IVF, her er hva du bør vite

IVF er en prosedyre utført for å hjelpe prosessen med graviditet. Pdenne prosedyren kan være én løsning for par som erfaringforstyrrelsefruktbarhet å få barn.

Graviditet begynner når et modent egg blir befruktet av en sædcelle i egglederen. Hvis det befruktede egget fester seg til livmorveggen, vil normalt fosteret begynne å vokse i livmoren og bli født 9 måneder senere.

Men på grunn av visse forhold kjører ikke prosessen normalt. Dette kan være forårsaket av lidelser i de kvinnelige bekkenorganene eller fertilitetsproblemer hos menn. Under disse forholdene kan IVF-prosedyrer utføres for å hjelpe gravide kvinner.

IVF er et program for å hjelpe pasienter med å bli gravide, ved å kombinere egg og sæd utenfor kroppen. Etter fusjon vil det befruktede egget (embryoet) bli plassert tilbake i livmoren.

IndikasjonPrøverørsbarn

IVF-prosedyrer brukes for å oppnå graviditet for pasienter med fertilitetsproblemer. Men vanligvis, før IVF-prosedyren velges, vil legen først foreslå andre metoder, som å gi fertilitetsmedisiner og kunstig inseminasjon.

I tillegg til å bli gravid, kan IVF-prosedyrer også utføres for å forhindre at genetiske lidelser som foreldre lider av går videre til fosteret.

Denne prosedyren kan også utføres på kvinnelige pasienter som skal gjennomgå behandling, for eksempel strålebehandling og kjemoterapi. Gjennom IVF kan pasienter lagre friske egg før de gjennomgår behandlingen.

IVF anbefales vanligvis til kvinnelige pasienter over 40 år som har nedsatt fertilitet eller hos pasienter med følgende tilstander:

  • Det er blokkering eller skade på egglederne (egglederne)
  • Historie med kirurgisk fjerning eller sterilisering av egglederne (tubal ligering)
  • Eggløsningsforstyrrelser som forårsaker mangel på egg
  • Endometriose, som er en tilstand når livmorslimhinnen vokser utenfor livmoren
  • Myom, som er en godartet svulst i livmorveggen som kan forstyrre festingen av embryoet til livmorveggen
  • Forstyrrelser i sædfunksjon, form og produksjon, slik som unormaliteter i form og størrelse på sæd (teratospermi), dårlig sædmotilitet (astenospermi) eller mangel på sædproduksjon (oligospermi)
  • Andre ukjente årsaker til infertilitet

IVF-advarsel

Par kan gjøre IVF hvis begge parter er fysisk og mentalt klare. Par vil gå gjennom mange medisinske prosesser og noen ganger ikke lykkes i én handling (syklus).

Det er viktig å vite, økende alder på kvinner kan redusere sjansene for vellykket IVF-program og risikoen for å forårsake kromosomavvik hos fosteret.

Overvekt og usunn livsstil, som røyking og inntak av alkoholholdige drikkevarer, risikerer også å redusere sjansene for IVF-suksess.

FørPrøverørsbarn

Før du gjennomgår IVF-prosedyren, er det en rekke tester som vil bli utført av legen, nemlig:

  • Testing av eggstokkreserve

    Denne undersøkelsen tar sikte på å bestemme antall og kvalitet på eggceller ved å måle nivåer av follikkelstimulerende hormon (FSH), anti-mullerian hormon (AMH), og hormonet østrogen i begynnelsen av menstruasjonssyklusen. Ved behov vil legen også utføre en bekkenultralyd.

  • Kontroll av infeksjonssykdommer

    Leger vil undersøke eller screene pasienter og deres partnere hvis det er smittsomme sykdommer, som HIV.

  • Undersøkelse vegg livmor

    Denne undersøkelsen gjøres ved å injisere en spesiell væske inn i livmoren gjennom livmorhalsen, etterfulgt av ultralyd for å få et bilde av livmorhulen (sonohysterografi). Denne undersøkelsen kan også gjøres ved å føre en fleksibel slange med kamera inn i livmoren gjennom skjeden (hysteroskopi).

  • Embryooverføringseksperiment etterligning

    Denne prosedyren tar sikte på å se tykkelsen på livmorhulen og finne den mest passende teknikken når du arbeider med IVF.

  • Sperm test

    Denne testen utføres for å bestemme kvantiteten og kvaliteten på pasientens sæd.

Fremgangsmåte Prøverørsbarn

IVF-prosedyren består av 5 stadier, nemlig eggløsningsinduksjon, egguthenting, sæduthenting, befruktning og embryooverføring. Her er forklaringen:

1. InduksjonoVulling

Eggløsningsinduksjon er administrering av syntetiske hormoner og medisiner, for eksempel:

  • Follicle-stimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), eller en kombinasjon av begge for å stimulere eggstokkene (ovarier)
  • Human koriongonadotropin (hCG), vanligvis gitt 8–14 dager etter en eggstokkstimulerende injeksjon, for å hjelpe eggmodningsprosessen når egget er klart til å bli samlet
  • Prematur eggløsningsdempende, for å forhindre at egget slipper for raskt fra eggstokken
  • Progesteronhormontilskudd gis på dagen for egguttak, for å forberede livmorveggen til å bli et sted for feste av embryoet

Induksjon av eggløsning tar vanligvis 1-2 uker før et egg kan samles. I løpet av denne prosessen vil pasienten også gjennomgå en transvaginal ultralyd for å sikre at eggene vokser, samt blodprøver for å sikre at hormonene østrogen og progesteron er på riktig nivå.

