Vaksinasjoner - Fordeler, dosering og bivirkninger

Vaksinasjon er prosessen med å gjøre en person immun eller immun mot en sykdom. Denne prosessen gjøres ved å gi en vaksine som stimulerer immunsystemet til å være immun mot sykdommen.

Nyfødte babyer har allerede naturlige antistoffer kalt passiv immunitet. Disse antistoffene ble hentet fra moren da babyen fortsatt var i livmoren. Imidlertid kan denne immuniteten bare vare noen få uker eller måneder. Etter det vil babyen bli mottakelig for ulike typer sykdommer.

Immunisering tar sikte på å bygge en persons immunitet mot en sykdom, ved å danne antistoffer i visse nivåer. For at disse antistoffene skal dannes, må en person få vaksinen i henhold til en forhåndsbestemt tidsplan. Vaksinasjonsskjemaet avhenger av typen sykdom som skal forebygges. Noen vaksiner er nok til å gis én gang, men noen må gis flere ganger, og gjentas ved en viss alder. Vaksiner kan gis ved injeksjon eller gjennom munnen.

Fullstendig rutinevaksinasjon i Indonesia

Nå er konseptet med immunisering i Indonesia endret fra fullstendig grunnleggende immunisering til fullstendig rutinevaksinering. Fullstendig rutinevaksinering eller obligatorisk immunisering består av grunnleggende immunisering og oppfølgingsvaksinering, med detaljer som følger:

Grunnleggende immunisering

  • 0 måneder: 1 dose hepatitt B
  • 1 måned gammel: 1 dose BCG og polio
  • 2 måneders alder: 1 dose DPT, hepatitt B, HiB og polio
  • 3 måneder gammel: 1 dose DPT, hepatitt B, HiB og polio
  • 4 måneder gammel: 1 dose DPT, hepatitt B, HiB og polio
  • 9 måneder gammel: 1 dose meslinger/MR

Avansert immunisering

  • Alder 18-24 måneder: 1 dose DPT, hepatitt B, HiB og meslinger/MR
  • Grad 1 SD/ekvivalent: 1 dose meslinger og DT
  • Grad 2 og 5 SD/ekvivalent: 1 dose Td

Når det gjelder vaksinasjonsdekning, uttalte data fra helsedepartementet at rundt 91 % av spedbarn i Indonesia i 2017 hadde fått fullstendig grunnleggende vaksinasjon. Dette tallet er fortsatt litt under 2017-strategiplanmålet, som er 92 prosent. Nitten av de 34 provinsene i Indonesia har ennå ikke nådd det strategiske planmålet. Papua og Nord-Kalimantan inntar den laveste plassen med mindre enn 70 % prestasjon.

Basert på disse dataene er det også kjent at nesten 9 % eller mer enn 400 000 spedbarn i Indonesia ikke får fullstendig grunnleggende immunisering.

I mellomtiden, for avansert vaksinasjonsdekning, nådde prosentandelen av barn i alderen 12-24 måneder som hadde mottatt DPT-HB-HiB-vaksinering i 2017 rundt 63 prosent. Dette tallet har overskredet 2017-strategiplanmålet med 45 prosent. I mellomtiden var andelen barn som fikk meslinger/MR-vaksinering i 2017 62 prosent. Dette tallet er fortsatt langt unna 2017-strategiplanmålet på 92 prosent.

I tillegg til flere typer vaksiner ovenfor, utvikles og forskes det på en COVID-19-vaksine. Det skal bemerkes at immunisering ikke gir 100 % beskyttelse for barn.

Barn som har blitt vaksinert har fortsatt sannsynlighet for å få en sykdom, men sjansene er mye mindre, som bare er rundt 5-15 prosent. Det betyr ikke at immuniseringen har feilet, men at immuniseringsbeskyttelsen er rundt 80-95 prosent.

Vaksinasjonsbivirkninger

Vaksinasjon kan være ledsaget av bivirkninger eller post-immunisering oppfølgingshendelser (AEFI), inkludert mild til høy feber, smerte og hevelse på injeksjonsstedet, og litt masete. Imidlertid vil reaksjonen forsvinne i løpet av 3-4 dager.

Hvis barnet ditt har AEFI som ovenfor, kan du gi varme kompresser og febernedsettende hver 4. time. Bare bruk tynne klær, uten å være tildekket. Gi i tillegg morsmelk oftere, sammen med ekstra næringsstoffer fra frukt og melk. Hvis tilstanden ikke forbedres, kontakt lege umiddelbart.

I tillegg til de ovennevnte reaksjonene kan enkelte vaksiner også forårsake alvorlige allergiske reaksjoner på anfall. Disse bivirkningene er imidlertid relativt sjeldne. Det er viktig å huske at fordelene med vaksinasjon hos barn oppveier de mulige bivirkningene.

Det er viktig å fortelle legen dersom barnet ditt noen gang har hatt en allergisk reaksjon etter å ha gitt vaksinen. Dette er for å forhindre at det oppstår farlige reaksjoner, som kan være forårsaket av gjentatt administrering av vaksinen.

