Heparin - Fordeler, dosering og bivirkninger

Heparin er et medikament for å behandle og forhindre blodpropp forårsaket av visse medisinske tilstander eller prosedyrer. Dette stoffet er tilgjengelig i form av geler og injeksjoner hvis bruk må være i henhold til en leges resept.

Heparin virker ved å hemme arbeidet til proteiner som spiller en rolle i blodkoagulasjonsprosessen. Slik at dannelsen av blodpropp og blodpropp kan forhindres. Husk at denne medisinen ikke kan redusere størrelsen på en blodpropp som allerede er dannet.

Injiserbart heparin brukes ofte i behandlingen av dyp venetrombose (dyp venetrombose), lungeemboli eller atrieflimmer. I tillegg brukes dette stoffet også for å forhindre at blodpropper dannes etter operasjon, under hemodialyse eller under transfusjoner.

Heparin varemerke: Heparinol, Heparin Sodium, Hepagusan, Hico, Inviclot, Oparin, Thrombogel, Thrombophob, Thromboflash, Thromecon

Hva er heparin

gruppeMedisin på resept
KategoriAntikoagulanter
FordelForebygge og behandle blodpropp
Brukt avVoksne, barn og eldre
Heparin for gravide og ammende kvinnerKategori C: Dyrestudier har vist uønskede effekter på fosteret, men det er ingen kontrollerte studier på gravide kvinner. Legemidler bør kun brukes hvis den forventede fordelen oppveier risikoen for fosteret.

Det er ikke kjent om heparin kan absorberes i morsmelk eller ikke. Ammende mødre bør konsultere en lege før du bruker dette legemidlet.

LegemiddelformGel og injeksjon

Forholdsregler før bruk av heparin

Heparin bør ikke brukes uforsiktig. Det er flere ting som må vurderes før du bruker dette stoffet, inkludert:

  • Fortell legen din hvis du har en historie med allergi. Heparin bør ikke brukes hos pasienter som er allergiske mot dette legemidlet.
  • Ikke bruk alkoholholdige drikker mens du behandles med heparin fordi det kan øke risikoen for blødning i magen.
  • Ikke røyk mens du er på heparinbehandling, fordi røyking kan redusere effektiviteten av heparin i kroppen.
  • Ikke bruk heparingel på åpne sår og hudsår.
  • Fortell legen din om sykehistorien din, spesielt hvis du har eller noen gang har hatt hemofili, hypertensjon, hjerteinfarkt, endokarditt, kongestiv hjertesvikt, leversykdom, magesår eller kreft.
  • Fortell legen din dersom du noen gang har hatt blødninger som er vanskelige å stoppe.
  • Fortell legen din dersom du har menstruasjon, har feber eller har en infeksjon.
  • Fortell legen din dersom du nylig har hatt kirurgi eller visse medisinske prosedyrer, inkludert en lumbalpunksjon eller spinalbedøvelse.
  • Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
  • Fortell legen din at du tar heparin hvis du planlegger å ha tannbehandling eller kirurgi.
  • Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
  • Fortell legen din med en gang hvis du har en allergisk reaksjon på stoffet, en mer alvorlig bivirkning eller en overdose etter bruk av heparin.

Dosering og bruksanvisning for heparin

Mengden heparindose gitt av legen vil bli justert til den medisinske tilstanden, vekten og pasientens kroppsrespons på behandlingen, som sees fra undersøkelsen av koagulasjonstiden kalt koaguleringstid. aktivert delvis tromboplastintid (aPTT).

Husk at injiserbart heparin kun skal gis av en lege eller lege under tilsyn av en lege. Følgende er generelle doser av heparin basert på stoffets form, pasientens alder og tilstanden som behandles:

1. Heparin gitt ved injeksjon i en vene (IV/intravenøst)

Tilstand: Post-hjertestansbehandling med trombolytiske legemidler

  • Moden: 60 U/kg (maksimalt 4000 U), eller 5000 U ved bruk av streptokinase. Etterfulgt av en infusjon på 12 U/kgBW per time. Maksimal dose er 1000 U per time, med en behandlingsvarighet på 48 timer.

Tilstand: Perifer arteriell emboli, ustabil angina, dyp venetrombose (DVT)

  • Moden: Startdosen er 75–80 E/kg eller 5 000 E (10 000 E hos pasienter med lungeemboli). Oppfølgingsdose ved infusjon av 18 E/kg eller 1 000–2 000 E per time.
  • seniorer: En lavere dose enn voksendosen kan være nødvendig.
  • Barn: Startdosen er 50 U/kgBW. Oppfølgingsdose ved infusjon på 15–25 U/kg per time.

