Hoftebrudd eller hoftebrudd er en tilstand når knoklene i hofteleddet sprekker eller knekker. Denne tilstanden oppstår ofte på grunn av en hard støt i hofteområdet.
Hoften er leddet som forbinder lårbenet med hoftebenet. Disse leddene spiller en viktig rolle i å kontrollere bevegelsen til menneskekroppen, for eksempel å gå, sitte eller ganske enkelt snu kroppen.
Når hoftebenet er brukket eller ødelagt, vil funksjonen til beinet bli forstyrret og kan hindre daglige aktiviteter.
Egentlig er det som menes med hoftebrudd et brudd på øvre lårben. Denne tilstanden er en nødsituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp.
Årsaker til hoftebrudd
Hoftebrudd kan skje med hvem som helst. Denne tilstanden oppstår ofte på grunn av et hardt slag mot hofteområdet på grunn av fall, ulykke eller skade under sport.
I tillegg til alvorlige skader kan det også oppstå hoftebrudd på grunn av mindre skader eller spontane hoftebrudd. En person vil ha større risiko for å oppleve hoftebrudd, selv om det ikke er noen alvorlig skade, hvis de har følgende faktorer:
1. Eldre
Hoftebrudd er tilbøyelige til å oppleves av eldre i alderen 65 år og over. Eldre vil oppleve en reduksjon i bentetthet og styrke, noe som gjør dem utsatt for brudd.
I tillegg opplever eldre også synshemming og balanseproblemer, noe som gjør dem sårbare for fall og skader som kan forårsake hoftebrudd.
2. Lider av visse sykdommer
Osteoporose, kreft og hypertyreose er eksempler på sykdommer som fører til at bentettheten reduseres, noe som gjør bein mer utsatt for brudd. I tillegg kan nevrologiske sykdommer, som demens eller Parkinsons sykdom, også gjøre en person mer utsatt for fall og hoftebrudd.
3. Kvinne
Reduserte nivåer av hormonet østrogen i kroppen når de går inn i overgangsalderen gjør at kvinner mister bentetthet raskere. Denne tilstanden fører til at kvinner er mer utsatt for hoftebrudd enn menn.
4. Overvekt
Personer som er overvektige er også utsatt for hoftebrudd på grunn av press fra kroppsvekt i hofteområdet.
5. Legemiddelbivirkninger
Noen medisiner, som kortikosteroider, kan føre til at bein svekkes hvis de brukes over lengre tid. I tillegg kommer beroligende medikamenter, som f.eks benzodiazepiner, kan forårsake svimmelhet. Dette vil øke risikoen for å falle enda høyere.
6. Ernæringsforstyrrelser
Mangel på kalsium- og vitamin D-inntak i kroppen kan øke risikoen for hoftebrudd. Dette er fordi kroppen trenger disse to næringsstoffene for beindannelse.
7. Trener sjelden
Regelmessig trening kan bidra til å øke muskel- og beinstyrken, og redusere risikoen for skade. Motsatt er personer som sjelden trener mer utsatt for hoftebrudd.
8. Sigaretter og alkoholholdige drikker
Sigaretter og alkoholholdige drikker kan hemme prosessen med beindannelse og regenerering, noe som får bein til å bli sprø og lett knekke.
Symptomer på hoftebrudd
De fleste symptomene på hoftebrudd oppstår etter et fall, men det kan også oppstå spontant. Symptomer som indikerer hoftebrudd er:
- Uutholdelige smerter i hoften eller lysken.
- Kan ikke stå eller hvile på benet ved den skadde hoften.
- Manglende evne til å løfte, flytte eller rotere benet.
- Blåmerker og hevelser i området rundt hoftene.
- Benet på den skadde hoften blir kortere eller bøyer seg utover.
Når hnåværende til dokter
Kontakt lege eller lege umiddelbart hvis du faller og kjenner symptomene nevnt ovenfor. Prøv å ikke bevege deg mye og sørg for at kroppen din er varm, slik at tilstanden til skaden på beinet ikke blir verre.
Hvis du lider av en sykdom som er i fare for å forårsake hoftebrudd, sjekk regelmessig med legen din for behandling.
Hvis du tar medikamenter som øker risikoen for hoftebrudd på lang sikt, diskuter fordelene og risikoene. Spør legen, er det noen innsats som må gjøres for å forhindre brudd.
Diagnose av hoftebrudd
Leger kan diagnostisere et hoftebrudd ved tegn og symptomer som vises, som blåmerker og hevelse rundt lysken, samt en unormal posisjon eller form på hoften.
For å bekrefte diagnosen vil legen utføre en røntgenundersøkelse for å få en ide om tilstanden og plasseringen av det brukne beinet.
