Histoplasmose er en smittsom sykdom forårsaket av soppsporer Histoplasma capsulatum. En person kan lide av histoplasmose når de ved et uhell inhalerer luft forurenset med soppsporer. Histoplasmose overføres imidlertid ikke fra person til person.
En person kan bli smittet med histoplasmose mer enn en gang. Men hos pasienter som utvikler histoplasmose for andre gang, vil symptomene ikke være like alvorlige som da de oppsto første gang.
Histoplasmose forårsaker vanligvis ingen symptomer. Men hos barn og personer med svakt immunforsvar kan histoplasmose påvirke funksjonen til ulike organer, inkludert funksjonen til sentralnervesystemet, som vanligvis kalles disseminert histoplasmose. Denne tilstanden kan være dødelig hvis den ikke behandles umiddelbart.
Årsaker til histoplasmose
Histoplasma capsulatum lever og vokser i jord, spesielt forurenset med flaggermus og fjørfeskitt. Derfor er denne soppen lett å finne i huler, hager og kylling- og fuglehus.
Soppsporer histoplasma de på bakken kan blåses bort av vinden og bæres i luften. En person kan få histoplasmose når sporene til soppen ved et uhell inhaleres og kommer inn i luftveiene.
Histoplasmose risikofaktorer
Histoplasmose kan skje med hvem som helst. Imidlertid er personer med følgende yrker mer utsatt for eksponering for soppsporer som forårsaker histoplasmose:
- Skadedyrkontroller
- Bønder og gårdbrukere
- Gartner
- Bygningsarbeider
- huleutforsker
Histoplasmose er også i fare for å forårsake alvorlige symptomer hos barn, eldre og personer med svekket immunforsvar, for eksempel på grunn av:
- Lider av HIV/AIDS
- Gjennomgår kjemoterapi
- Tar kortikosteroider eller legemidler som undertrykker immunsystemet (immunsuppressiva).
GHistoplasmose symptomer
I de fleste tilfeller forårsaker histoplasmoseinfeksjon ingen symptomer. Symptomer vises vanligvis bare hvis de inhalerte soppsporene er ganske store. Hos personer som opplever symptomer, vises histoplasmosesymptomer vanligvis 3–17 dager etter infeksjon. Disse symptomene kan omfatte:
- Feber
- Skjelver
- tørrhoste
- Muskel smerter
- Leddsmerter
- Brystsmerter
- Vanskelig å puste
- Hodepine
Hos personer som har en historie med lungesykdom, som emfysem, kan histoplasmose være langvarig (kronisk). Symptomer på kronisk histoplasmose ligner symptomene på tuberkulose (tuberkulose), nemlig opphosting av blod, overdreven svette og vekttap.
Når skal man gå til legen
Oppsøk lege umiddelbart hvis du opplever symptomene ovenfor, spesielt hvis immunforsvaret ditt er svakt og har et yrke som nevnt ovenfor. Hvis den ikke behandles raskt, kan histoplasmose forårsake alvorlige komplikasjoner og være dødelig.
DHistoplasmose diagnose
Legen vil spørre om pasientens symptomer og arbeidsmiljø, samt om pasienten før symptomene oppsto var utsatt for fugle- eller flaggermusskitt. Legen vil deretter utføre en fysisk undersøkelse og oppfølgingsundersøkelser, som for eksempel:
- Undersøkelse av blod- og urinprøver
- Sputum, urin og blodkulturer
- Vevsprøvetaking (biopsi) fra lungene, leveren, huden eller benmargen
- Lungeskanning med røntgen eller CT-skanning
PHistoplasmose behandling
Pasienter med mild histoplasmose krever vanligvis ikke spesiell behandling. I de fleste tilfeller vil histoplasmosesymptomer gå over av seg selv i løpet av noen uker eller måneder. Men i alvorlige tilfeller vil symptomene vare lenger, spesielt hvis infeksjonen blir verre.
Hos pasienter som har alvorlige symptomer, kronisk histoplasmose eller disseminert histoplasmose, vil legen foreskrive soppdrepende legemidler, som itrakonazol, ketokonazol eller amfotericin B.
Antifungale legemidler gis i form av tabletter eller injeksjoner, og legemidler kan gis i opptil 2 år eller mer, avhengig av alvorlighetsgraden av histoplasmosen.
KHistoplasmose komplikasjoner
Histoplasmose kan forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner, spesielt hos barn og personer med svekket immunforsvar. Disse komplikasjonene inkluderer:
- Akutt lungesviktsyndrom, som er en tilstand når luftsekkene i lungene som skal inneholde oksygen faktisk er fylt med væske
- Skade på binyrene, som er kjertler som fungerer for å produsere hormoner som regulerer kroppens metabolisme
- Perikarditt, som er betennelse i hjerteslimhinnen (perikardium)
- Meningitt, som er betennelse i slimhinnen i hjernen
PForebygging av histoplasmose
Histoplasmose er vanskelig å forhindre, spesielt hvis du bor eller jobber i et område som er utsatt for infeksjon med soppsporene som forårsaker histoplasmose. Du kan imidlertid redusere risikoen for å få histoplasmose ved å gjøre følgende:
- Hold deg unna steder der det er risiko for eksponering for histoplasmose-forårsakende sopp, som grotter og voliere.
- Skyll jorda med vann før du begynner å rengjøre kylling- eller fuglegården, for å hindre at mugg sprer seg gjennom luften.
- Unngå å holde fugler eller høns, spesielt hvis du har et lavt immunsystem.
- Bruk personlig verneutstyr, for eksempel masker som er i samsvar med arbeidssikkerhetsbestemmelsene.