2. Heparin gitt ved injeksjon under huden (SC / subkutant)

Tilstand: Forebygging av postoperativ DVT

  • Moden: 5000 U administrert 2 timer før operasjonen. Ytterligere doser gis hver 8.–12. time, i 7 dager eller til pasienten er i stand til å bevege seg.

Tilstand: Dyp venetrombose (DVT)

  • Moden: 15 000–20 000 U per 12 timer eller 8 000–10 000 U per 8 timer.
  • seniorer: Lavere doser kan være nødvendig.
  • Barn: 250 U/kgBW, 2 ganger daglig.

Dosen og effektiviteten av injiserbart heparin vil bli overvåket gjennom aPTT-verdien sett gjennom blodprøver.

3. Aktuelt heparin i gelform

Heparingel kan brukes av barn, voksne og eldre. Denne medisinen kan brukes ved å påføre den på overflaten av den forslåtte huden, 2-3 ganger om dagen.

Hvordan bruke heparin riktig

Følg legens anbefalinger og les bruksanvisningen på pakningen før du bruker heparin. Ikke øk eller reduser dosen uten å konsultere legen din først.

Injiserbart heparin gis kun av lege eller medisinsk personell under tilsyn av en lege. For heparingel, påfør et tynt lag på området av huden som har en blodpropp eller blåmerke. Før du bruker heparin, dobbeltsjekk utløpsdatoen og tilstedeværelsen eller fraværet av fysiske endringer fra stoffet, for eksempel en fargeendring.

Bruk heparingel til samme tid hver dag for maksimal effekt. Hvis du glemmer å bruke det, bruk dette legemidlet så snart du husker det hvis pausen med neste timeplan ikke er for nær. Hvis det er nært, ignorer det og ikke doble dosen.

Noen ganger kan heparin trenge å brukes i kombinasjon med andre blodplatehemmende legemidler eller antikoagulantia, som aspirin, klopidogrel eller warfarin. Gjør regelmessige kontroller som anbefalt av legen din når du bruker heparin sammen med disse stoffene.

Oppbevar heparin ved romtemperatur. Ikke oppbevar den på et fuktig sted eller i direkte sollys. Oppbevar dette legemidlet utilgjengelig for barn.

Heparininteraksjoner med andre legemidler

Det er flere typer interaksjoner som kan oppstå hvis heparin brukes sammen med andre typer legemidler, nemlig:

  • Redusert effektivitet av heparin når det brukes sammen med nitroglyserin
  • Økt blødningsrisiko hvis det brukes sammen med jod, NSAIDs, andre antikoagulerende legemidler, som warfarin, fibrinolytika, som alteplase, eller blodplatehemmere, som tirofiban
  • Økt risiko for å utvikle hyperkalemi brukes med ACE-hemmer eller angiotensin II reseptorblokkere

Bivirkninger og farer ved heparin

Injiserbart heparin kan forårsake bivirkninger, som smerte, rødhet, blåmerker, sår på injeksjonsstedet. I tillegg kan dette stoffet også forårsake hårtap. Sjekk med legen din hvis disse bivirkningene ikke forsvinner eller blir verre.

Oppsøk lege umiddelbart hvis du opplever en allergisk reaksjon på stoffet som kan karakteriseres av kløende utslett på huden, hevelser i lepper og øyelokk eller pustevansker. Du bør også oppsøke lege umiddelbart hvis du har mer alvorlige bivirkninger, for eksempel:

  • Lette blåmerker, blødende tannkjøtt eller andre tegn på blødning, uten noen åpenbar grunn
  • Alvorlig hodepine som oppstår plutselig og kontinuerlig
  • Oppkast blod eller spy svart som kaffe
  • Blodig eller svart avføring
  • Tretthetsfølelsen blir verre
  • Brystsmerter
  • Svimmel og føler for å besvime
  • Nummenhet eller prikking i ansiktet, armene eller bena som oppstår plutselig
  • Alvorlig smerte eller hevelse i magen, ryggen eller lysken
  • Tap av balanse og vansker med å gå
  • Vanskeligheter med å snakke
  • Synsforstyrrelse
  • Vanskelig å puste