Søvnapné - Symptomer, årsaker og behandling

Søvnapné eller ssøvnapné er en søvnforstyrrelse som gjør at en persons pust midlertidig stopper flere ganger mens han sover. Denne tilstanden kan karakteriseres ved snorking under søvn ogscene mføler seg trøtt etter en lang søvn.

Begrepet apné i søvnapné betyr at pusten stopper eller slutter å puste. Personer med søvnapné kan slutte å puste i omtrent 10 sekunder så mange som hundrevis av ganger under søvn. Denne tilstanden er svært farlig fordi den fører til at kroppen mangler oksygen. Hos kvinner kan denne tilstanden noen ganger føre til snorking under graviditet.

Symptomer på søvnapné

I mange tilfeller er de som lider ikke klar over symptomene på søvnapné. Noen av disse symptomene er faktisk gjenkjent av folk som sover i samme rom med den lidende. Noen av de vanlige symptomene som vises når personer med søvnapné sover er:

  • Snorker høyt.
  • Slutt å puste, flere ganger mens du sover.
  • Sliter med å trekke pusten mens han sover.
  • Våkner fra søvnen på grunn av å føle seg kvalt eller hoste om natten.
  • Vanskeligheter med å sove (søvnløshet).

I tillegg til symptomer som vises under søvn, kan personer med søvnapné også føle plager etter å ha våknet opp fra søvnen, inkludert:

  • Våknet med tørr munn.
  • Hodepine når du akkurat våkner.
  • Føler meg veldig trøtt om dagen.
  • Vansker med å konsentrere seg, studere eller huske ting.
  • Opplever humørsvingninger og irritabilitet.
  • Redusert libido.

Når skal man gå til legen

En legeundersøkelse er nødvendig hvis du opplever symptomer på søvnapné, som å snorke høyt og å slutte å puste gjentatte ganger mens du sover.

Røyking og alkohol er i fare for å forårsake søvnapné. Hvis du har problemer med å slutte å røyke eller er avhengig av alkohol, bør du oppsøke lege for behandling.

Hvis du er overvektig eller overvektig, kontakt en ernæringsfysiolog for et vekttapsprogram, slik at risikoen for å utvikle søvnapné er lavere. Ernæringsfysiologen vil justere dietten i henhold til din tilstand og sette et trygt vekttapsmål.

Årsaker til søvnapné

Søvnapné er forårsaket av ulike faktorer. Her er noen typer søvnapné i henhold til årsaken:

  • Obstruktiv søvnapné

    Obstruktiv søvnapné Det oppstår når musklene bak i halsen slapper for mye av. Denne tilstanden gjør at luftveiene smalner eller lukker seg når du puster inn, for eksempel fordi tungen svelges.

  • Sentral søvnapné

    Sentral søvnapné Det oppstår når hjernen ikke kan sende signaler til musklene som styrer pusten. Dette fører til at pasienten ikke klarer å puste på en stund.

  • Kompleks søvnapné

    Denne typen søvnapné er en kombinasjon av: obstruktiv søvnapné og sentral søvnapné.

Risikofaktorer for søvnapné

Søvnapné kan skje med alle, også barn. En person vil ha større risiko for å utvikle søvnapné hvis de har følgende risikofaktorer:

  • Mannlig kjønn
  • 40 år og over
  • Har mandler og en stor tunge eller liten kjeve
  • Det er obstruksjon i nesen på grunn av skjevt nesebein
  • Har allergier eller bihuleproblemer
  • Røyk
  • Alkoholavhengighet
  • Tar sovetabletter

Diagnose av søvnapné

I det innledende stadiet av undersøkelsen vil legen spørre om symptomene pasienten opplever, både til pasienten selv og hans familie, spesielt de som sover med pasienten. Legen vil deretter utføre en fysisk undersøkelse.

Etter det vil legen be pasienten om å gjennomgå en søvnmønsterundersøkelse kalt søvnstudie. I denne undersøkelsen vil legen overvåke pasientens pustemønster og kroppsfunksjon mens han sover, enten hjemme eller på en spesialklinikk på sykehuset. Testene utført for å oppdage søvnapné er:

  • Søvntest hjemme

    I denne undersøkelsen vil pasienten ta med seg et spesielt apparat hjem som kan registrere og måle hjertefrekvens, oksygennivåer i blodet, pustestrøm og pustemønster under søvn.

