Antivirale legemidler er en klasse legemidler som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av virusinfeksjoner. Antivirale legemidler virker ved å slå av virusangrep, hemme og begrense reproduksjonen av virus i kroppen. Bruk av antivirale legemidler gis kun etter råd fra lege.
Virale infeksjoner behandles med antivirale legemidler, inkludert:
- Influensa
- Hepatitt B eller C
- Herpes simplex
- Herpes zoster eller helvetesild
- Cytomegalovirus
- Humant immunsviktvirus (HIV).
Hvert antiviralt medikament er gruppert etter hvordan det virker, som er:
- Interferoner: peginterferon alfa-2a, peginterferon alfa-2b
- Ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer (NNRTI): efavirenz, nevirapin, rilpivirin, etravirin
- Nukleosid revers transkriptasehemmere (NRTI): adefovir, entecavir, lamivudin, stavudin, telbivudin, tenofovir, zidovudin
- Neuraminidase-hemmere: oseltamivir, zanamivir
- Proteasehemmere: darunavir, simeprevir, ritonavir, lopinavir-ritonavir, indinavir
- RNA-hemmere: ribavirin
- DNA-polymerasehemmere: acyclovir, valacyclovir, famciclovir, ganciclovir, valganciclovir
- Direkte skuespill: sofosbuvir, daclatasvir, elbasvir/grazoprevir.
Klassen av antivirale legemidler NNRTIer, NRTIer og proteasehemmere er også kjent som legemidler antiretroviralt (ARV), som er et medikament for å behandle HIV/AIDS.
Advarsel:
- Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide, anbefales å konsultere lege før de bruker antivirale legemidler.
- Informer legen på forhånd dersom du ønsker å gi dette legemidlet til barn.
- Vær forsiktig med å bruke dette stoffet hvis du har nedsatt nyrefunksjon.
- Fortell legen din dersom du tar andre medisiner, inkludert urter eller kosttilskudd, da de kan forårsake uønskede legemiddelinteraksjoner.
- Hvis det er en allergisk reaksjon eller overdose etter å ha tatt antivirale legemidler, oppsøk lege umiddelbart eller besøk nærmeste sykehus.
Bivirkninger av antivirale legemidler
Som andre legemidler kan antivirale legemidler forårsake bivirkninger, selv om ikke alle vil oppleve bivirkninger etter å ha tatt legemidlet, fordi kroppens respons på legemidler kan variere. Noen av bivirkningene som kan oppstå etter å ha tatt antivirale legemidler er:
- Hodepine
- Kvalme og oppkast
- Magesmerter og diaré
- Vanskelig å sove
- hudproblemer
- Endringer i atferd
- hallusinasjon.
Typer, varemerker og dosering av antivirale legemidler
Følgende er dosene av antivirale legemidler basert på typene legemidler. Til orientering er bruk av hver type medikament forbudt for aldersgrupper som ikke er nevnt i dosekolonnen. For en detaljert forklaring av bivirkningene, advarslene eller interaksjonene til hvert antiviralt medikament, vennligst se Drugs A-Z-sidene.
Interferon
Peginterferon alfa-2a
Varemerke: Pegasys
Tilstand: Hepatitt B og C
- Injiserbar væske
Moden: 180 mikrogram, en gang per uke, i 12 måneder.
Peginterferon alfa-2b
Varemerke: Peg Intron
Tilstand: Hepatitt C
- Injeksjonspulver
Moden: 1 mcg/kg per uke, i 24-48 uker.
Ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer(NNRTI)
Efavirenz
Varemerker: Efavirenz, Eviral, Stocrin, Egga, Tenolam-E
Tilstand: HIV
- Tablett
Moden: 600 mg, en gang daglig, kombinert sammen antiretroviralt annen.
Barn: 1 gang daglig, gitt ved leggetid de første 2-4 ukene.
Barn i alderen 3-17 år eller vekt 13-14 kg: 200 mg
Barn i alderen 3-17 år eller som veier 15-19 kg: 250 mg
Barn i alderen 3-17 år eller som veier 20-24 kg: 300 mg
Barn i alderen 3-17 år eller vekt 25-32 kg: 350 mg
Barn i alderen 3-17 år eller vekt 32,5-39 kg: 400 mg
Barn i alderen 3-17 år eller som veier >39 kg: 600 mg.
Legemidlet er kombinert med andre antiretrovirale midler.
Nevirapin
Nevirapin-varemerker: Neviral, Nevirapin, NVP
Tilstand: HIV
- Tablett
Moden: 200 mg, en gang daglig, de første 14 dagene. Etter det økes dosen til 200 mg, 2 ganger daglig.
Barn i alderen 2 måneder-8 år: 4 mg/kg, én gang daglig, de første 14 dagene. Deretter ble dosen økt til 7 mg/kg, 2 ganger daglig.