Leger kan utsette IVF hvis eggveksten er lav, for høy, eller hvis eggløsning skjer for tidlig. Deretter vil legen gjenta denne prosessen igjen ved å endre dosen av hormonet som er gitt.

2. Henting tegg

Egguthentingsprosessen utføres 34–36 timer etter siste hormoninjeksjon og før eggløsning. Før denne prosedyren vil pasienten få en injeksjon med beroligende og smertestillende midler for å redusere smertene som oppstår under egguttaksprosessen.

Følgende er stadiene i egghentingsprosessen:

  • Egget vil bli fjernet fra livmoren ved hjelp av en liten nål, ledet av en transvaginal ultralyd. Dersom dette ikke lar seg gjøre, vil legen gjøre et nøkkelhullstort snitt i bukveggen og sette inn en liten nål ved hjelp av abdominal ultralyd.
  • Noen av eggene vil bli sugd gjennom nålen i ca. 20 minutter. Modne egg vil bli lagret i en inkubasjon som inneholder en spesiell væske, for å bli befruktet av sæd. Men husk, befruktningsprosessen er ikke alltid vellykket.

3. Henting sperma

For å ta en sædprøve, vil legen be den mannlige pasienten om å onanere. En annen måte som kan gjøres er å ta en sædprøve direkte fra testikkelen ved hjelp av en nål.

4. Befruktning

Befruktningsprosessen kan gjøres på 2 måter, nemlig:

  • Jegnseminering

    Denne prosessen gjøres ved å blande sunne sædceller og egg over natten for å bli et embryo.

  • Jegintracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI)

    ICSI utføres ved å injisere én frisk sædcelle i hver celle.ICSI utføres vanligvis når sædkvaliteten er dårlig eller befruktning ved inseminering har sviktet. Husk at ikke alle embryoer kan overleve etter at befruktningsprosessen finner sted.

5. Embryooverføring

Dette siste stadiet utføres 3-5 dager etter egguthentingsprosessen, hvor embryoet har begynt å utvikle seg. Men før embryoet overføres til livmoren, vil legen kjøre tester for å se etter kromosomavvik eller visse infeksjonssykdommer.

Stadiene i embryooverføringsprosessen er som følger:

  • Pasienter vil bli gitt en lett bedøvelse for å lindre smerte, selv om noen pasienter kan oppleve milde magekramper.
  • Legen fører et fleksibelt rør (kateter) inn i livmoren gjennom skjeden.
  • Ett eller flere embryoer vil bli injisert i livmoren gjennom et kateter.

Denne prosessen anses som vellykket hvis embryoet implanteres i livmorveggen innen 6–10 dager etter at embryoet er overført.

Etter Prøverørsbarn

Noen ting som må vurderes etter å ha gjennomgått IVF-prosessen er:

  • Pasienter som har gjennomgått IVF-prosedyrer kan gå tilbake til aktivitetene sine. Unngå imidlertid anstrengende aktivitet fordi det kan utløse ubehag i livmoren.
  • Etter embryooverføringen kan det komme klar væske eller blod ut av skjeden. Pasienter kan også oppleve forstoppelse, magekramper og flatulens. I tillegg kan pasientens bryster føles mykere på grunn av høye nivåer av hormonet østrogen.
  • Leger vil foreskrive syntetisk progesteronhormon i form av injeksjoner eller piller, som skal brukes i 8-10 dager etter embryooverføring. Dette stoffet er nyttig for å støtte veksten og utviklingen av embryoet i livmoren.
  • Oppsøk lege umiddelbart hvis du har feber, bekkensmerter, kraftige blødninger fra skjeden eller det er blod i urinen. Legen din vil utføre tester for å oppdage infeksjon, ovariehyperstimuleringssyndrom eller ovarietorsjon.
  • Omtrent 12–14 dager etter embryooverføring anbefales pasienten å komme til sykehus eller klinikk for en graviditetskontroll.
  • Ved graviditet vil legen anbefale bruk av syntetiske hormoner fortsatt til 8-12 uker. Legen vil også råde pasienten til å gjennomgå rutinemessige svangerskapskontroller.
  • Hvis IVF-resultatet er negativt, vil legen be pasienten slutte å bruke hormonet progesteron. Pasienter vil vanligvis oppleve menstruasjon etter 1 uke. Men hvis ikke, sjekk med en lege.

IVF-risiko

Følgende er noen av risikoene som kan oppstå som følge av IVF-prosedyrer:

  • Gravid med tvillinger, hvis mer enn ett embryo er implantert i livmoren
  • For tidlig fødsel og lav fødselsvekt
  • Ovarialt hyperstimuleringssyndrom, på grunn av injeksjoner av fertilitetsmedisiner, som f.eks humant koriongonadotropin (hCG)
  • Stress, som kan være forårsaket av bortkastet tid, energi og penger
  • Ektopisk graviditet eller graviditet utenfor livmoren, for eksempel i egglederen
  • Fødselsskader eller skavanker
  • Spontanabort