TypeVaksinasjon i Indonesiaen

Følgende er vaksinene anbefalt av Indonesian Pediatric Association (IDAI) i immuniseringsprogrammet:

  • Hepatitt B
  • Polio
  • BCG
  • DPT
  • Hib
  • Meslinger
  • MMR
  • PCV
  • Rotavirus
  • Influensa
  • tyfus
  • Hepatitt A-virus
  • Vannkopper
  • HPV
  • Japansk encefalitt
  • Dengue

Hepatitt B

Denne vaksinen gis for å forhindre alvorlige leverinfeksjoner, forårsaket av hepatitt B-viruset. Hepatitt B-vaksine gis innen 12 timer etter at barnet er født, forut for en vitamin K-injeksjon, minst 30 minutter tidligere. Deretter gis vaksinen igjen i en alder av 2, 3 og 4 måneder.

Hepatitt B-vaksine kan gi bivirkninger, som feber og svakhet. I sjeldne tilfeller kan bivirkninger inkludere kløe, rødhet i huden og hevelse i ansiktet.

Polio

Polio er en infeksjonssykdom forårsaket av et virus. I alvorlige tilfeller kan polio forårsake kortpustethet, lammelser og til og med død.

Poliovaksinering gis først når et nytt barn er født frem til 1 måneds alder. Deretter gis vaksinen igjen hver måned, nemlig når barnet er 2, 3 og 4 måneder gammelt. Til forsterkning kan vaksinen gis på nytt når barnet fyller 18 måneder. Poliovassinen kan også gis til voksne med visse tilstander.

Poliovaksinen kan gi feber på over 39 grader celsius. Andre bivirkninger som kan oppstå inkluderer allergiske reaksjoner som kløe, rødhet i huden, puste- eller svelgevansker og hevelse i ansiktet.

BCG

BCG-vaksinen gis for å forhindre utvikling av tuberkulose (TB), en alvorlig infeksjonssykdom som vanligvis angriper lungene. Vær oppmerksom på at BCG-vaksinen ikke kan beskytte mennesker mot TB-infeksjon. Imidlertid kan BCG forhindre at TB-infeksjon utvikler seg til alvorlige TB-sykdomstilstander som TB meningitt.

BCG-vaksinen gis kun én gang, nemlig når en ny baby er født, frem til 2 måneders alder. Hvis vaksinen ikke er gitt frem til 3 måneder eller mer, vil legen først utføre en tuberkulintest eller Mantoux-test, for å se om barnet har blitt smittet med tuberkulose eller ikke.

BCG-vaksinen vil forårsake sår på injeksjonsstedet og vises 2-6 uker etter BCG-injeksjonen. Puss koke vil sprekke, og etterlate arrvev. Mens andre bivirkninger, som anafylaksi, er svært sjeldne.

DPT

DPT-vaksinen er en type kombinert vaksine for å forhindre difteri, kikhoste og stivkrampe. Difteri er en alvorlig tilstand som kan forårsake kortpustethet, lungebetennelse, hjerteproblemer og til og med død.

Ikke mye forskjellig fra difteri, kikhoste eller kikhoste er en alvorlig hoste som kan utløse luftveisproblemer, lungebetennelse, bronkitt, hjerneskade og til og med død. Mens stivkrampe er en farlig sykdom som kan forårsake anfall, muskelstivhet og til og med død.

DPT-vaksinen bør gis fire ganger, nemlig når barnet er 2, 3 og 4 måneder gammelt. Vaksinen kan gis på nytt ved 18 måneders og 5 års alder som forsterkning. Deretter kan oppfølgingsvaksiner gis i alderen 10-12 år, og 18 år.

Bivirkningene som vises etter DPT-immunisering er ganske forskjellige, inkludert betennelse, smerte, stivhet i kroppen og infeksjon.

Hib

Hib-vaksine gis for å forhindre bakteriell infeksjon Haemophilus influensa type B. Disse bakterielle infeksjonene kan utløse farlige tilstander, som hjernehinnebetennelse (betennelse i slimhinnen i hjernen), lungebetennelse (våte lunger), septisk leddgikt (leddgikt) og perikarditt (betennelse i hjertets beskyttende slimhinne).

Hib-vaksinering gis 4 ganger, nemlig når barnet er 2 måneder gammelt, 3 måneder gammelt, 4 måneder gammelt og i alderen 15-18 måneder.

Som andre vaksiner kan Hib-vaksinen også forårsake bivirkninger, inkludert feber over 39 grader Celsius, diaré og nedsatt appetitt.

Meslinger

Meslinger er en virusinfeksjon hos barn preget av flere symptomer, som feber, rennende nese, tørr hoste, utslett og betennelse i øynene. Vaksinasjon mot meslinger gis når barnet er 9 måneder gammelt. Som forsterkning kan vaksinen gis på nytt ved 18 måneders alder. Men hvis barnet har fått MMR-vaksinen, trenger ikke den andre meslingevaksinen å gis.

MMR

MMR-vaksinen er en kombinasjonsvaksine for å forebygge meslinger, kusma og røde hunder (tyske meslinger). Disse tre tilstandene er alvorlige infeksjoner som kan forårsake farlige komplikasjoner, som hjernehinnebetennelse, hevelse i hjernen og hørselstap (døvhet).

