Perimenopause er en overgangsperiode kvinner opplever når de er i ferd med å gå inn i slutten av menstruasjonen (menopause). I løpet av overgangsalderen kan kvinner oppleve flere symptomer, som uregelmessige menstruasjonssykluser og hetetokter.
Perimenopause kan vare i 4-10 år før overgangsalderen inntreffer. Denne tilstanden starter vanligvis i en alder av 30-40 år, men kan også dukke opp tidligere, for eksempel på grunn av visse sykdommer eller det er en historie med tidlig overgangsalder i familien.
Perimenopause Symptomer
Når de går gjennom perimenopausefasen, vil kvinner oppleve flere symptomer på grunn av endringer i hormonnivået i kroppen. Denne tilstanden blir ofte forvekslet med en andre pubertet. Hovedsymptomet på perimenopause er uregelmessige menstruasjonssykluser. Denne sykliske uregelmessigheten kan være:
- Menstruasjonen kommer før eller siden
- Menstruasjonen varer kortere eller lengre
Når du nærmer deg overgangsalderen, vil mensen bli sjeldnere, opptil en gang med noen måneders mellomrom.
I tillegg til menstruasjonsforstyrrelser, er andre symptomer som kan oppstå under perimenopause eller være et tegn på at overgangsalderen er nær:
- Varmtblinker eller en plutselig varm eller varm følelse.
- Søvnforstyrrelser, som kan være ledsaget av eller uten nattesvette.
- Humørsvingninger, for eksempel irritabilitet. Denne tilstanden er ofte forbundet med andre pubertet, og kan til og med føre til økt risiko for depresjon.
- Kognitive forstyrrelser, som konsentrasjonsvansker og glemsel.
- Hodepine i tidlig perimenopause.
- Smerter under samleie, på grunn av redusert vaginal smørevæske.
- Redusert seksuell lyst og fruktbarhet.
- Bentap kan øke risikoen for å utvikle osteoporose.
- Endringer i kolesterolnivået, nemlig økende nivåer av dårlig kolesterol (LDL) og synkende nivåer av godt kolesterol (HDL).
Når skal man gå til legen
Noen kvinner kan ikke tolerere symptomene ovenfor, så de opplever problemer med å utføre daglige aktiviteter. Hvis du synes symptomene på perimenopause er plagsomme, kontakt en gynekolog.
I tillegg må du også umiddelbart konsultere en lege hvis du opplever følgende symptomer på menstruasjonsforstyrrelser:
- Vaginal blødning oppstår etter samleie.
- Kraftige blødninger under menstruasjon, for eksempel til det punktet at man må skifte bind hver time.
- Blodpropp oppstår under menstruasjon.
- Ute av blodflekker utenom menstruasjonstidspunktet.
Perimenopause årsaker og risikofaktorer
Perimenopause oppstår fordi nivåene av hormonene østrogen og progesteron i en kvinnes kropp avtar med alderen. Denne tilstanden kan oppstå hos kvinner i alderen 30-40 år.
Perimenopause er en normal tilstand som oppleves av enhver kvinne. Det er imidlertid flere faktorer som kan føre til at kvinner går raskere inn i perimenopausefasen, nemlig:
- Hysterektomi
Fjerning av livmoren eller hysterektomi vil øke en persons risiko for å oppleve overgangsalder tidligere, spesielt hvis begge eggstokkene (ovarier) også fjernes.
- arvelighet
Kvinner som har familiemedlemmer med en historie med tidlig overgangsalder er mer utsatt for å oppleve en lignende tilstand.
- Røyk
Kvinner som røyker kan oppleve overgangsalder 1-2 år tidligere enn kvinner som ikke røyker.
- Kreftbehandling
Kjemoterapi eller strålebehandling av bekkenområdet kan forårsake for tidlig overgangsalder.
Perimenopause diagnose
For å diagnostisere om en kvinne er i overgangsalderen, vil legen spørre om hennes alder, symptomer eller endringer som føles, og menstruasjonshistorie.
I tillegg vil legen utføre en blodprøve for å bestemme hormonnivåene i pasientens kropp. Denne testen må gjøres flere ganger for å se eventuelle endringer i hormonnivåer under perimenopause.
Perimenopause behandling
Perimenopause er en naturlig tilstand som ikke kan unngås. Derfor er det ikke behov for medisiner for å behandle det. Men for å lindre symptomer på perimenopause, kan fødselsleger foreskrive følgende medisiner:
Hormonerstatningsmedisiner
Hormonet østrogen er fortsatt den mest effektive behandlingen for å lindre symptomer på perimenopause, spesielt hetetokter og svette om natten. Østrogenhormoner kan gis i en rekke preparater, alt fra piller, hudplaster til geler eller kremer.
For å redusere risikoen for kreft på grunn av bruk av hormonet østrogen, kan østrogenhormonerstatningsterapi kombineres med hormonet progesteron.
Vaginal østrogenmedisin
For å behandle vaginal tørrhet, kan hormonet østrogen settes direkte inn i skjeden ved hjelp av en tablett, ring eller vaginal krem. Vaginalt østrogen kan også redusere smerte under samleie og forstyrrelser under vannlating under perimenopause.
Gabapentin
I tillegg til å behandle anfall, har gabapentin vist seg å redusere hetetokter. Leger vil gi gabapentin til kvinner som ikke kan få hormonet østrogen.
Antidepressiva
Noen antidepressiva kan redusere hetetokter på grunn av perimenopause. Dette stoffet er ofte foreskrevet til kvinner som ikke kan motta østrogenbehandling av helsemessige årsaker.
I tillegg til å bruke medisiner foreskrevet av en lege, kan kvinner som opplever perimenopause symptomer gjøre følgende for å lindre symptomene:
- Slutt å røyke og ikke drikk alkohol.
- Reduser koffeinforbruket.
- Tren regelmessig, men unngå å trene om natten.
- Unngå lur hvis du opplever symptomer på søvnforstyrrelser.
- Unngå å spise store porsjoner.
- Gjør aktiviteter som gjør deg rolig eller avslappende, for eksempel yoga eller å ta et varmt bad, spesielt før leggetid.
Perimenopause komplikasjoner
Menopause er en naturlig prosess som vil oppleves av hver kvinne. Noen kvinner føler symptomene siden perimenopause, men føler seg ikke plaget. Mens andre kan føle veldig forstyrrende symptomer og til og med oppleve komplikasjoner.
Det er flere sykdommer hvis risiko for forekomst kan øke etter at en kvinne går gjennom overgangsalderen, inkludert:
- Depresjon
- Osteoporose
- Hjertesykdom
- Alzheimers sykdom
Rådfør deg med lege hvis du har opplevd perimenopause. Diskuter risikoen for sykdommer som kan oppstå etter overgangsalderen og hvordan man kan forebygge dem.
I tillegg må du også være forsiktig når du bruker østrogenhormonerstatningsterapi for å behandle perimenopause symptomer, fordi dette stoffet har en risiko for å forårsake brystkreft.