Hvis røntgenbildet ikke er i stand til å vise plasseringen av bruddet, vil legen bestille andre bildediagnostiske tester, for eksempel en MR- og CT-skanning. Begge disse undersøkelsene tar sikte på å undersøke tilstanden til hoftebenet og omkringliggende vev mer detaljert.
Behandling av hoftebrudd
De fleste tilfeller av hoftebrudd behandles med kirurgi og gjøres så snart som mulig. Den kirurgiske metoden ble bestemt ut fra type brudd som oppsto, pasientens evne til å bevege seg, tilstanden til bein og ledd, og pasientens alder.
Det er flere operasjonsmetoder som kan utføres, nemlig:
Pennefeste (intern fiksering)
I denne prosedyren vil en ortopedisk lege eller en ortopedisk lege som spesialiserer seg på hofte og kne, feste spesialverktøy for å korrigere strukturen til beinene og lime de ødelagte beinene tilbake til sin opprinnelige posisjon. Denne operasjonen utføres hvis delen av det ødelagte hoftebeinet ikke beveger seg for langt.
Delvis hofteprotese
Denne prosedyren utføres for å fjerne et ødelagt eller skadet hoftebein og erstatte det med et kunstig bein. Denne typen operasjon utføres kun hvis bruddet er uregelmessig.
Full hofteprotese (ttotal hofteprotese)
Ved hofteprotesekirurgi vil legen plassere en leddskål og et kunstig lårben for å erstatte den skadede eller ødelagte delen. Fremgangsmåte total hofteprotese utført for å behandle hoftebrudd hos pasienter som også har leddgikt eller har nedsatt leddfunksjon på grunn av en tidligere skade.
Gjenoppretting av hoftebrudd
I løpet av restitusjonsperioden vil pasienter gjennomgå fysioterapi for å gjenopprette beinfunksjon og styrke, forbedre mobiliteten og fremskynde helingsperioden. Hvilken type fysioterapi som gis avhenger av typen operasjon som er utført tidligere, samt pasientens helsetilstand og mobilitet.
Medisinske rehabiliteringsleger vil også hjelpe pasienter med å lære å utføre daglige aktiviteter, for eksempel bading og påkledning, med begrensede bevegelsesforhold. Pasienter kan bli anbefalt å bruke rullestol eller stokk en stund.
I tillegg til operasjoner og rehabiliteringsprosedyrer vil legen også gi medisiner for å lindre smerte og redusere risikoen for hoftebrudd i fremtiden. Hos personer med osteoporose vil leger foreskrive bisfosfonatmedisiner for å styrke bein og redusere risikoen for hoftebrudd.
Komplikasjoner av hoftebrudd
Hoftebrudd er en alvorlig skade, spesielt for eldre. Hvis den ikke behandles raskt, har denne tilstanden potensial til å forårsake nedsatt blodstrøm rundt låret. Skader på hoftebenet kan også føre til at bekkenet blir smalt.
Hvis blodstrømmen avbrytes, vil vevet i lår- og hofteområdet dø og råtne, og forårsake langvarig smerte. Denne tilstanden er kjent som avaskulær nekrose.
Hoftebrudd kan også gjøre at en person ikke kan bevege seg. Hvis bevegelsen er hindret i lang tid, vil en person være i fare for å utvikle blodpropp (dyp venetrombose og lungeemboli), urinveisinfeksjoner og lungebetennelse.
Forebygging av hoftebrudd
Hovedforebyggingen av hoftebrudd er å alltid være forsiktig så du ikke faller, og å øke beinstyrken tidlig. Dette trinnet kan gjøres ved å:
- Oppretthold inntaket av kalsium og vitamin D. Kalsium kan fås fra melk, ost og yoghurt. Mens vitamin D kan fås ved å innta laks, bifflever, tran og reker.
- Tren regelmessig hver dag for å øke muskel- og beinstyrken, og dermed redusere risikoen for å falle.
- Begrense alkoholforbruket, for å redusere risikoen for å falle.
- Slutt å røyke, fordi tobakk kan redusere bentettheten.
- Hold hjemmet ditt trygt fra gjenstander som kan føre til at du faller eller sklir, for eksempel tepper eller elektriske ledninger.
- Rådfør deg med lege om hvilke typer legemidler som er trygge å ta, for å forhindre døsighet og svimmelhet, og redusere risikoen for å falle.
- Få regelmessige øyeundersøkelser, spesielt hvis du har diabetes eller øyesykdom.
For de av dere som har gått inn i den eldre alderen (over 65 år), kan synshemming eller vansker med å gå gjøre deg mer utsatt for fall. Bruk en stokk når du går eller bruk en hoftebeskytter for å minimere virkningen av et fall.