Spiserørskreft - Symptomer, årsaker og behandling

Kreft spiserør eller kreft spiserøret er vekst ondartede cellerhva skjedde i spiserøret (øsofagus). Spiserøret er røret som frakter mat fra munnen til magen.

Spiserørskreft eller spiserørskreft kan oppleves av alle, men er mer vanlig hos menn over 40 år. Disse kreftcellene starter vanligvis fra celler som er på innsiden av spiserøret. Jo raskere det oppdages og behandles, jo bedre blir behandlingen.

Symptomer på spiserørskreft

I de tidlige stadiene forårsaker kreft i spiserøret sjelden symptomer. Symptomer vises vanligvis bare når kreften har nådd et avansert stadium. Symptomer på spiserørskreft inkluderer:

• Halsbrann.
• Smerter i halsen eller bak brystbeinet.
• Kronisk hoste som oppstår kontinuerlig.
• Vanskeligheter med å svelge (dysfagi).
• Drastisk vekttap.
• Hoster opp blod eller kaster opp blod.
• Blodig eller mørk avføring.

Når skal man gå til legen

Hvis du kjenner symptomene på kreft i spiserøret, må du umiddelbart gjøre en undersøkelse til legen. Dessuten mennesker som lider Barretts spiserør Du må også ha regelmessige kontroller hos legen din. Barretts spiserør er en precancerøs tilstand som øker en persons risiko for å utvikle spiserørskreft.

Pasienter med spiserørskreft eller spiserørskreft bør ha regelmessige kontroller hos lege, både under behandlingen og etter avsluttet behandling. Dette er nødvendig for at legene skal kunne vurdere behandlingen og oppdage tidlig om sykdommen dukker opp igjen.

Årsaker til kreft i spiserøret

Årsaken til kreft i spiserøret er ikke kjent. Imidlertid antas denne kreften å oppstå fordi cellene i spiserøret gjennomgår genetiske endringer eller mutasjoner, slik at de vokser unormalt og ukontrollert. Disse unormale cellene akkumuleres for å danne en svulst i spiserøret.

Selv om den eksakte årsaken ikke er kjent, er det flere forhold som kan øke en persons risiko for å utvikle spiserørskreft, inkludert:

• Røykevane. Innholdet av giftstoffer og skadelige forbindelser i sigaretter kan forårsake irritasjon av slimhinnen i spiserøret, og dermed øke risikoen for spiserørskreft.
• Overdreven alkoholforbruk. Akkurat som sigaretter kan alkohol gjøre spiserøret irritert og betent, noe som kan utløse unormal cellevekst.
• Øsofaguslidelser, som f.eks Barretts spiserør og akalasi.
• Overvekt.
• Diett med lavt fiberinnhold.
• Strålebehandling, for eksempel for behandling av andre kreftformer i nakkeområdet.

Spiserørskreftdiagnose

I de tidlige stadiene vil legen diagnostisere spiserørskreft ved å spørre pasientens symptomer og sykehistorie. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse og noen støtteundersøkelser. Disse støtteundersøkelsene inkluderer:

• endoskop

  Endoskopi utføres for å bestemme forekomsten av irritasjon eller tilstedeværelsen av kreft i spiserøret.

• Røntgenfoto

  Ved denne undersøkelsen blir pasienten bedt om å drikke et fargestoff (kontrast), slik at spiserøret blir godt synlig når det utføres røntgen.

• Biopsi

  Ved denne undersøkelsen vil legen ta en prøve av spiserørsvev for senere undersøkelse i laboratoriet. Formålet med biopsien er å fastslå tilstedeværelsen av kreftceller.

Etter å ha bekreftet tilstedeværelsen av kreftceller, kan legen utføre andre tester for å bestemme stadium og spredning av kreft. Undersøkelsen er i form av røntgen thorax eller CT-skanning. Fra disse undersøkelsene kan leger bestemme kreftstadiet som består av:

• 1. stadie

  På dette stadiet er kreften fortsatt i slimhinnen i spiserøret og har ikke spredt seg til omkringliggende vev, for eksempel lymfeknuter.

• Trinn 2

  I stadium 2A har kreftceller vokst til å dekke det ytre laget av spiserøret. I stadium 2B har kreften gått gjennom muskellaget og spredt seg til lymfeknutene.