  • Polysomnografi (nattlig polysomnografi)

    I denne undersøkelsen vil legen bruke utstyr som overvåker hjerte-, lunge- og hjerneaktivitet, pustemønster, arm- og benbevegelser og oksygennivåer i blodet mens pasienten sover.

Hvis testresultatene viser at pasienten lider av obstruktiv søvnapné, så vil legen henvise pasienten til ØNH-lege for å bli kvitt blokkeringen i nese og svelg. Hvis pasienten lider sentral søvnapné, vil legen gi en henvisning til en nevrolog.

Søvnapné behandling

Behandling for søvnapné avhenger av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av søvnapnéen. Mild søvnapné kan håndteres uavhengig, for eksempel ved å gå ned i vekt, slutte å røyke, drikke mindre alkohol og endre sovestilling.

Hvis tilstanden er alvorlig nok, må søvnapné behandles medisinsk, inkludert av:

Spesiell terapi

Hvis livsstilsendringer ikke virker for å overvinne symptomene på søvnapné eller hvis symptomene som vises er alvorlige nok, anbefales pasienten å gjennomgå terapi med følgende verktøy:

  • CPAP (ckontinuerlige spositivt enirway sressure)

    Dette verktøyet brukes til å blåse luft inn i luftveiene gjennom en maske som dekker nesen og munnen til de som lider av søvnapné mens de sover. Målet med CPAP-terapi er å forhindre at halsen lukker seg og lindre symptomene.

  • BPAP (bilevel spositivt enirway sforsikre)

    Denne enheten fungerer ved å øke lufttrykket når pasienten inhalerer og senke lufttrykket når pasienten puster ut. Dette vil gjøre det lettere for pasienten å puste. Dette verktøyet kan også holde mengden oksygen i pasientens kropp er tilstrekkelig.

  • GAL (mandibulær enavansering dutkast)

    Denne enheten er designet for å holde kjeven og tungen for å forhindre innsnevring av luftveiene som får en person til å snorke. MAD anbefales imidlertid ikke for personer med alvorlig søvnapné.

Operasjon

Hvis livsstilsendringer og terapi med de ovennevnte verktøyene fortsatt ikke forbedrer symptomene på søvnapné i 3 måneder, kan pasienten gjennomgå kirurgi. Operasjoner som kan utføres for å behandle søvnapné inkluderer:

  • Uvulopalatopharyngoplasty

    I denne prosedyren vil legen fjerne noe av vevet på baksiden av munnen og toppen av halsen, samt fjerne mandlene og adenoidene, for å forhindre at pasienten snorker mens han sover.

  • Radiofrekvensablasjon

    Denne prosedyren brukes til å fjerne noe av vevet på baksiden av munnen og baksiden av halsen, ved hjelp av spesielle energibølger.

  • Kjeve reposisjoneringskirurgi

    I denne kjeveoperasjonen er underkjevebenet plassert mer fremover enn ansiktsbeinet. Målet er å utvide plassen bak tungen og ganen.

  • Nervestimulering

    Legen vil sette inn en spesiell enhet for å stimulere nervene som styrer bevegelsen av tungen, for å holde luftveiene åpne.

  • Trakeostomi

    En trakeostomi utføres for å skape en ny luftvei ved alvorlig søvnapné. Legen vil gjøre et snitt i pasientens nakke, og deretter sette et metall- eller plastrør inn i det.

Komplikasjoner fra søvnapné

Hvis den ikke behandles umiddelbart, kan søvnapné øke risikoen for at pasienter opplever komplikasjoner som:

  • Langvarig hodepine
  • Høyt blodtrykk (hypertensjon)
  • Type 2 diabetes
  • Metabolsk syndrom
  • Hjertesykdom
  • Nedsatt leverfunksjon
  • Depresjon

I tillegg til de ovennevnte komplikasjonene, kan søvnapné forstyrre den lidendes daglige aktiviteter og redusere ytelsen på jobb og studier. Søvnapné kan også øke risikoen for ulykker under kjøring på grunn av døsighet og redusert årvåkenhet. Effektene av søvnforstyrrelser er absolutt ikke bra for helsen.