Cyanidforgiftning er en tilstand når en person ved et uhell inhalerer eller inntar cyanid, noe som resulterer i klager på pustevansker, anfall, bevissthetstap eller hjertestans. Disse tegnene og symptomene kan bli verre raskt, og kan til og med føre til døden.
Cyanid er en kjemisk forbindelse som kan finnes i gassform eller krystallinsk form. Noen av de farlige typene cyanid er hydrogencyanid, kloridcyanid, natriumcyanid og kaliumcyanid. Eksponering for cyanid vil føre til at kroppens celler mangler oksygen, slik at funksjonen forstyrres og deretter dør.
Årsaker til cyanidforgiftning
Cyanid er en kjemisk forbindelse som ofte brukes til å utrydde skadedyr og insekter. Disse kjemiske forbindelsene brukes også i ulike industrier, som papir, tekstiler, plast eller gruvedrift.
I tillegg kan cyanid også være tilstede i sigarettrøyk eller røyk fra brennende plast. Cyanid i gassform er generelt fargeløst, men har en karakteristisk "mandellukt".
I tillegg til å ha en farlig form, kan cyanid også finnes i form av cyanogen. Dette cyanogene stoffet kan finnes i flere typer mat, som kassava, aprikosfrø, plommefrø, ferskenfrø og eplefrø.
Cyanidforgiftning kan oppstå når en person blir utsatt for cyanid, enten gjennom hudkontakt, innånding eller inntak av cyanid. Fordi det ofte brukes i visse bransjer, vil risikoen for cyanidforgiftning være høyere innen flere arbeidsfelt, nemlig:
- Fotografering
- jordbruk
- Metallhandel
- Gruvedrift
- Behandling av plast, papir og tøy
- Fargelegging
- Smykkefremstilling
- Kjemisk
Symptomer på cyanidforgiftning
Når de utsettes for cyanid, vil kroppens celler oppleve mangel på oksygen. Som et resultat vil kroppens celler oppleve skade og død. Symptomer og klager som oppstår når en person opplever cyanidforgiftning kan oppstå raskt.
Symptomer på cyanidforgiftning vil avhenge av mengden cyanid som inhaleres eller inntas. Når det utsettes for store mengder, vil cyanid forårsake skade på celler, vev og organer på kort tid. Noen av symptomene som kan oppstå er:
- Anfall
- Vanskelig å puste
- Tap av bevissthet
- Lavt blodtrykk (hypotensjon)
- Slutt å puste
- Langsom hjertefrekvens (bradykardi)
- Hjertestans og hjertesvikt
Cyanidforgiftning kan også føre til at misfarging av huden blir rødlig. Dette er fordi oksygen er fanget i blodet og ikke kan komme inn i kroppens celler.
I mellomtiden, når de utsettes for små mengder cyanid, vil det vanligvis dukke opp plager, som svimmelhet, kvalme, oppkast, rask pust, rask hjertefrekvens, svakhet, tretthet og hodepine.
Når skal man gå til legen
Cyanidforgiftning er en farlig tilstand. Umiddelbart til lege eller legevakt dersom du eller noen rundt deg opplever plagene nevnt ovenfor.
Hvis du jobber i en industri som øker risikoen for cyanideksponering, sjekk med legen din hvis du ved et uhell blir utsatt for et stoff som inneholder cyanid.
Cyanidforgiftningsdiagnose
Når pasienten opplever de ovennevnte plagene, vil legen utføre en grundig undersøkelse, samtidig som den utfører førstehjelp. Legen vil også spørre pasientens aktivitet, yrke og mat- og drikkehistorie fra personen som brakte pasienten til sykehuset.
For å avgjøre om pasienten har cyanidforgiftning, vil det bli tatt en blodprøve. Denne undersøkelsen gjøres for å se konsentrasjonen av cyanid, oksygennivåer, laktatnivåer, karbonmonoksidnivåer og methemoglobin i blodet. Disse kontrollene tar imidlertid tid og er ikke nødvendigvis tilgjengelige i en nødssituasjon.
