Hernia nucleus pulposus (HNP) er en sykdom som oppstår når lagrene til ryggvirvlene skifter og presser på spinalnervene. HNP er også kjent som en "klemt nerve".
Denne klemte spinalnerven kan forårsake symptomer på korsryggsmerter (lumbago), øvre ryggsmerter eller smerter i nakken, avhengig av plasseringen av HNP.
De fleste HNP-sykdommer kan leges av seg selv. Men hvis smerten vedvarer i flere måneder, kan legen gi en type behandling som er tilpasset alvorlighetsgraden av pasientens symptomer.
Symptomer på Hernia Nucleus Pulposus (HNP)
Hvis glideputen ikke klemmer nerven, kan den lidende oppleve bare milde ryggsmerter eller ingen smerter i det hele tatt. Men når et brokk komprimerer eller klemmer en spinalnerve, avhenger symptomene som vises av plasseringen og mengden av den klemte nerven. Denne tilstanden kan forårsake ryggsmerter venstre, høyre eller begge deler, som stråler ut til låret eller benet.
Her er symptomene på en nerve i klem basert på plasseringen:
Symptomer på HNP i nakken
HNP som klemmer nervene i nakken er også kjent som cervical HNP. Noen av symptomene er:
- Smerter i nakke og skuldre som stråler ut til armene.
- Prikking, svakhet eller muskelstivhet i den ene armen.
- En brennende følelse i nakke, skuldre og armer.
Symptomer på HNP i korsryggen
Lumbal HNP, eller brokk som klemmer nervene i midjen eller korsryggen, kan forårsake følgende symptomer:
- Smerter i korsryggen som blir verre ved bevegelse. Noen ganger kan smerter også merkes i halebeinet.
- Smerter som et stikk i baken som stråler ut til det ene benet.
- Prikking eller muskelsvakhet i bena.
Selv om det er sjeldent, kan lumbal HNP også føre til at pasienten ikke klarer å holde urin.
Når skal man gå til legen
Oppsøk lege dersom smertene i ryggen ikke forsvinner, stråler ut i bena eller gir prikking og muskelsvakhet i bena.
Gå umiddelbart til legevakten hvis du føler ryggsmerter som får deg til å fukte sengen, ikke kan holde avføringen, er lammet eller oppstår etter en skade.
En av behandlingene for HNP er fysioterapi. Rådfør deg regelmessig med en medisinsk rehabiliteringslege for å få det riktige terapiprogrammet og evaluere resultatene av fysioterapi.
Årsaker til Hernia Nucleus Pulposus (HNP)
HNP er forårsaket av svekkelse av vevet i ryggmargen. Etter hvert som vi blir eldre, reduseres fleksibiliteten til spinalskivene, noe som gjør dem mer utsatt for skader. HNP kan også oppstå på grunn av at en person faller eller opplever en påvirkning på ryggraden, slik at ryggraden forskyves (spondylolistese).
I tillegg er det flere andre faktorer som kan øke en persons risiko for å oppleve en nerve i klem, nemlig:
- Har en familiehistorie med nerver i klem.
- Har overvekt.
- Løft tunge vekter med feil posisjon og støtte.
- Utfører plutselige eller gjentatte bøye- og vridningsbevegelser.
- Ha en røykevane.
Diagnose av Hernia Nucleus Pulposus (HNP)
Legen vil spørre om symptomene og hvilke aktiviteter pasienten gjorde før symptomene dukket opp. Deretter vil legen utføre en fysisk undersøkelse, spesielt en nevrologisk undersøkelse.
Nerveundersøkelse gjøres ved å måle muskelstyrke og reflekser, samt kroppsdelers evne til å føle stimuli.
Hvis det er mistanke om at du har HNP, vil legen foreta støtteundersøkelser for å finne årsaken til ryggsmertene du føler, som for eksempel:
- CT-skanning eller MR-skanning, for å se tilstanden til ryggraden.
- Elektromyografi (EMG), for å måle den elektriske aktiviteten til muskler når de trekker seg sammen.
Behandling av Hernia Nucleus Pulposus (HNP)
De fleste HNP-pasienter blir friske av seg selv i løpet av noen uker til måneder. I denne perioden anbefales pasienten å legge seg mye ned og ikke gjøre anstrengende aktiviteter.
Det er imidlertid fortsatt nødvendig å bevege seg slik at ledd og muskler ikke er stive. Pasienter kan også komprimere det smertefulle området med varme eller kalde kompresser. Hvis symptomene fortsatt ikke gir seg, kontakt lege.
Leger kan utføre følgende handlinger for å behandle en nerve i klem:
- Administrering av legemidler, inkludert smertestillende midler, muskelavslappende midler og kortikosteroidinjeksjoner.
- Fysioterapi.
Hvis metodene ovenfor fortsatt ikke lindrer symptomene eller pasienten har problemer med å stå, gå og kontrollere vannlating, vil en nevrokirurg eller ortopedisk lege utføre ryggmargsoperasjoner.
Komplikasjoner av Hernia Nucleus Pulposus (HNP)
Ubehandlede nerver i klem kan føre til at smerten blir verre og gjør det vanskelig for pasienten å bevege seg, samt andre komplikasjoner nedenfor:
- Urininkontinens og fekal inkontinens.
- Tap av følelse i området rundt anus og indre lår.
- Permanent nerveskade som fører til lammelse.
Forebygging av Hernia Nucleus Pulposus (HNP)
Selv om HNP ikke alltid kan forebygges, kan du redusere risikoen for en nerve i klem ved å ta følgende trinn:
- Tren regelmessig, spesielt idretter som kan styrke muskler og ledd i bena og ryggen, som svømming.
- Oppretthold god holdning, for eksempel å sitte med rett rygg, eller løfte vekter i riktig posisjon.
- Oppretthold ideell kroppsvekt for å forhindre overtrykk på ryggraden.
- Slutt å røyke, fordi innholdet i sigaretter kan redusere tilførselen av oksygen til ryggmargen.
- Stå opp nå og da og strekk deg hvis jobben din krever at du sitter over lengre tid.