Diabetisk nevropati - Symptomer, årsaker og behandling - Alodokter

Diabetisk nevropatiik er forstyrrean nerver på grunn av diabetes, som er preget av prikking, smerte eller nummenhet. Selv om det kan skje på nerve ikroppsdeler hvorogså diabetisk nevropati oftereangriper nervene i bena.

Nerver i hele kroppen kan bli skadet når blodsukkernivået er høyt og varer lenge. Ikke bare i bena, nerveskader kan også oppstå i fordøyelsessystemet, urinveiene, blodårene og hjertet.

Symptomer på diabetisk nevropatiik

Symptomer på diabetisk nevropati varierer, avhengig av plasseringen av den berørte nerven. I mange tilfeller utvikler symptomene seg sakte og gradvis, så den lidende oppdager det først når nerveskade har oppstått.

Til å begynne med vil personer med diabetisk nevropati føle prikking, kramper eller smerter i bena og føttene. Over tid vil delen bli nummen, både av smerte og temperatur.

Denne nummenhetstilstanden fører ofte til at diabetikere ikke er klar over såret. Sår på føttene som ikke behandles riktig vil utvide seg og forårsake infeksjon og vevsdød.

I tillegg til problemer med føttene og bena, kan personer med diabetisk nevropati også oppleve symptomer som:

  • Balanseforstyrrelser.
  • Vanskeligheter med å svelge.
  • Overdreven eller til og med redusert svette.
  • Erektil dysfunksjon eller impotens.
  • Tørr skjede.
  • Redusert libido.
  • Forstoppelse eller diaré, eller alternerende begge deler.
  • Urinforstyrrelser, som sengevæting eller problemer med vannlating.
  • Tåkesyn eller dobbeltsyn.
  • Lammelse på den ene siden av ansiktet (Bells parese).
  • Hjerteslag.

Når skal man gå til legen

Hvis du har diabetes, bør du sjekke med legen din regelmessig for å holde blodsukkernivået under kontroll. Legen vil også undersøke tilstanden til føttene dine, for ofte er diabetikere ikke klar over at det er et sår på foten.

Du må oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever følgende:

  • Sår på føttene som ikke gror eller blir infisert.
  • Endringer i seksuell opphisselse
  • Nedsatt vannlating (BAK) og avføring (BAB).
  • Smerter eller svie i hender eller føtter.

Vær oppmerksom på at tilstandene ovenfor ikke alltid indikerer nerveskade, men kan være symptomer på andre tilstander som krever øyeblikkelig legehjelp.

Årsaker til diabetisk nevropatiik

Diabetisk nevropati oppstår hos personer med diabetes når høyt blodsukkernivå svekker veggene i blodårene som leverer oksygen og næringsstoffer til nervecellene. Som et resultat er det skade og forstyrrelse av nervefunksjonen.

Denne nerveskaden kan akselereres eller forverres av en kombinasjon av følgende faktorer:

  • Lider av en autoimmun sykdom, som er en lidelse der immunsystemet vender seg mot kroppen selv. Når immunsystemet angriper nervene, kan det oppstå betennelse i nervene.
  • Røykevane.
  • Forbruk av alkoholholdige drikkevarer.

Risikofaktorer for diabetesnevropati

Alle personer med diabetes er i faresonen for diabetisk nevropati, men risikoen er større hvis følgende faktorer er til stede:

  • Klarer ikke å opprettholde blodsukkernivået riktig
  • Har lidd av diabetes i lang tid
  • Har overvekt
  • Lider av nyresykdom

Diabetisk nevropati diagnoseik

For å se om en person har diabetes eller ikke, kan blodsukker og HbA1c-nivåer sjekkes. Blodsukkernivåer og HbA1c vil også bli brukt av endokrinologer for å overvåke effektiviteten av behandlingen hos personer med diabetes. HbA1c er en blodprøve for å se stabiliteten til blodsukkeret de siste 2-3 månedene.

