Vasektomi er en prevensjonsprosedyre hos menn som gjøres ved å kutte av sædfordelingen til sæd. Dermed vil sæden ikke inneholde sæd, så graviditet kan forhindres.
Vasektomiprosedyren utføres gjennom en mindre kirurgisk operasjon ved å administrere lokalbedøvelse til testiklene og pungen. I denne prosedyren kuttes og bindes rørene som sædceller passerer gjennom testiklene for å forhindre at sæden når sæden som frigjøres under ejakulasjon under samleie.
Vasektomi kan også refereres til som sterilisering eller permanent prevensjon hos menn. Denne prosedyren har en relativt mindre risiko for komplikasjoner, tar ikke mye tid å komme seg, og er svært effektiv for å forhindre graviditet.
Vasektomi indikasjoner
Vasektomi kan utføres på pasienter som ikke ønsker å få flere barn. Denne prevensjonsmetoden krever relativt kortere sykehusopphold.
Imidlertid bør beslutningen om å ha en vasektomi være en gjensidig avtale med partneren. Dette er fordi operasjon for å gjenåpne sædkanalen ikke alltid er vellykket.
Advarsel om vasektomi
Vasektomi kan utføres på menn i alle aldre. Imidlertid anbefaler leger vanligvis ikke denne metoden for menn som er under 30 år og ikke har fått barn. Spesiell hensyn må også gis til menn med visse medisinske tilstander, for eksempel:
- Tar antikoagulantia og blodplatehemmende legemidler, som warfarin eller aspirin
- Lider av en akutt hudinfeksjon som følge av en ulykke eller har et arr på pungen
- Har anatomiske abnormiteter i reproduktive organer, for eksempel store varicoceles eller hydroceles
- Lider av blodsykdommer eller overdreven blødning
- Har allergi eller er følsom for lokalbedøvelse eller antibiotika
- Har du noen gang operert kjønnsorganene dine?
- Har tilbakevendende urinveisinfeksjoner eller kjønnsinfeksjoner
Husk at en vasektomi ikke kan forhindre seksuelt overførbare infeksjoner. Fortsett derfor å ha samleie på en trygg måte, nemlig ved å bruke kondom eller ikke bytte partner.
Før vasektomi
Før du utfører en vasektomi, vil legen vanligvis gjøre en grundig undersøkelse av pasienten. Legen vil spørre hvorfor pasienten ønsker å ha en vasektomi og pasientens beredskap for inngrepet, for å unngå å angre i fremtiden.
I tillegg vil legen også forklare om vasektomiprosedyren, fra forberedelse til komplikasjoner som kan oppstå.
Legen vil be pasienten om å gjøre følgende:
- Ikke ta blodfortynnende medisiner, som aspirin eller warfarin, i 7 dager før vasektomi
- Rens kjønnsorganene og barber kjønnsorganene over hele pungen 1 dag før vasektomi
- Unngå tunge måltider og erstatt dem med lett snacks før vasektomi
- Ta med stramt undertøy å ha på etter vasektomi, for å støtte pungen og redusere hevelse
- Inviter noen til å følge med og ta deg med hjem etter vasektomien
Vasektomi prosedyre
Vasektomi kan gjøres på sykehus eller klinikk. Denne prosedyren kan utføres av en generell kirurg eller en urolog. Tiden for vasektomiprosedyren varierer fra 10–30 minutter.
For å utføre en vasektomi er det to kirurgiske teknikker som kan gjøres, nemlig konvensjonelle teknikker og teknikker uten skalpell.
Konvensjonell teknikk
Følgende er stadiene av vasektomiprosedyren ved bruk av konvensjonelle teknikker:
- Pasienten vil først bedøves med lokalbedøvelse i testikkel- og skrotumområdet.
- Legen vil gjøre 1–2 små snitt på siden av pungen, slik at legen kan nå sædkanalene (sædlederen).
- Etter det kuttes begge sædkanalene og endene av hver kanal sys eller lukkes ved hjelp av diatermi (klebemiddel med høytemperaturoppvarming).
- Deretter sys hvert snitt med hudabsorberbar tråd.
Teknikk uten Kutting av sædkanaler
I en vasektomi med en teknikk uten å kutte sædkanalene, er trinnene i prosedyren som følger:
- Pasienten vil først bedøves med lokalbedøvelse i testikkel- og skrotumområdet.
- Legen vil klemme sædkanalen (sædlederen) under huden på pungen fra utsiden med klemmer (pinsett).
- Etter det vil legen lage et lite hull i huden over sædkanalen.
- Legen vil åpne hullet ved å bruke et par spesielle klemmer for å nå sædkanalen.
- Sædkanalen er litt perforert for å sette inn cautery-nålen.
- Cautery-nålen settes inn i sædkanalen, deretter elektrifiseres den mens den sakte trekkes ut. Målet er at den indre overflaten av sædkanalen brenner som da vil blokkere sædkanalen.
Blødning og smerte ved en vasektomi uten å kutte sædkanalene er lettere enn konvensjonelle vasektomiteknikker.
I tillegg til kauterisering kan blokkering av sædkanalen uten å måtte kutte den også gjøres med installasjon vaseklips. Imidlertid er denne metoden mindre effektiv sammenlignet med vasektomi ved bruk av kauterisering eller konvensjonell vasektomi.
Sehar Vasektomi
I 1–2 timer etter vasektomien kan pasienten fortsatt føle effekten av bedøvelsen på pungen. Etter at bedøvelsen går ut, kan pasienten oppleve noe smerte og hevelse som vanligvis vil gå over i løpet av få dager.
For å lindre smerte og hevelse, anbefales pasienter å komprimere pungen med en ispose i minst 36 timer, hvile i 24 timer og bruke en bandasje eller stramt undertøy for å støtte pungen i minst 48 timer etter vasektomi. Ved behov kan også smertestillende, som paracetamol, tas.
Noen andre ting som også må vurderes og gjøres etter en vasektomi er:
- Oppretthold personlig hygiene ved å dusje etter operasjonen og forsiktig tørke det kirurgiske området
- Start normale aktiviteter gradvis etter 2-3 dager etter vasektomiprosedyren
- Unngå anstrengende aktiviteter, som å trene eller løfte vekter, i 3 dager etter vasektomi, da de kan forårsake smerte eller blødning i pungen
- Bruk av andre prevensjonsmidler for å forhindre graviditet, fordi sædcellene vanligvis fortsatt er igjen i kanalen sædlederen opptil 15-20 utløsninger
- Ikke ha sex i noen dager etter vasektomi, før smertene går bort
- Ta en test minst 12 uker etter vasektomi for å sikre at sæden er fri for sæd
- Bruk kondom når du har sex, fordi en vasektomi ikke kan forhindre seksuelt overførbare infeksjoner
Vasektomikomplikasjoner
Selv om det er sjeldent, kan en vasektomi forårsake flere komplikasjoner, for eksempel:
- Infeksjon i snittsåret
- Samling av blod (hematom) i pungen
- Sperm granulom
- Testiklene føles fulle
- Smerter i testiklene