Sjokk er en farlig tilstand når blodtrykket faller drastisk slik at organer og vev i kroppen ikke får nok blodgjennomstrømning. Denne tilstanden er vanligvis en komplikasjon av en annen sykdom eller tilstand.
Blod fungerer som leverandør av stoffer som er viktige for kroppens vev, som næringsstoffer og oksygen. I sjokktilstand er det en forstyrrelse som gjør at hjertet og blodårene ikke klarer å strømme blod til kroppens vev optimalt.
Som et resultat blir tilførselen av næringsstoffer og oksygen som trengs for at kroppens vev og organer skal fungere normalt blokkert. Denne tilstanden kan oppstå samtidig i alle organer, slik at effektene kan være dødelige, spesielt hvis den ikke behandles umiddelbart.
Årsak til sjokk
Det er tre faktorer som bidrar til forekomsten av sjokk, nemlig:
- Manglende evne til blodårer til å drenere blod
- Hjertets manglende evne til å pumpe blod
- Mangel på blod til å flyte
Det er ulike sykdommer eller tilstander som kan forårsake noen av de ovennevnte og utløse sjokk. Følgende er årsaker til sjokk etter type:
- Kardiogent sjokk
Kardiogent sjokk er forårsaket av en lidelse i hjertet, for eksempel hjerteinfarkt eller hjertesvikt.
- Nevrogent sjokk
Nevrogent sjokk er forårsaket av en forstyrrelse i nervesystemet. Denne tilstanden oppstår vanligvis på grunn av ryggmargsskade på grunn av en ulykke mens du kjører eller gjør aktiviteter.
- Anafylaktisk sjokk
Anafylaktisk sjokk er forårsaket av allergi mot insektbitt, narkotika eller mat og drikke.
- Septisk sjokk
Septisk sjokk er forårsaket av en infeksjon som kommer inn i blodet (sepsis) og utløser betennelse eller betennelse.
- Hypovolemisk sjokk
Hypovolemisk sjokk er forårsaket av tap av store mengder væske eller blod, for eksempel fra diaré, blødning i en ulykke eller oppkast av blod.
Sjokkrisikofaktorer
Sjokk kan oppleves av alle. Det er imidlertid flere risikofaktorer som kan øke forekomsten av sjokk, nemlig:
- Kardiogent sjokk er mer utsatt for eldre (eldre), personer med tidligere hjerteinfarkt, personer med koronar hjertesykdom og personer med diabetes eller hypertensjon.
- Nevrogent sjokk er mer sannsynlig hos noen som har hatt en ryggmargsskade eller tatt medisiner som påvirker nervesystemet
- Anafylaktisk sjokk er mer sannsynlig hos noen som har hatt anafylaktisk sjokk tidligere, har astma eller visse allergier, eller har en familiehistorie med anafylaktisk sjokk.
- Septisk sjokk er mer vanlig hos personer som er operert eller har vært lenge på sykehus, har diabetes, har brukt kateter eller pusteapparat eller er underernærte.
- Hypovolemisk sjokk er mer sannsynlig hos eldre (eldre) og pasienter med sykdommer som kan forårsake blødninger
Symptomer på sjokk
Redusert tilførsel av næringsstoffer og oksygen på grunn av sjokk kan resultere i flere symptomer, som:
- Vanskelig å puste
- Svett, kald og blek hud
- Hjertebank, og pulsen blir svak
- Svimmel
- Svak
- Besvimte for å miste bevisstheten
- Blå lepper og negler (cyanose)
I tillegg, basert på årsaken, kan hver type sjokk forårsake følgende tilleggssymptomer:
- Kardiogent sjokk kan forårsake symptomer på brystsmerter eller tyngde, smerte som stråler ut til skuldre og armer, kvalme og oppkast
- Nevrogent sjokk kan forårsake symptomer på svakhet, blanke blikk og redusert kroppstemperatur (hypotermi).
- Anafylaktisk sjokk kan forårsake hevelse i tungen eller leppene, svelgevansker, rennende nese og nysing og prikking.
- Septisk sjokk kan forårsake symptomer på feber, frysninger, forvirring og angst
- Hypovolemisk sjokk kan forårsake symptomer på diaré, oppkast, blødning, angst og forvirring
Når skal man gå til legen
Ring ambulansetjenesten umiddelbart hvis noen rundt deg ser ut til å være i sjokk. Sjokk er en tilstand som kan forverres raskt, så den er svært farlig og kan være livstruende. Derfor må behandling gjøres så snart som mulig for å forhindre komplikasjoner, til og med død.
Hvis du har en sykdom som kan forårsake sjokk, kontakt legen din og ta regelmessige kontroller for å forhindre sjokk.
Sjokkdiagnose
Sjokk er en nødsituasjon som krever en rask diagnose slik at behandling kan gjøres umiddelbart. Legen vil se på symptomene som vises, og se etter kliniske tegn, som rask og svak hjertefrekvens, rask pust og lavt blodtrykk.
