Crohnsdenkelt eller Crohns sykdom er en av inflammatorisk tarmsykdom kronisk som forårsaker betennelse i veggens foring fordøyelsessystemet, fra munnen til anus. Derimot,denne tilstandenoftere funnet i tynntarmen og tykktarmen (tykktarmen).
Crohns sykdom kan forekomme hos menn og kvinner i alle aldre. Denne tilstanden kan forårsake smerter i magen, kroppen føles svak, og kan til og med forårsake livstruende komplikasjoner for den lidende. Symptomer på Crohns sykdom blir ofte ansett som "liknende, men ikke de samme" som en annen inflammatorisk tarmsykdom, ulcerøs kolitt.
Symptom Crohns sykdom
Symptomer som vises hos personer med Crohns sykdom varierer, avhengig av hvilken del av fordøyelsessystemet som er berørt, omfanget av betennelsen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Symptomer på sykdommen utvikler seg vanligvis over tid. Vanligvis vises de første symptomene i barndommen eller i tidlig voksen alder.
Symptomer på denne sykdommen kan forsvinne og vises. Perioden når symptomene på Crohns sykdom forsvinner en stund er kjent som en periode med remisjon. Etter at en periode med remisjon har gått, kan symptomene på Crohns sykdom komme tilbake, også kjent som menstruasjoner oppblussing .
Fordi Crohns sykdom er en kronisk sykdom, kan begge menstruasjonene forekomme gjentatte ganger.
Følgende er vanlige symptomer som oppstår fra Crohns sykdom:
- Mageknip.
- Diaré.
- Kvalme og oppkast.
- ingen lyst
- Vekttap.
- Avføring blandet med slim og blod.
- Magesår.
- Feber.
- Symptomer på anemi.
- Utseendet til andre unormale kanaler rundt anus (anal fistel).
I tillegg til disse symptomene kan Crohns sykdom også forårsake betennelse i andre deler av kroppen, som øyne, hud, ledd, lever og galleveier.
Hos barn kan betennelser i fordøyelsessystemet, spesielt de som oppstår gjentatte ganger, hemme opptaket av næringsstoffer fra maten de spiser. Som et resultat kan veksten og utviklingen til barn bli forstyrret.
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din om det er endringer i systemet ditt som kan være et tegn på Crohns sykdom, for eksempel:
- Avføring blandet med blod.
- Diaré i mer enn syv dager.
- Magesmerter som ikke går over
I tillegg til noen av symptomene som må passes på ovenfor, anbefales det også å sjekke barnet ditt til legen dersom det er problemer med utvikling og vekst.
Som en kronisk sykdom som oppstår på lang sikt og kan gjenta seg, trenger personer med Crohns sykdom regelmessige helsesjekker til legen for å overvåke sykdomsforløpet og forhindre komplikasjoner.
Årsaker til Crohns sykdom
Den eksakte årsaken til Crohns sykdom er ennå ikke kjent. Imidlertid antas en kombinasjon av genetiske faktorer, forstyrrelser i immunsystemet og miljøpåvirkninger å utløse denne tilstanden.
Disse tre faktorene antas å øke risikoen for å utvikle Crohns sykdom hos personer med følgende tilstander:
- Har en familiehistorie med Crohns sykdom.
- Mindre enn 30 år gammel.
- Ha en røykevane.
- Spiser for mye fettrik eller bearbeidet mat.
- Bor i et urbant område med en livsstil som er for ren.
- Har en historie med bakteriell infeksjon Mycobacterium avium paratuberkulose (MAP) eller bakterier coli i fordøyelsessystemet.
Diagnose av Crohns sykdom
Som et første trinn vil legen undersøke mønsteret av symptomer pasienten opplever for å finne årsaken til disse symptomene. Legen vil også undersøke ulike faktorer som kan utløse Crohns sykdom, som kosthold, klagekronologi, tidligere sykehistorie og familiehistorie.
Fysiske undersøkelser som puls, kroppstemperatur, blodtrykk og undersøkelse av mageområdet vil også bli utført av legen.
I tillegg til disse testene, kan legen din utføre flere tilleggstester for å diagnostisere Crohns sykdom, inkludert:
- Blodprøver, for å bestemme nivået av betennelse som oppstår i kroppen og finne ut om det er en infeksjon eller anemi.
- Avføringsundersøkelse, for å fastslå endringer i pasientens avføring og om symptomene som oppleves er forårsaket av andre forhold, som for eksempel innvollsorm.
- CTE-skanning (datastyrt tomografi enterografi/enterolyse) eller MRE (datastyrt tomografi enterografi/enterolyse), for å se mer detaljert tilstanden til tynntarmen og omkringliggende vev.
- Koloskopi, for å bestemme alvorlighetsgraden og omfanget av betennelse i tykktarmen.
