Sykdom lungene kronisk obstruktiv(KOLS) er betennelse i lungene vokser på lang sikt. KOLS er generelt preget av pustevansker, hoste opp slim og hvesing (piping).
De to tilstandene som oftest utvikler seg til KOLS er kronisk bronkitt og emfysem. Ved kronisk bronkitt oppstår det skade på bronkialrørene, mens det ved emfysem oppstår skade på alveolene.
KOLS er mer vanlig hos middelaldrende mennesker som røyker. Over tid vil denne sykdommen bli verre og risikere å få pasienter til å utvikle hjertesykdom og lungekreft.
I tillegg kan kronisk obstruktiv lungesykdom også øke risikoen for å få covid-19. I følge en studie har personer med KOLS en 5 ganger høyere risiko for å utvikle COVID-19 sammenlignet med personer uten KOLS.
Hvis du har KOLS og trenger en COVID-19-screening, klikk på lenken nedenfor slik at du kan bli sendt til nærmeste helsestasjon:
- Rapid Test Antistoffer
- Antigen vattpinne (rask testantigen)
- PCR
Årsaker og risikofaktorer Sykdom Lungene Kronisk obstruksjon
Kronisk obstruktiv lungesykdom oppstår når luftveiene og lungene blir skadet og blir betent. Noen forhold som kan øke en persons risiko for å lide av denne sykdommen er:
- Har en røykevane eller er ofte utsatt for passiv røyking (passiv røyking)
- Eksponering for luftforurensning, for eksempel fra veistøv, røyk fra kjøretøy, eller fabrikk- og industridamp
- Lider av astma, tuberkulose, HIV-infeksjon og genetiske lidelser som forårsaker proteinmangel alfa-1-antitrypsin (AAt)
- Har en familiehistorie med KOLS
- 40 år og over
- Kvinnelig kjønn
Symptom Sykdom Lungene Kronisk obstruksjon
KOLS utvikler seg sakte og viser ingen spesifikke symptomer i de tidlige stadiene. Symptomer vises først etter år, når det har vært betydelig skade på lungene.
En rekke symptomer som vanligvis oppleves av personer med KOLS er:
- Hoste som ikke går over, som kan være ledsaget av slim
- Kortpustethet, spesielt ved fysisk aktivitet
- Vekttap
- Brystsmerter
- Piping
- Hevelse i bena og føttene
- Svak
Når skal man gå til legen
Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever symptomene ovenfor, spesielt hvis de er ledsaget av følgende plager:
- Feber
- Hjerteslag
- Blå lepper og fingertupper
- Kortpustethet til du ikke kan snakke
- Fortumlet og vanskelig å konsentrere seg
Diagnose Sykdom Lungene Kronisk obstruksjon
For å stille en diagnose, vil legen spørre pasientens symptomer og sykehistorie, inkludert en historie med røykevaner. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse av pasientens lunger ved hjelp av et stetoskop.
Legen vil utføre noen av følgende undersøkelser for å bekrefte diagnosen:
- Lungefunksjonstester (spirometri), for å måle volumet av luft som pustes inn og ut av pasienten, og for å fastslå om lungene kan levere tilstrekkelige mengder oksygen til blodet
- Blodprøve, for å måle proteinnivåer alfa-1-antitrypsin i blodet og utelukker symptomer forårsaket av andre sykdommer, som anemi eller polycytemi
- Arteriell blodgassanalyse, for å måle oksygen- og karbondioksidnivåer i blodet
- Skanner med røntgen og CT, for å oppdage emfysem eller andre lidelser i lungene
I tillegg til testene ovenfor, kan legen også utføre andre tester for å fastslå alvorlighetsgraden av KOLS pasienten lider av. Disse inspeksjonene kan være i form av:
- Elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiogram, for å bestemme tilstanden til hjertet
- Undersøkelse av sputumprøver, for å avdekke mulige bakterie- eller soppinfeksjoner
Behandling Sykdom Lungene Kronisk obstruksjon
Til nå kan kronisk obstruktiv lungesykdom ikke kureres fullstendig. Medisinering kan imidlertid bidra til å lindre symptomer og bremse utviklingen av sykdommen, slik at pasienter kan utføre sine normale aktiviteter.