Videre vil legen umiddelbart gi førstegangsbehandling for å forbedre pasientens tilstand til å bli stabil. Deretter vil det foretas en ny oppfølgingsundersøkelse for å avdekke årsak og type sjokk pasienten har.
En rekke kontroller som kan utføres er:
- blodprøve
- Allergitest
- Skannetester, som ultralyd, CT-skanning eller MR
- Andre tester basert på årsaken til sjokk, for eksempel elektrokardiografi for kardiogent sjokk, eller endoskopi for hypovolemisk sjokk
Sjokkbehandling
Sjokk er en farlig tilstand. Ring lege eller ring ambulanse umiddelbart hvis du ser noen som mistenkes for å være i sjokk. Mens du venter på at hjelp skal komme, utfør førstehjelp på pasienten.
Følgende er førstehjelpen som kan gjøres når du ser en pasient som mistenkes for å oppleve sjokk:
- Legg pasienten sakte ned.
- Ikke flytt eller flytt pasienten unødvendig.
- Løsne eller ta av stramme klær.
- Sjekk puls og hjerte. Hvis pasienten ikke puster eller det ikke er puls, utfør hjerte-lungeredning (HLR).
- Gi pasienten et teppe for å varme og berolige ham.
- Ikke gi pasienten noe å drikke eller spise.
- Gi umiddelbart adrenalin i form av autoinjektor hvis sjokket er forårsaket av en allergi og hvis pasienten viser seg å bære denne injeksjonen.
- Dekk til og kneble blødningsområdet med et håndkle eller klut hvis personen blør.
- Hvis pasienten kaster opp eller blør fra munnen, endre posisjonen til siden for å unngå kvelning.
Ved behandling av medisinsk personell vil pasienten få akuttbehandling inntil tilstanden er stabil. Handlinger som kan iverksettes inkluderer:
- Intravenøse væsker (væskegjenoppliving)
- Administrering av oksygen
- Åpning av luftveiene
- Administrering av legemidler for å gjenopprette blodtrykket og regulere hjertefrekvensen, som noradrenalin
Videre behandling vil bli utført basert på type sjokk og årsak til sjokk, nemlig:
- Hypovolemisk sjokk
Hypovolemisk sjokk behandles med blodoverføringer. Men hvis hypovolemisk sjokk er forårsaket av blødning, kan legen utføre kirurgi for å stoppe blødningen når pasientens tilstand har stabilisert seg.
- Kardiogent sjokk
Kardiogent sjokk behandles med legemidler som fungerer for å forbedre hjertets pumping. Disse typer medikamenter er dopamin eller dobutamin.
Flere kirurgiske prosedyrer kan også utføres for å behandle årsakene til kardiogent sjokk, for eksempel angioplastikk eller kirurgi bypass, for å behandle sjokk forårsaket av et hjerteinfarkt.
- Anafylaktisk sjokk
Anafylaktisk sjokk behandles med administrering av adrenalin injeksjoner og antihistaminer, som virker for å lindre allergiske reaksjoner.
- Nevrogent sjokk
Nevrogent sjokk behandles ved å beskytte nervene mot ytterligere skade, noen ganger ved hjelp av betennelsesdempende legemidler som kortikosteroider. Om mulig vil legen også utføre kirurgi for å reparere skaden på nervesystemet.
- Septisk sjokk
For å behandle infeksjonen kan legen din gi deg antibiotika, antivirale midler eller soppdrepende midler, avhengig av infeksjonstypen. Kirurgi kan også utføres for å behandle kilden til infeksjonen.
Sjokkkomplikasjoner
Hvis det ikke behandles så raskt som mulig, kan sjokk føre til mangel på oksygen (hypoksi) i hele kroppen. Dette kan selvfølgelig skade vev og organer i kroppen, og gi opphav til komplikasjoner. Noen av komplikasjonene som kan oppstå fra sjokk inkluderer:
- Permanent organskade, som nyre-, lever- eller hjerteskade
- Skade på hjernen
- Koldbrann
- Hjerteinfarkt
- Død
Sjokkforebygging
Sjokk kan forebygges ved å unngå sykdommen som utløser det. Noen ting du kan gjøre for å forhindre sjokk er:
- Utfør regelmessige hjertesjekker og ta medisiner regelmessig for personer med hjertesykdom, for å unngå kardiogent sjokk
- Behandle tegn på infeksjon så raskt som mulig for å unngå septisk sjokk
- Implementer sikker kjøreatferd for å unngå nevrogent sjokk på grunn av ryggmargsskade
- Vær oppmerksom på og unngå allergifremkallende triggere som har potensial til å forårsake anafylaktisk sjokk og alltid bære adrenalin i form av autoinjektor (formet som en penn)