Bilirubin er et gult pigment i blod og avføring. Bilirubin lages av kroppen når røde blodceller blir ødelagt naturlig.Hos nyfødte er et av tegnenehøye nivåer av bilirubin det er gul babytilstand.
Babyer vil få gulsott hvis bilirubinet ikke behandles riktig av leveren. Dette kan oppstå fordi mengden bilirubin som produseres fra ødeleggelse av blodceller er for stor, slik at leveren ikke har tid til å behandle det, eller faktisk fordi det er en forstyrrelse i leveren. Når dette skjer, blir overflaten av huden og det hvite i øynene gule. Denne tilstanden kalles gulsott.
Sørge for Normale bilirubinnivåer gjennom Blodsjekk
For å bestemme nivået av bilirubin, er det nødvendig å ta en blodprøve. Undersøkelsen gjennomføres de første dagene etter at barnet er født. Dette er for å forhindre muligheten for en farlig påvirkning og true sikkerheten til babyen.
Hos nyfødte bør normale bilirubinnivåer være under 5 mg/dL. Imidlertid har ikke få nyfødte bilirubinnivåer som overstiger disse nivåene. For noen tilfeller gulsott mild hos nyfødte, krever ikke spesiell terapi eller medisinsk handling. Denne tilstanden kan leges av seg selv innen 2-3 uker. For mer alvorlige tilstander er det imidlertid nødvendig å få intensiv behandling av en lege på sykehuset.
Behandlingen gitt av legen har som mål å forebygge en farlig tilstand, nemlig kernicterus, pga gulsott igjen for lenge. Denne tilstanden er en type hjerneskade forårsaket av høye nivåer av bilirubin i babyens blod.
Behandling av høyt bilirubin
Gulsott på grunn av høye nivåer av bilirubin med moderate til alvorlige nivåer, må behandles umiddelbart slik at det kan bli normalt igjen. Her er høye bilirubinnivåer i henhold til babyens alder:
- Mer enn 10 mg/dL hos spedbarn under 1 dag gamle
- Mer enn 15 mg/dL hos spedbarn 1-2 dager gamle
- Mer enn 18 mg/dL hos spedbarn 2-3 dager gamle
- Mer enn 20 mg/dL hos spedbarn eldre enn 3 dager.
Det er flere behandlinger som kan gjøres i et forsøk på å redusere bilirubinnivået til det normale hos nyfødte, inkludert:
- Tstrålebehandling (fototerapi)Ved fototerapi vil babyen bli plassert under et spesielt lys som ser blågrønt ut. Lyset forventes å bidra til å endre bilirubinmolekylet slik at det kan skilles ut gjennom urin og avføring. Under prosessen har babyer kun lov til å bruke bleier og øyebeskyttelse.
- Immunoglobulintransfusjon
Det er neste trinn for behandling av babyer med gulsott, spesielt de som er forårsaket av forskjeller i rhesus-blodgruppen til babyen og moren (rhesus-inkompatibilitet). Denne tilstanden gjør at babyen får mange antistoffer fra mors kropp, som vil angripe babyens blodceller, noe som resulterer i nedbrytning av mange blodceller. Infusjon av immunglobulin (IVIg), kan bidra til å redusere antallet av disse antistoffene, slik at gulsott kan løses.
- Bloderstatningstransfusjon
Håndtering på denne måten gjøres kun hvis babyen som har gulsott alvorlig som ikke reagerer på andre terapier. Bloderstatningstransfusjon gjøres ved å ta en liten porsjon blod fra babyens kropp, og deretter erstatte den med donorblod, og gjøres gjentatte ganger. Målet er at blodet i babyens kropp er fritt for høye nivåer av bilirubin og mors antistoffer.
Normale bilirubinnivåer er et tegn på en sunn baby. Hvis babyen ser gul ut og mistenkes for å ha for høyt bilirubin, bør du umiddelbart oppsøke barnelege slik at passende behandling kan gis.