog. Gravide kan imidlertid også føle om fosteret i livmoren ligger i seteleie eller ikke.
Hvis fosteret er i seteleie, kan gravide føle seg tungpustet. Den nedre delen av den gravides ribbein kan føles ubehagelig. Denne tilstanden oppstår fordi fosterhodet trykker under mellomgulvet.
I tillegg kan gravide også kunne kjenne et spark i blæren eller nedre del av magen.
2. Årsaker til seteleiegraviditet
Årsaken til seteleiegraviditet er fortsatt ikke klart kjent. Det er imidlertid flere faktorer som kan øke risikoen for setegraviditet, nemlig:
- Tvillinggraviditet
- Anamnese med prematur fødsel eller tidligere setegraviditet
- Fostervann for mye eller for lite
- Unormal form på livmoren eller det er en godartet svulst i livmoren
- Placenta previa
3. Endringer i posisjonen til setefosteret
Posisjonen til setefosteret oppstår ofte når svangerskapsalderen er under 35 uker og denne stillingen kan endre seg av seg selv.
Men etter at svangerskapsalderen når 35 uker, vil fosteret øke i størrelse, noe som gjør det vanskelig for ham å flytte til en normal stilling. Hvis seteleiestillingen vedvarer til 37. svangerskapsuke, er det sannsynlig at fosteret forblir i den stillingen.
Hvis graviditeten fortsatt er 32-36 uker gammel, er det ulike metoder som kan gjøres for å endre setefosterets posisjon til normal, nemlig:
Naturlig metode
Selv om det er naturlig, har denne metoden ikke blitt vitenskapelig bevist å være effektiv for å bringe setefosteret tilbake til en normal stilling. Noen naturlige metoder som kan gjøres er:
- Løft hofter og bekken i liggende stilling i 10–20 minutter, 3 ganger om dagen
- Spille musikk til fosteret
- Gi en kald kompress på øvre del av magen og en varm kompress på nedre del av magen
Akupunktur antas også å bidra til å slappe av livmoren og stimulere fosterbevegelsen. Du må imidlertid konsultere en lege før du prøver akupunktur mens du er gravid.
Metode ekstern cephalic versjon (ECV)
EVC skal kun utføres når fosteret er i seteleie etter 37 ukers svangerskap. Denne teknikken utføres av legen ved å bevege hendene på den gravide kvinnens mage for å endre fosterets stilling.
Denne metoden er imidlertid ikke alltid effektiv. Selv om det lykkes, kan muligheten for at fosterets posisjon går tilbake til seteleie fortsatt oppstå. I tillegg kan ECV-metoden også utgjøre flere risikoer, som for tidlig ruptur av membraner, stimulerende fødsel og blødning i livmoren.
4. Komplikasjoner ved seteleiegraviditet
Generelt er seteleiegraviditet ikke en farlig tilstand før det er tid for fødsel. Hvis setefosteret fortsatt fødes vaginalt, vil fosteret stå i fare for fødselsskade.
Normal fødsel for å føde en setebaby kan også vare lenger og gjøre moren utmattet. Denne langvarige fødselen kan også øke risikoen for fosterproblemer.
5. Leveringsmåten for mødre som er gravid setebukse
Hvis posisjonen til fosteret kan endres til normal posisjon, kan en normal vaginal fødsel være mulig. Enkelte seteposisjoner kan fortsatt fødes normalt, men de fleste setefostre vil bli forløst med keisersnitt.
Keisersnitt anses som tryggere enn vanlig fødsel fordi det har lavere risiko for å forårsake komplikasjoner. Likevel er keisersnitt fortsatt i fare for å forårsake komplikasjoner i form av blødninger og infeksjoner, samt at mor og baby må behandles hjemme lenger.
Hvis gravide opplever en seteleiegraviditet, prøv å ikke få panikk og fortsett å sjekke med legen regelmessig. På den måten kan leger overvåke fosterets tilstand og planlegge den sikreste leveringsmetoden for gravide og deres fostre.