Det er omtrent 4 prosent av gravide som opplever lite fostervann før fødsel. Denne tilstanden er svært farlig, fordi fostervann er nødvendig for å beskytte og støtte utviklingen av fosteret i livmoren.
Ideelt sett er volumet av fostervann ved 12 ukers svangerskap omtrent 60 milliliter (ml). Sammen med utviklingen av fosteret vil også fostervannsvolumet fortsette å øke inntil svangerskapsalderen når 34-38 uker. Etter det vil antallet synke.
Ikke alle gravide har et normalt volum av fostervann under svangerskapet. Det er noen gravide kvinner som har for lite fostervann, også kjent som oligohydramnios. Denne tilstanden oppstår oftest i siste trimester av svangerskapet, men utelukker ikke muligheten for mangel på fostervann ved en tidligere svangerskapsalder.
Årsaker til lavt fostervann
Fostervann inneholder næringsstoffer, hormoner og immunsystemdannende celler produsert av moren. Ved 20 ukers svangerskap vil imidlertid fostervannets sammensetning være dominert av føtal urin. Derfor kan abnormiteter i fosterets urinveier også påvirke volumet av fostervann.
Følgende er noen av faktorene som kan føre til at volumet av fostervann blir lavt:
1. Fosterets urinsystem er ikke fullt utviklet
En av årsakene til lavt fostervann er at fosterets urinsystem ikke er fullt utviklet. Hvis urinsystemet og nyrene ikke utvikler seg, vil fosteret kun produsere en liten mengde urin. Faktisk er urin hovedkomponenten i fostervann når svangerskapsalderen går inn i andre trimester.
2. Placenta lidelser
Morkakeforstyrrelser, som morkakeavbrudd, fører til at blodstrømmen og næringsinntaket til fosteret blir blokkert. Dette gjør at fosterets urinproduksjon forstyrres, slik at mengden fostervann blir liten.
3. For tidlig brudd på membraner
Små rifter i fostersekken kan føre til at fostervann siver ut av livmoren. Hvis for tidlig ruptur av membraner tillates, vil volumet av fostervann reduseres eller til og med gå helt tom, noe som forårsaker forstyrrelse av fosteret.
4. Komplikasjoner ved tvillingsvangerskap
Lite fostervann kan også oppstå når en gravid kvinne har mer enn ett foster i livmoren. Fordi gravide kvinner i eneggede tvillingsvangerskap er utsatt for komplikasjoner tvilling-til-tvilling transfusjonssyndrom (TTTS). Denne komplikasjonen får tvillingene til å dele en morkake som gjør at en av dem kan få en liten mengde fostervann.
5. Tar visse stoffer
Gravide kvinner som tar høyt blodtrykk gruppe angiotensin-konverterende enzymhemmer (ACE-hemmere) kan også forårsake lavt fostervannsvolum. Legemidler som tilhører klassen ACE-hemmere inkluderer ramipril, kaptopril og lisinopril.
I tillegg til faktorene ovenfor, kan visse sykdommer påført av gravide kvinner, som hypertensjon, diabetes eller lupus, også øke risikoen for at gravide kvinner har en liten mengde fostervann.
Håndtering av lite fostervann
Håndtering av lavt fostervann (oligohydramnios) vil vanligvis gjøres i henhold til svangerskapsalderen. Men før du gir behandling, vil legen utføre en rekke undersøkelser, inkludert en graviditetsultralyd, for å fastslå tilstanden til fosteret i livmoren.
Hvis fostervannet er lavt ved slutten av svangerskapet, vil legen vanligvis anbefale at barnet fødes umiddelbart. Dette er ment å forhindre komplikasjoner hos babyen.
I mellomtiden, hvis det oppstår litt fostervann midt i svangerskapet, vil legen foreslå følgende behandlinger:
- Fostervannsinfusjon, som tilfører væske inn i fostervannssekken.
- Øk væskeinntaket under graviditet.
- Fullstendig hvile (sengeleie).
Hvis det ikke behandles raskt, kan lavt fostervann føre til noen alvorlige komplikasjoner, inkludert for tidlig fødsel, spontanabort, lav fødselsvekt og Potters syndrom.
For å minimere risikoen for lite fostervann under graviditeten, må du øke væskeinntaket under graviditeten, opprettholde et sunt kosthold og ikke røyke. I tillegg må du også ha regelmessige kontroller hos fødselslegen for å overvåke tilstanden til livmor og foster.