Leger eller jordmødre utfører ofte normale postnatale suturer for å reparere sår i skjeden og perineum (området mellom skjeden og anus) på grunn av fødsel. Under restitusjonen må mødre som nettopp har født ta godt vare på disse suturene for å forhindre infeksjon.
Når en normal fødselsprosess finner sted, vil moren presse hardt for å åpne fødselskanalen slik at barnet kan bli født. Når moren presser og dytter babyen ut av livmoren, vil skjeden og perineum være under veldig sterkt press.
Dette har en høy risiko for å forårsake rifter i skjeden og perineum som kan forårsake blødninger etter fødselen. Derfor, for å reparere den revne delen, vil legen eller jordmoren utføre sting.
I tillegg til naturlige rifter på grunn av skyveprosessen, utføres også normale postnatale suturer hvis moren gjennomgår en episiotomi-prosedyre, som er et snitt i morens perineum og vagina for å lette fødselen av babyen.
Denne prosedyren utføres vanligvis på mødre som har visse tilstander, for eksempel som lider av alvorlige sykdommer, som hjertesykdom, langvarig fødsel og seteleie.
Vaginal rivefrekvens etter fødsel
Rivning i skjeden og perineum etter fødsel kan grupperes i flere nivåer etter størrelse eller dybde, nemlig:
Nivå 1
Riven oppstår i lagene av hud og vev rundt skjeden, men har ennå ikke nådd musklene. Riven er liten og kan gro uten å sy.
Nivå 2
Riven som oppstår er dypere og involverer ikke bare huden og vevet rundt skjeden, men også musklene. Grad 2 rifter må ofte sys lag for lag og det kan ta uker før stingene gror.
Nivå 3
Grad 3 tårer inkluderer rifter i huden, perineale muskler og musklene rundt anus. Riven var kraftig og måtte sys på operasjonsstuen. I visse tilfeller kan mødre som opplever alvorlige perineale rifter oppleve komplikasjoner i form av fekal inkontinens og smerte under samleie.
Nivå 4
En rift av grad 4 er dypere enn analmuskelen, og når til og med tarmene. Sutureringsprosessen må også gjøres på operasjonssalen.
Akkurat som en rift i grad 3, kan en rift i grad 4 også forårsake komplikasjoner selv etter søm. Disse komplikasjonene kan inkludere fekal inkontinens og smerte som kan vare i flere måneder.
Mødre som fødte normalt vil stort sett oppleve grad 1 og 2 perineale rifter og bare en liten prosentandel av mødre vil oppleve grad 3 og 4 perineal rifter.
- Fødsler sitt første barn eller seteleie
- Gjennomgår assistert levering tang
- Å føde en baby med stor størrelse eller en baby som veier mer enn 4 kilo
- Trykker for lenge
- Har en historie med grad 3 eller 4 rifter i tidligere leveranser
For å redusere risikoen for en alvorlig rift i perineum under fødsel, anbefales gravide kvinner å trene regelmessig og gjøre Kegel-øvelser.
I tillegg, for å øke fleksibiliteten til musklene i fødselskanalen og forhindre alvorlige perineale rifter, kan gravide kvinner også gjøre perineal massasje når svangerskapsalderen er rundt 34 uker.
Hvordan ta vare på vanlige postpartumsting
Nesten 90 % av mødrene som fødte vaginalt vil få sting etter normal fødsel. For å støtte den postnatale sårgjenopprettingsprosessen og ta godt vare på sting, er det flere ting mødre kan gjøre, nemlig:
- Sitt sakte og bruk en smultringformet pute for å støtte kroppen når du vil sitte.
- Unngå å løfte tunge vekter eller anstrenge deg i noen dager etter at såret er sydd.
- Komprimer stingene med isbiter pakket inn i en klut, for å redusere kløe og smerte i dette området.
- Rengjør stingene etter vannlating og avføring, og tørk sårområdet.
- Bytt bind etter levering regelmessig og vask alltid hendene før og etter du tar dem på.
- Gjør Kegel-øvelser for å styrke musklene og fremskynde helbredelsen av postnatale suturer.
- Spis fiberrik mat og drikk mye vann for å forhindre forstoppelse, slik at avføring blir lettere og ikke forstyrrer perineale suturer.
For å overvinne sterke smerter på grunn av sting etter normal fødsel, kan mødre også ta smertestillende midler, for eksempel paracetamol, som anbefalt av legen. I tillegg vil leger vanligvis foreskrive antibiotika for å forhindre infeksjon etter at vaginale og perineale sår er suturert.
Generelt er normal postpartum sutur en trygg og vanlig prosedyre. Du vil også vanligvis bli frisk innen noen få dager etter at du har fått normale postpartum sting.
Rådfør deg imidlertid umiddelbart med en gynekolog hvis du opplever symptomer på en infeksjon i stingene, som feber og såret er veldig smertefullt, hovent eller stivner. For å overvinne infeksjonen i sutursåret etter normal fødsel vil legen gi medisiner, både topisk og oral medisin, samt utføre sårpleie.