- Biopsi eller prøvetaking av vev i fordøyelseskanalen, for å se endringer i cellene i fordøyelseskanalens vegg.
BehandlingCrohns sykdom
Crohns sykdomsbehandling gjøres for å lindre symptomene som oppleves. Hos pediatriske pasienter tar behandlingen også sikte på å forbedre barnets vekst og utvikling.
Følgende er noen av behandlingsmetodene som brukes:
Anti-inflammatoriske legemidler
Antiinflammatoriske eller antiinflammatoriske legemidler brukes ofte som første behandlingslinje for personer med Crohns sykdom. Noen typer antiinflammatoriske legemidler er:
- Sulfasalazin
- Kortikosteroider
Immundempende midler
Immundempende midler virker ved å undertrykke immunsystemets arbeid slik at betennelsesreaksjonen i fordøyelseskanalen kan lindres. Her er noen typer og kombinasjoner av immundempende legemidler for personer med Crohns sykdom:
- Azatioprin.
- Metotraxat.
- Syklosporin.
- Takrolimus.
- Legemidler som blokkerer TNF-stoffer i immunsystemet, nemlig infliximab, adalimumab eller ustekinumab.
Antibiotika
Antibiotika kan behandle infeksjoner som kan oppstå i området med betennelse eller hvor en fistel dannes. To typer antibiotika som vanligvis brukes hos pasienter med Crohns sykdom er metronidazol og ciprofloksacin.
I tillegg antas antibiotika også å bidra til å redusere betennelse ved å redusere populasjonen av bakterier i tarmen som stimulerer immunsystemets respons.
Narkotika tilhenger
For å lindre symptomer og forhindre komplikasjoner fra Crohns sykdom, kan legen din også anbefale følgende medisiner:
- Psyllium for å stivne avføring eller loperamid for å stoppe diaré.
- Smertestillende, f.eks paracetamol.
- Tilskudd av jern og vitamin B12, for å forhindre anemi på grunn av dårlig absorpsjon av jern og vitamin B12.
- Vitamin D og kalsiumtilskudd, for å redusere risikoen for osteoporose.
Addisjon nernæring
Tilsetning av næringsstoffer gjøres vanligvis ved hjelp av et verktøy i form av en ernæringssonde som føres inn gjennom nesen og inn i tarmen. I tillegg kan tilsetning av kroppsnæringsstoffer også gjøres gjennom en infusjon.
Denne handlingen tar sikte på å møte næringsinntaket som kroppen trenger, samtidig som det reduserer arbeidet i fordøyelseskanalen slik at betennelsen kan reduseres. Næringsstoffene som inngår vil vanligvis være skreddersydd til hver enkelt pasients behov og forhold.
Operasjon
Kirurgi er det siste behandlingsalternativet for Crohns sykdom. Denne prosedyren utføres når ulike behandlingstiltak er utført og ikke gir tilfredsstillende resultater.
Operasjonen gjøres ved å fjerne den skadede delen av fordøyelseskanalen, og deretter koble den delen som fortsatt er frisk. I tillegg kan kirurgi også brukes for å lukke fistelen eller drenere puss i fordøyelseskanalen som vises på grunn av infeksjon.
Selv etter at den skadede delen av fordøyelseskanalen er fjernet, kan Crohns sykdom fortsatt komme tilbake. Tilbakefall av Crohns sykdom forekommer vanligvis i bindevevet som dannes etter fjerning. Derfor vil legen etter operasjonen fortsatt gi medikamenter for å minimere muligheten for tilbakefall.
Til nå er det ingen behandling eller medikament som fullstendig kan kurere Crohns sykdom. Riktig behandling kan imidlertid bidra til å forhindre komplikasjoner og forlenge perioder med remisjon.
Komplikasjoner Crohns sykdom
Følgende er noen av komplikasjonene som kan oppstå som følge av Crohns sykdom:
- Anal fistel
- Analfissur
- Skader i fordøyelseskanalen
- Blokkering av fordøyelseskanalen
- Underernæring
- Osteoporose
- Jernmangelanemi
- Anemi en mangel på vitamin B12 eller folat
- Tykktarmskreft
Forebygging av Crohns sykdom
Crohns sykdom er en type sykdom som er vanskelig å forebygge fordi den eksakte årsaken er ukjent. Den beste forebyggingen som kan gjøres er å unngå faktorer som kan øke risikoen for å utvikle denne sykdommen.
Forebygging gjøres ved å implementere en sunn livsstil, for eksempel:
- Reduser mat med mye fett og lite fett
- Slutte å røyke
- Håndter stress godt
I tillegg til å forhindre forekomsten av Crohns sykdom, kan den ovennevnte sunne livsstilen også gjøres for å lindre symptomer som oppstår og forhindre tilbakefall (men. oppblussing).