Følgende er noen behandlingsmetoder for KOLS:
1. Oflaggermus-legemiddelan
Legemidler som vanligvis brukes for å lindre KOLS-symptomer er inhalasjonsmedisiner (inhalator) i form av:
- Bronkodilatatorer, som salbutamol, salmeterol og terbutalin
- Kortikosteroider, som flutikason og budesonid
Avhengig av pasientens tilstand, kan legen foreskrive de ovennevnte medisinene som et enkelt legemiddel eller et kombinasjonsmedisin.
Hvis inhalasjonsmedisiner ikke har vært i stand til å lindre KOLS-symptomer, vil legen foreskrive orale medisiner i form av kapsler eller tabletter. Legemidler som kan gis inkluderer:
- Teofyllin, for å redusere hevelse i luftveiene
- Mukolytika, som ambroksol til tynn slim eller slim
- Enzymhemmer fosfodiesterase-4, for å rydde luftveiene
- Kortikosteroider, for å redusere betennelse i luftveiene
- Antibiotika, hvis det er tegn på lungeinfeksjon
2. Oksygenbehandling
Denne behandlingen tar sikte på å gi oksygentilførsel til lungene. Pasienter kan bruke en bærbar oksygenflaske som kan tas med hvor som helst.
Varigheten av bruken av oksygenflasker avhenger av pasientens tilstand. Noen pasienter bruker det bare når de er aktive eller mens de sover. Men andre må bruke den hele dagen.
3. Lungerehabilitering
Lungerehabilitering eller brystfysioterapi har som mål å lære pasienter passende fysioterapi, riktig kosthold og å gi emosjonell og psykologisk støtte.
4. Pusteapparat
Hvis symptomene er alvorlige nok, må pasienten bruke et pusteapparat, nemlig en respirator. En ventilator er en maskin som pumper luft for å hjelpe pasienten med å puste. Ventilatoren kobles til pasientens luftveier gjennom en slange som føres inn i luftrøret ved hjelp av intubasjon.
5. Drift
Kirurgi utføres på pasienter hvis symptomer ikke kan lindres med medisiner eller terapi. Typer kirurgi som kan utføres inkluderer:
- Lungevolumreduksjonskirurgi
Denne operasjonen tar sikte på å fjerne den skadede delen av lungen, slik at sunt lungevev kan utvikle seg.
- Lungetransplantasjon
En lungetransplantasjon er kirurgisk fjerning av en skadet lunge som skal erstattes med en sunn lunge fra en donor.
- Bullectomy
Bullectomy er kirurgi for å fjerne luftsekker (bullae) som dannes på grunn av skade på alveolen, slik at luftstrømmen blir bedre.
I tillegg til behandlingen ovenfor, er det flere trinn som pasienten må ta for å bremse skaden på lungene, nemlig:
- Slutt å røyke og unngå eksponering for passiv røyking
- Unngå luftforurensning, som eksos eller forbrenning
- Bruke en romfukter (vannfukter)
- Oppretthold et sunt kosthold, drikk mye vann og tren regelmessig
- Gjennomgå vaksinasjoner regelmessig, som influensa- og pneumokokkvaksiner
- Sjekk med legen regelmessig slik at helsetilstanden din blir overvåket
KomplikasjonerSykdom Lungene Kronisk obstruksjon
Kronisk obstruktiv lungesykdom fører til at pasienter får pustevansker. Hvis de ikke behandles, kan pasienter også oppleve alvorlige komplikasjoner, for eksempel:
- Depresjon
- Diabetes
- Søvnapné
- Demens
- Pulmonal hypertensjon
- Drastisk vekttap
- Lungebetennelse
- Pneumotoraks
- Lungekreft
- Atrieflimmer
- Hjertefeil
- Pustesvikt
ForebyggingSykdom Lungene Kronisk obstruksjon
KOLS er en sykdom som kan forebygges. Det viktige å gjøre er å slutte å røyke eller unngå passiv røyking. Hvis du er en aktiv røyker, slutt å røyke umiddelbart, slik at du kan unngå komplikasjoner som kan oppstå i fremtiden.