For diabetikere eller personer som ikke er klar over at de har diabetes, vil legen gjennomføre flere undersøkelser, inkludert:

  • Måling av blodtrykk i ulike posisjoner og flere steder.
  • Test kroppens evne til å svette.
  • Test filament, bruke en tynn fiber for å sjekke følsomheten for berøring.

Etter det vil nevrologen utføre en elektromyografi (EMG) undersøkelse for å se den elektriske aktiviteten til nervene i musklene. I denne undersøkelsen vil nevrologen også vurdere hastigheten som nerveimpulsene leder med, samt nervenes respons på endringer i temperatur og vibrasjon.

Behandling av diabetisk nevropatiik

Behandling av diabetisk nevropati tar sikte på å lindre smerte og gjenopprette normal nervefunksjon i kroppen. For å være mer tydelig, se forklaringen nedenfor:

Lindre smerte

For å lindre smerte forårsaket av diabetisk nevropati, kan leger foreskrive:

  • Antidepressiva, som f.eks amitriptylin og duloksetin.
  • Antikonvulsiva, som f.eks gabapentin, karbamazepin, og pregabalin.
  • Krem inneholder capsaicin.

Gjenopprett normal funksjonkropp

Legen vil også gi behandling for å gjenopprette kroppsfunksjoner, avhengig av hvilken del av kroppen som er berørt, inkludert:

  • Behandling for movervinne fordøyelsesproblemer

    Legen din kan foreslå å endre kostholdet ditt, for eksempel ved å redusere fiber eller fet mat, spise myk og lettfordøyelig mat og spise mindre måltider oftere. Denne endringen i kostholdet kan også være ledsaget av administrering av legemidler av en lege.

  • Behandling for movervinne BAK-forstyrrelser

    Hvis en pasient med diabetisk nevropati har problemer med vannlating, kan legen foreskrive et muskelavslappende middel for urinveiene for å lette vannlatingen. Hvis BAK-lidelsen er forårsaket av bruk av visse legemidler, vil legen råde deg til å slutte med legemidlet.

  • Behandling for movervinne seksuelle problemer

    Legen kan gi medisin sildenafil eller tadalafil å behandle erektil dysfunksjon hos menn. For tilfeller av vaginal tørrhet hos kvinner, kan leger gi spesielle vaginale smøremidler.

Vær oppmerksom på at diabetisk nevropati ikke kan kureres fullstendig. Utviklingen av diabetisk nevropati kan imidlertid bremses ved å holde blodsukkernivået innenfor normale grenser. Anbefalt blodsukkernivå er 80-130 mg/dL før spising og mindre enn 180 mg/dL 2 timer etter å ha spist.

I tillegg til rusmidler, må diabetikere også ta i bruk en sunn livsstil ved å opprettholde en ideell kroppsvekt, opprettholde normalt blodtrykk, ikke røyke og redusere alkoholforbruket.

Komplikasjoner av diabetisk nevropatiik

Diabetisk nevropati kan føre til en rekke alvorlige komplikasjoner, inkludert:

  • Infeksjon og død av vev i benet, så benet må amputeres.
  • Leddskader og deformitet.
  • Urinveisinfeksjon.
  • gastroparese.

ForebyggingDiabetisk nevropatiik

Den viktigste måten å forhindre diabetisk nevropati på er å forebygge diabetes, nemlig ved å:

  • Spis mat med lite kalorier og fett, og høy i fiber, som frukt og grønnsaker.
  • Regelmessig lett trening i minst 30 minutter hver dag, for eksempel jogge, svømming eller sykling.
  • Gå ned i vekt hvis du er overvektig.

For personer med diabetes kan forebygging av diabetisk nevropati og dens komplikasjoner gjøres ved:

  • Kontroller blodsukkernivået regelmessig.
  • Hold føttene rene og ikke tørre.
  • Ikke gå barbeint, selv ikke i huset.
  • Bruk sko som passer og er komfortable.
  • Sjekk føttene hver dag, og gå til legen umiddelbart hvis det er sår på føttene.