Barn i alderen 8-16 år: 4 mg/kg, én gang daglig, i 14 dager. Etter det etterfulgt av en dose på 4 mg / kg / kroppsvekt, 2 ganger om dagen. Maksimal dose er 400 mg per dag.
Rilpavirin
Varemerke: Edurant
Tilstand: HIV
- Tablett
Barn 12 år til voksne: 25 mg en gang daglig.
Etravirin
Varemerke: Etterretning
Tilstand: HIV
- Tablett
Barn som veier 30 kg eller mer og voksne: 200 mg, 2 ganger daglig.
Barn >6 år som veier 16-19 kg: 100 mg, 2 ganger daglig.
Barn >6 år som veier 20-24 kg: 125 mg, 2 ganger daglig.
Barn >6 år som veier 25-29 kg: 150 mg, 2 ganger daglig.
Nukleosid revers transkriptasehemmere(NRTI)
Adefovir
Varemerke: Hepsera
Tilstand: Hepatitt B
- Tablett
Moden: 10 mg, 1 gang om dagen.
entecavir
Varemerker: Atevir, Baraclude
Tilstand: Hepatitt B
- Tablett
Moden: 0,5 eller 1 mg en gang daglig.
Lamivudin
Varemerker: 3 TC, 3 TC-HBV, Duviral, Hiviral, Lamivudine, LMV, Tellolam-E
Tilstand: Hepatitt B
- Tablett
Moden: 100 mg en gang daglig. Spesielt for pasienter som også lider av HIV, er dosen som gis 150 mg, 2 ganger daglig eller 300 mg, 1 gang daglig.
Barn i alderen 2-17 år: 3 mg/kg kroppsvekt en gang daglig. Maksimal dose er 100 mg per dag.
Tilstand: HIV
- Tablett
Moden: 150 mg to ganger daglig eller 300 mg, en gang daglig, i kombinasjon med andre antiretrovirale midler.
Barn >3 måneder: maksimal dose på 300 mg per dag, i kombinasjon med andre antiretrovirale midler.
Stavudine
Varemerke: Staviral
Tilstand: HIV
- Tablett
Nyfødte har gått 13 dager til voksne som veier < 60 kg: 30 mg, 2 ganger daglig.
Voksne som veier 60 kg eller mer: 40 mg, 2 ganger daglig.
Telbivudine
Varemerke: Sebivo
Tilstand: Hepatitt B
- Tablett
Moden: 600 mg en gang daglig.
Tenofovir
Varemerker: Hepamed, Ricovir-EM, Tellura, Tenolam-E
Tilstand: Hepatitt B og HIV
- Tablett
Moden: 300 mg en gang daglig.
Zidovudin
Zidovudine-varemerker: Duviral, Retrovir, Zidovudine, ZDV
Tilstand: HIV
- Kapsel
Voksne og barn som veier 30 kg eller mer: 250-300 mg, to ganger daglig, i kombinasjon med andre antiretrovirale midler.
Barn som veier 8-13 kg: 100 mg, 2 ganger daglig.
Barn som veier 14-21 kg: 100 mg, gitt om morgenen, og 200 mg, før leggetid.
Barn som veier 22-30 kg: 200 mg, 2 ganger daglig.
Neuraminidase-hemmere
Oseltamivir
Oseltamivir varemerker: Oseltamivir, Tamiflu
Tilstand: Influensa type A og B
- Kapsel
Moden: 75 mg, 2 ganger daglig, i 5 dager.
Barn: 0-1 måneder: 2 mg/kg BB
Barn i alderen 2-3 måneder: 2,5 mg/kgBB
Barn i alderen 4-12 måneder: 3 mg/kgBB
Barn >1 år som veier <16 kg: 30 mg
Barn >1 år som veier 16-23 kg: 45 mg
Barn i alderen 1 år som veier 24-40 kg: 60 mg
Barn på 1 år som veier over 40 kg: 75 mg
Hele dosen for barn gis 2 ganger om dagen, i fem dager.
Zanamivir
Varemerke: Relenza
Tilstand: Influensa type A og B
- Inhalatorpulver
Barn over 7 år til voksne: 10 mg eller to nasale inhalasjoner, to ganger daglig i fem dager. 10 mg eller to neseinhalasjoner. Brukes så snart symptomer oppstår (mindre enn 48 timer). To doser gis på dag 1 av behandlingen, som gir et intervall på minst to timer mellom de to dosene. Påfølgende doser gis hver 12. time.
Proteasehemmer
Darunavir
Varemerke: Preziesta
Tilstand: HIV
- Tablett
Moden: 800 mg, en gang daglig, i kombinasjon med andre ARVs.
Barn i alderen 3-17 år:Vekt 15-29 kg: 600 mg, en gang daglig, eller 375 mg, 2 ganger daglig.
Vekt 30-39 kg: 675 mg, en gang daglig, eller 450 mg, 2 ganger daglig.