MMR-vaksinen gis når barnet er 15 måneder, for så å gis igjen ved 5 års alder som forsterkning. MMR-vaksinering utføres på en minimumsavstand på 6 måneder med meslingevaksinering. Men hvis barnet i en alder av 12 måneder ennå ikke har fått meslingevaksinen, kan MMR-vaksinen gis.

MMR-vaksinen kan gi feber over 39 grader Celsius. Andre bivirkninger som kan oppstå er allergiske reaksjoner som kløe, problemer med å puste eller svelge, og hevelse i ansiktet.

Det er mange negative problemer som sirkulerer rundt immunisering, en av dem er problemet med MMR-vaksinen som kan forårsake autisme. Dette problemet er ikke sant i det hele tatt. Til nå er det ingen sterk sammenheng mellom MMR eller andre typer immunisering med autisme.

PCV

PCV (pneumokokk)-vaksinen gis for å forhindre lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og septikemi, som er forårsaket av bakterier Streptococcus pneumoniae. Vaksinasjon bør gjøres sekvensielt, nemlig når barnet er 2, 4 og 6 måneder gammelt. Videre gjøres vaksinasjonen på nytt når barnet er 12-15 måneder.

Bivirkninger som kan oppstå fra PCV-immunisering inkluderer hevelse og rødhet på injeksjonsstedet, ledsaget av lavgradig feber.

Rotavirus

Denne immuniseringen gis for å forhindre diaré på grunn av rotavirusinfeksjon. Rotavirusvaksinen gis 3 ganger, nemlig når babyen er 2, 4 og 6 måneder gammel. Akkurat som andre vaksiner, gir rotavirusvaksine også bivirkninger. Generelt er bivirkningene som oppstår milde, for eksempel mild diaré, og barnet blir masete.

Influensa

Influensavaksine gis for å forebygge influensa. Denne vaksinasjonen kan gis til barn i alderen 6 måneder med en frekvens på 1 repetisjon per år, frem til fylte 18 år.

Bivirkninger av influensavaksinering inkluderer feber, hoste, sår hals, muskelsmerter og hodepine. I sjeldne tilfeller kan bivirkninger inkludere kortpustethet, øresmerter, tetthet i brystet eller hvesing.

tyfus

Denne vaksinen er gitt for å forhindre tyfus, som er forårsaket av bakterier SAlmonella typhi. Tyfusvaksine kan gis når barn er 2 år, med en hyppighet av repetisjon hvert 3. år, frem til fylte 18 år.

Selv om det er sjelden, kan tyfusvaksine forårsake en rekke bivirkninger, som diaré, feber, kvalme og oppkast og magekramper.

Hepatitt A-virus

Som navnet tilsier, tar denne immuniseringen sikte på å forhindre hepatitt A, som er en inflammatorisk leversykdom forårsaket av en virusinfeksjon. Hepatitt A-vaksine bør gis 2 ganger, i aldersgruppen 2-18 år. Den første og andre injeksjonen bør være 6 måneder eller 1 år fra hverandre.

Hepatitt A-vaksine kan gi bivirkninger som feber og svakhet. Andre sjeldne bivirkninger inkluderer kløe, hoste, hodepine og tett nese.

Vannkopper

Denne vaksinen gis for å forhindre vannkopper, som er forårsaket av V.-virusetaricella zoster. Varicella-vaksinering utføres hos barn i alderen 1-18 år. Dersom vaksinen gis til barn fra 13 år og over, gis vaksinen i 2 doser, med et intervall på minst 4 uker.

1 av 5 barn som får vaksinen mot varicella opplever smerte og rødhet på injeksjonsstedet. Varicella-vaksinen kan også gi hudutslett, men denne bivirkningen forekommer kun hos 1 av 10 barn.

HPV

HPV-vaksinen gis til unge jenter for å forebygge livmorhalskreft, som vanligvis er forårsaket av et virus Hpapillomavirus. HPV-vaksinen gis 2 eller 3 ganger, med start i alderen 10 til 18 år.

Vanligvis gir HPV-vaksinen bivirkninger i form av hodepine, samt smerter og rødhet på injeksjonsstedet. Imidlertid vil disse bivirkningene forsvinne i løpet av få dager. I sjeldne tilfeller kan mottakere av HPV-vaksinen oppleve feber, kvalme og kløe eller blåmerker på injeksjonsstedet.

Japansk encefalitt

Japansk encefalitt (JE) er en virusinfeksjon i hjernen, som spres gjennom myggstikk. Generelt forårsaker JE kun milde influensalignende symptomer. Men hos noen mennesker kan JE forårsake høy feber, anfall og lammelser.

JE-vaksinen gis fra 1 års alder, spesielt hvis du bor eller reiser til et JE endemisk område. Vaksinen kan gis på nytt 1-2 år senere for langsiktig beskyttelse.

Dengue

Dengue-vaksinering gjøres for å redusere risikoen for denguefeber, som spres av mygg Aedes aegypti. Dengue-vaksinen gis 3 ganger med et intervall på 6 måneder, i alderen 9 til 16 år.