• Trinn 3

  Trinn 3A indikerer at kreftcellene har nådd vevet som dekker lungene (pleura) og musklene under ribbeina. Stadium 3B indikerer at kreftceller har vokst til å dekke det ytre laget av spiserøret og spredt seg til slimhinnen i lymfeknutene rundt spiserøret.

• Trinn 4

  Dette stadiet indikerer at kreften er på et avansert stadium og har spredt seg til andre organer, inkludert leveren eller lungene.

Spiserørskreftbehandling

Behandling for kreft i spiserøret vil være skreddersydd til stedet og stadiet av kreften. Behandlingstypene for spiserørskreft er:

1. Drift

Kirurgi kan utføres for å fjerne små kreftvev, en del av kreftøsofagus (esophagectomy), eller en del av esophagus og øvre del av magen (esophagogastrectomy). Kirurger kan utføre kirurgi ved åpne kirurgiske metoder eller ved laparoskopi. Type operasjon som utføres vil bli tilpasset pasientens tilstand.

2. Kjemoterapi

Denne prosedyren gjøres ved å gi medisiner for å drepe kreftceller. Kjemoterapi kan gjøres før eller etter operasjonen, samt i kombinasjon med strålebehandling.

Kjemoterapi kan forårsake en rekke bivirkninger, inkludert kvalme, vekttap, diaré, tretthet, tap av matlyst, infeksjon, lett blødning og blåmerker.

3. Strålebehandling

Denne terapien gjøres ved å bruke et spesielt lys for å drepe kreftceller. Vanligvis kombineres denne behandlingen med kjemoterapi. Strålebehandling utføres hver dag, i 2-6 uker.

Bivirkninger som kan merkes av pasienter etter å ha gjennomgått strålebehandling inkluderer hudreaksjoner som svie eller smerte, problemer med å svelge mat og drikke, og skade på organer rundt stedet for svulstveksten.

4. Målrettet terapi

Denne behandlingsmetoden er rettet mot å hemme veksten og spredningen av kreftceller som vokser i spiserøret, ved hjelp av spesielle medisiner.

5. Andre terapier

I tillegg til de fire metodene ovenfor, kan kreft i spiserøret også behandles med følgende prosedyrer:

• Immunterapi, for å øke immunforsvaret til å angripe kreftceller med spesielle medisiner.
• Elektrokoagulasjon, for å ødelegge kreftceller med en elektrisk strøm.
• Kryoterapi, for å fryse og hjelpe krympe kreftceller.

Spiserørskreft kan føre til at pasienter får problemer med å svelge (dysfagi). Denne tilstanden er i fare for å forårsake ernæringsmessige mangler. For å behandle dysfagi kan leger be pasienter om å forbedre kostholdet sitt, trene musklene i spiserøret og forbedre kroppsposisjonen når de spiser.

Spiserørskreftkomplikasjoner

Spiserørskreft kan forårsake en rekke komplikasjoner, nemlig:

• blokkering spiserøret

  Kreft i spiserøret kan føre til at diameteren på spiserøret krymper slik at det er vanskelig for mat og drikke å passere gjennom spiserøret.

• Smertefullt rundt halsen

  Spiserørskreft som har nådd et avansert stadium kan forårsake smerter i nakken og områdene rundt.

• Esophageal blødning

  Blødning i spiserøret på grunn av kreft oppstår vanligvis gradvis, men kan også oppstå plutselig.

• Komplikasjoner etter operasjon

  Etter kirurgi i spiserørskreft er pasienter i fare for komplikasjoner som infeksjon, blødning i operasjonsområdet og avriving av spiserøret.

Håndtering som kan gjøres hvis det oppstår komplikasjoner inkluderer fjerning av esophageal obstruksjon ved å installere spesielle medisinske enheter for å holde spiserøret åpen. En annen handling er installasjon av et rør for å gi matinntak, dersom pasienten har problemer med å svelge etter å ha gjennomgått esophageal kirurgi.

Forebygging av kreft i spiserøret

Det er flere trinn du kan ta for å forhindre spiserørskreft og redusere risikoen, inkludert:

• Begrens alkoholforbruket.
• Slutte å røyke.
• Øk forbruket av fiberrike matvarer, som grønnsaker og frukt.
• Oppretthold en ideell kroppsvekt.