Frossen skulder er smerte og stivhet i skulderområdet som gjør det vanskelig for den lidende å bevege skulderleddet eller overarmen. Denne klagen kan i prosess i flere måneder, til og med noen få år.
Skulderleddet har en beskyttende kapsel i form av sammenkoblet bindevev. Kapselen beskytter bein, leddbånd og sener som utgjør skulderleddet. Frossen skulder Det oppstår når arrvev fortykker den beskyttende kapselen, og begrenser bevegelsen i skulderleddet.
Frossen skulder også kalt selvklebende kapsulitt. Denne tilstanden dukker vanligvis opp og forverres sakte, og bedres deretter gradvis av seg selv. Imidlertid er tiden det tar å helbrede forskjellig for hver person.
Årsaken og risikofaktorer Frossen skulder
Det er ikke kjent hva som forårsaker frossen skulder. Det er imidlertid flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle denne tilstanden, nemlig:
- Kvinnelig kjønn
- 40 år og over
- Har en systemisk sykdom, som diabetes, Parkinsons sykdom, tuberkulose, hjertesykdom eller en skjoldbruskhormonforstyrrelse (hypertyreoidea eller hypotyreoidea)
- Oppleve immobilitet (ute av stand til å bevege seg) i lang tid, for eksempel fra hjerneslag, armbrudd, restitusjon etter operasjon eller skade på armen rotatormansjett (muskel rundt skulderen)
Symptom Frossen skulder
FrOzen skulder kan i stor grad forstyrre pasientens aktiviteter. Følgende er noen eksempler på bevegelser som er vanskelige for pasienter å gjøre: frossen skulder:
- Å ta på seg klær
- Gre håret
- Kløer på ryggen
- Ta på deg en BH
- Å strekke seg etter varer på høye steder
Symptom frossen skulder det utvikler seg vanligvis sakte i tre stadier, som hver kan vare i flere måneder. De tre stadiene er:
- Første trinn eller frysestadiet
Dette stadiet er preget av smerte hver gang skulderleddet beveges, og begrenser dermed bevegelsen. Denne perioden varer 6–9 måneder.
- Andre trinn eller frosset stadium
Det andre stadiet kjennetegnes ved at man begynner å redusere smerte, men skulderleddet blir stadig mer stivt og vanskelig å bevege seg. Denne perioden kan vare fra 4 måneder til 1 år.
- tredje trinn eller tinestadiet
Den tredje fasen er preget av skulderbevegelse som begynner å bli bedre. Dette stadiet varer vanligvis 6 måneder til 2 år.
Hos noen pasienter frossen skulder, smerter i skulderleddet kan bli verre om natten og til og med forstyrre søvnen.
Når skal man gå til legen
Selv om det kan avta av seg selv, frossen skulder kan redusere livskvaliteten til den lidende fordi det gjør bevegelse og aktivitet forstyrret. Pasienter anbefales derfor å oppsøke lege, slik at legen kan gi behandling for å lindre symptomer og fremskynde restitusjonen.
Diagnose Frossen skulder
Legen vil spørre pasienten om symptomene og historien om sykdommen de har. Deretter vil legen utføre en fysisk undersøkelse av pasientens skulder og arm på følgende to måter:
- Be pasienten bevege armen og skulderen for å bestemme rekkevidden til pasientens arm ved aktiv bevegelse
- Be pasienten slappe av skuldermusklene og rette pasientens arm til en bestemt bevegelse, for å bestemme rekkevidden til pasientens arm i passive bevegelser
Leger kan generelt bestemme frozen skulder gjennom den fysiske undersøkelsen ovenfor. Men om nødvendig vil legen foreta støtteundersøkelser, som røntgen eller MR, for å utelukke muligheten for at pasientens plager skyldes andre forhold, som leddgikt (leddgikt).
Behandling Frossen skulder
Det er flere behandlingsmetoder som kan gis av leger for å håndtere klager forårsaket av: frossen skulder, det er:
Narkotika
Medisiner gitt av leger har som mål å lindre smerte og betennelse. Eksempler på legemidler er aspirin, ibuprofen og naproxennatrium. Hvis smerten vedvarer, kan legen gi en kortikosteroidinjeksjon i problemområdet på skulderen.
Fysioterapi
Fysioterapi (fysioterapi) har som mål å gjenopprette armrekkevidden så mye som mulig. På fysioterapi for frossen skulder, vil pasienten læres bevegelser som kan hjelpe gjenopprettingsprosessen. Det er viktig å huske, behandling med denne metoden krever pasientens engasjement slik at resultatene av terapien maksimeres.
Under fysioterapiøkter kan leger også utføre TENS (transkutan elektrisk nervestimulering). TENS er en elektrisk terapi som utføres ved å sende en liten elektrisk strøm gjennom elektroder som er festet til huden. Den elektriske strømmen har som mål å blokkere nerveimpulsene som forårsaker smerte.
I tillegg til ovennevnte terapi, kan pasienter også selvstendig påføre kalde kompresser på skulderen i 15 minutter, flere ganger om dagen. Det anses som ganske effektivt for å lindre smerter i skulderen.
Hvis fysioterapi og medisiner ikke hjelper, kan legen din velge andre prosedyrer, for eksempel:
- Mmanipulasjon ledd skulderSkuldermanipulasjon utføres ved å gi generell anestesi først, slik at pasienten sovner og ikke føler smerte når manipulasjonen utføres. Etter at pasienten er under narkose, vil legen bevege pasientens skulder i ulike retninger for å slappe av det spente leddkapselvevet.
- SkulderutvidelseSkulderutvidelse er prosedyren for å injisere sterilt vann i leddkapselen. Denne prosedyren tar sikte på å strekke kapselvevet i skulderleddet og gjøre det lettere å bevege leddet.
- artroskopiArtroskopi utføres ved å føre et lite kameraapparat (artroskop) gjennom et snitt rundt leddet Artroskopi tar sikte på å fjerne arrvev og vedheftende vev i skulderleddet.
Komplikasjoner Frossen skulder
Komplikasjoner som kan oppstå som følge av frossen skulder er stivhet og smerter i skulderen som varer lenge. I noen tilfeller kan pasienter oppleve stivhet eller skuldersmerter i opptil 3 år til tross for at de får medisiner.
Komplikasjoner kan også oppstå ved skuldermanipulasjon, som brudd i overarmen (humerus) eller rifter i overarmens muskler.
Forebygging Frossen skulder
For pasienter som er i ferd med å komme seg etter skade eller operasjon, anbefales det å alltid bevege armen for å forhindre at dette skjer frossen skulder. Hvis det er vanskelig å bevege skulderen, diskuter med legen din om hvilke typer bevegelser som kan brukes for å opprettholde bevegelsesområdet til skulderen.
I tillegg anbefales også slagpasienter å kjøre fysioterapi umiddelbart etter et hjerneslag. Dette for å forhindre stivhet i skulderleddet og andre berørte ledd.