Vekt 40 kg eller mer: 800 mg, en gang daglig, eller 600 mg, 2 ganger daglig.
Lopinavir/ritonavir
Varemerke: Aluvia (hver tablett inneholder 133,3 mg lopinavir og 33,3 mg ritonavir)
Tilstand: HIV
- Tablett
Moden: 3-4 kapsler, to ganger daglig, eller 6 kapsler, en gang daglig. Kan kombineres med andre ARV.
Simeprevir
Varemerke: Olisio
Tilstand: Hepatitt C
- Kapsel
Moden: 150 mg, en gang daglig, i kombinasjon med andre antivirale midler.
Ritonavir
Varemerke: Norvir
Tilstand: HIV
- Kapsel
Moden: 300 mg, 2 ganger daglig, i 3 dager, i kombinasjon med andre ARV. Dosen økes gradvis med en maksimal dose på 600 mg, 2 ganger daglig.
Barn 2 år eller eldre: 250 mg/m2 LPT, 2 ganger daglig. Dosen økes gradvis til den når 350-400 mg/m2. Maksimal dose er 600 mg, 2 ganger daglig.
DNA-polymerasehemmer
Famciclovir
Varemerke: Famvir
Tilstand: Herpes zoster
- Tablett
Moden: 500 mg tre ganger per dag i syv dager eller 500 mg tre ganger per dag i ti dager for immunkompromitterte pasienter.
Tilstand: Kjønnsherpes
- Tablett
Moden: den første dosen er 250 mg, tre ganger daglig i fem dager eller 500 mg, to ganger daglig i syv dager for immunkompromitterte pasienter.
Ganciclovir
Ganciclovir varemerker: Valcyte, Cymevene
Tilstand: Cytomegalovirus retinitt
- Tablett
Moden: 1 gram, 3 ganger om dagen.
Tilstand: Cytomegalovirus
- Injiserbar væske
Moden: 5 mg/kg hver 12. time i 14-21 dager. Vedlikeholdsdosen er 5-6 mg/kg én gang daglig.
Valganciklovir
Varemerke: Valcyte
Tilstand: Cytomegalovirus retinitt
- Tablett
Moden: Startdose 900 mg, to ganger daglig i 21 dager. Vedlikeholdsdosen er 900 mg én gang daglig.
Acyclovir
Acyclovir-varemerker: Acifar, Acifar Cream, Matrovir, Matrovir 400, Zovirax Tablet, Zovirax Tablet, Temiral
Tilstand: Herpes simplex
- Tablett
Voksne og barn >2 år: 200 mg, 5 ganger daglig, i 5-10 dager.
Barn under 2 år: halve voksendosen.
Tilstand: Herpes simplex på huden
- Acyclovir krem
Moden: påfør et tynt lag med krem ca 5-6 ganger om dagen, i 5-10 dager, før du legger deg eller hviler deg.
Valacyclovir
Valacyclovir varemerker: Cloviar, Iclofar, Inlacyl, Valcor, Vandavir, Valtrex, Zostavir
Tilstand: Herpes zoster
- Tablett
Moden: 1 g, 3 ganger daglig, i 7 dager Pasienter med nedsatt immunforsvar (som HIV): fortsett behandlingen i 2 dager etter at knuten har tørket.
Tilstand: Genital herpes
- Tablett
Ungdom i alderen 12 år til voksne: 500 mg-1 g, 2 ganger daglig, i 10 dager. Hvis du får tilbakefall, ta tablettene i kun 3-5 dager.
RNA-hemmere
Ribavirin
Varemerker: Copegus, Rebetol
Tilstand: Hepatitt C
- Moden:
Vekt mindre enn 65 kg:
400 mg morgen og kveld.Vekt 65-80 kg: 400 mg om morgenen og 800 mg om natten.
Vekt 81-105 kg: 600 mg morgen og kveld.
Vekt over 105 kg: 600 mg om morgenen og 800 mg om natten.
- Barn fra 3 år og over:
Vekt < 47 kg:
15 mg/kg kroppsvekt per dag, fordelt på 2 doser.Vekt 47-49 kg: 200 mg om morgenen og 400 mg om natten.
Vekt 50-65 kg: 400 mg morgen og kveld.
Direkte skuespill
Sofosbuvir
Varemerker: Harvoni, Myhep, Sobuvir, Sofosvir, Sovaldi
Tilstand: Hepatitt C
- Tablett
Ungdom i alderen 12 år til voksne: 400 mg, en gang daglig, i kombinasjon med andre antivirale midler.
Daclatasvir
Daclatasvir varemerke: Mydekla
Tilstand: Hepatitt C
- Tablett
Moden: 60 mg en gang daglig.
Elbasvir/Grazoprevir
Varemerke: Zepatier
Tilstand: Hepatitt C
- Tablett
Moden: 1 tablett en gang daglig.