Henoch-Schonlein purpura (HSP) eller immunglobulin A (IgAV) vaskulitt er betennelse i de små blodårene i huden, leddene, tarmene og nyrene. Denne lidelsen kan forårsake symptomer rødt eller lilla utslett (purpura) på huden i området av underbenene eller baken.
HSP er ganske sjelden. Denne tilstanden oppleves vanligvis av barn under 11 år. HSP er ikke smittsomt og går ikke i familier. De fleste med HSP blir friske i løpet av få uker.
Årsaker til Henoch-Schonlein Purpura
Henoch-Schonlein purpura eller immunoglobulin A (IgAV) vaskulitt er en betennelse i blodårene som oftest forekommer hos barn, spesielt de i alderen 2–11 år eller menn.
Den eksakte årsaken til Henoch-Schonlein purpura (HSP) er ikke kjent. Imidlertid antas vaskulær betennelse i HSP å være nært knyttet til en unormal immunsystemrespons på infeksjon.
Denne unormale immunsystemets respons vil forårsake betennelse i blodårene. Da vil det bli blødning og et rødt eller lilla utslett (purpura) på huden.
I mange tilfeller oppstår HSP etter at den lidende har en øvre luftveisinfeksjon. I tillegg har denne tilstanden også vært assosiert med vannkopper, meslinger, hepatitt, vaksinasjoner, insektbitt, narkotikabruk eller eksponering for kalde temperaturer.
Symptomer på Henoch-Schonlein Purpura
De viktigste symptomene på HSP er utseendet av rødt eller lilla utslett på huden (purpura), betennelse og hevelse i leddene (leddgikt), forstyrrelser i fordøyelsessystemet og lidelser i nyrene.
Følgende er en oversikt over symptomene og plagene som kan oppstå når noen har HSP:
- Et rødt eller lilla hudutslett (purpura) som oftest vises på armer og ben
- Smerter og hevelse i leddene
- Magesmerter eller kramper
- Kvalme eller oppkast
- Blodig avføring (KAPITTEL)
- Diaré eller forstoppelse
- Nedsatt appetitt
- Blodig urin
- Hodepine
- Feber
- Uforklarlig tretthet
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din hvis du har noen av symptomene eller plagene nevnt ovenfor. Oppsøk lege umiddelbart hvis du opplever utslett på huden ledsaget av leddsmerter og hevelser, samt magesmerter.
Fordi HSP kan komme tilbake, må HSP-lider fortsette å ha regelmessige kontroller hos legen selv om de er blitt friske. En undersøkelse til legen må også gjøres dersom HSP-plager dukker opp igjen.
Diagnose av Henoch-Schonlein Purpura
For å diagnostisere Henoch-Schonlein purpura (HSP), vil legen stille spørsmål om symptomene du opplever, og deretter utføre en fysisk undersøkelse for å se etter purpurisk hudutslett, leddhevelser og magesykdommer.
For å bekrefte diagnosen og bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen, vil legen også utføre følgende undersøkelser:
- Urinundersøkelse, for å fastslå tilstedeværelse eller fravær av protein og blod i urinen
- Avføringsundersøkelse, for å avgjøre om det er blod i avføringen
- Blodprøver, for å oppdage tegn på infeksjon og vurdere nyrefunksjonen
- Ultralydskanning av mage og nyrer, for å se tilstanden til fordøyelsessystemet og nyrene, inkludert for å identifisere årsaken til magesmerter og tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner, som blødninger i tarmen
- Hud- og nyrebiopsier, for å oppdage en opphopning av immunglobulin A (IgA) protein
Henoch-Schonlein Purpura behandling
Klager oppleves av pasienter med Henoch-Schonlein purpura (HSP) vil vanligvis avta og gå over av seg selv etter 6-8 uker. Derfor vil leger bare råde pasienter til å hvile, drikke nok vann og ta smertestillende medisiner.
Noen typer legemidler som kan gis av leger for å lindre klager og symptomer på HSP er:
- Antipyretisk-analgetika, som paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for å lindre feber og leddsmerter
- Kortikosteroider, som prednison, for å lindre magesmerter og leddgikt
Selv om det går over av seg selv, kan HSP komme tilbake. Det er grunnen til at personer med HSP anbefales å følge legen og gjennomgå regelmessige urin- og blodprøver. Målet er å vurdere nyrefunksjonen og overvåke pasientens tilstand. Undersøkelsen gjennomføres i 6-12 måneder og kan stanses dersom ingen problemer oppdages.
Hvis HSP opplevd er alvorlig nok eller har forårsaket komplikasjoner, kan det hende at pasienten må legges inn på sykehus. Kirurgi kan også være nødvendig hvis HSP har ført til at tarmene er foldet (intussusception) eller sprukket.
KomplikasjonerHenoch-Schonlein Purpura
Selv om det er ganske sjeldent, kan Henoch-Schonlein purpura (HSP) forårsake følgende komplikasjoner:
- Nyrelidelser
- Blødning i tarmen
- Orkitt
- Intussusception
Selv om det er sjeldent, kan HSP også forårsake komplikasjoner som anfall, blødninger i lungene og hjerteinfarkt.
Forebygging av Henoch-Schonlein Purpura
Henoch-Schonlein purpura (HSP) kan ikke forhindres. Det som kan gjøres for å redusere risikoen for denne tilstanden er å forhindre virus- og bakterieinfeksjoner. En av dem er ved å implementere en ren og sunn livsstil. Unngå i tillegg bruk av legemidler som kan forårsake forstyrrelser i immunsystemet.