Cyanidforgiftningsbehandling
Husk at behandling på grunn av eksponering for cyanidgift kun kan utføres av medisinsk personell. Du kan imidlertid iverksette førstehjelpstiltak dersom du eller noen andre blir eksponert for cyanid, på følgende måter:
- I tilfelle brann, flytt bort fra området slik at du ikke puster inn forurenset luft. Gå umiddelbart ut av rommet forurenset med cyanidgass og få frisk luft.
- Hvis du ikke kan komme deg ut av rommet i tilfelle brann, kom deg så nær bakken som mulig og beskytt pusten.
- Hvis øynene dine føles varme og synet er uskarpt fra brannen, skyll øynene med vann i 10-15 minutter, vask deretter håret og kroppen med såpe og vann i 20 minutter og skyll deretter.
- Hvis du ved et uhell får i deg cyanid, ikke drikk noe og ikke prøv å få deg til å kaste opp.
- Hvis klær eller gjenstander som sitter fast på kroppen din blir utsatt for cyanid, fjern dem umiddelbart og legg dem i en lukket plastpose, og dekk dem deretter til med en plastpose.
Når du ser noen mistenkt for å ha cyanidforgiftning, ta personen med ut i det fri. Hvis du har fått grunnleggende livstøtteopplæring, kan du utføre HLR-teknikker (hjerte-lunge-redning) på noen som mistenkes for å ha cyanidforgiftning og får hjerte- og pustestans.
Husk, ikke ta redningspust av og til munn-til-munn eller jungeltelegrafen til en person som mistenkes for å ha cyanidforgiftning.
Du bør være forsiktig med å håndtere personer hvis hud eller klær har blitt utsatt for cyanid. Det beste du kan gjøre er å kontakte en lege så du ikke blir utsatt for cyanid.
Pasienter som mistenkes for å ha cyanidforgiftning vil få oksygen umiddelbart. Hos pasienter med pustestans vil endotrakeal intubasjon bli utført, som innebærer å sette inn et pusterør i halsen for å hjelpe pusten. Videre vil overvåking og legemiddeladministrering bli utført, slik som:
- Cyanidmotgift (motgift), som natriumtiosulfat, amylnitritt, natriumnitritt eller hydroksykobalamin, for å fremskynde avgiftningsprosessen
- Epinefrin, for å hjelpe hjertet og blodårene til å sirkulere oksygen
- Aktivt kull, for pasienter som er forgiftet ved inntak av cyanid hvis forgiftningen fortsatt er innen 4 timer
- Natriumbikarbonat, for pasienter med acidose
- Medisiner mot anfall, som lorazepam, midazolam og fenobarbital, for å lindre anfall
Komplikasjoner Cyanidforgiftning
Hvis symptomene på cyanidforgiftning er milde nok og behandlingen kan gjøres umiddelbart, kan denne tilstanden generelt komme seg helt uten å forårsake komplikasjoner. Men hvis eksponering for cyanid forekommer i store mengder, kan det skade nerver, hjerte, hjerne og til og med forårsake død.
Noen tilstander som kan oppstå som følge av akutt eller kronisk cyanidforgiftning er:
- Hjertefeil
- Anfall
- Koma
Forebygging Cyanidforgiftning
Cyanidforgiftning er ikke alltid mulig å forhindre. Det er imidlertid flere ting som kan gjøres for å redusere risikoen for cyanidforgiftning, nemlig:
- Forebygg brann ved å unngå utrygg oppvarming og halogenlamper
- Ikke røyk, spesielt i nærheten av brennbare overflater, for eksempel i sengen
- Sørg for at materialer eller gjenstander som kan starte en brann er utilgjengelig for barn
- Følg arbeidssikkerhetsbestemmelsene når du arbeider med cyanid, inkludert bruk av verneutstyr og alltid dekke arbeidsbenken med absorberende papir
- Oppbevar arbeidsverktøy som har fare for cyanideksponering på plass og ikke ta dem med hjem