GCS (glasgow koma-skala) er en skala som brukes til å bestemme bevissthetsnivået. Tidligere ble denne skalaen brukt på personer med hodeskader. Men i dag brukes GCS også til å vurdere en persons bevissthetsnivå når de yter akutt medisinsk hjelp.
En persons bevissthetsnivå kan generelt vurderes ut fra tre aspekter, nemlig øynene (evnen til å åpne øynene), stemmen (evnen til å snakke) og kroppsbevegelser. Disse tre aspektene blir vurdert gjennom observasjon, og deretter lagt sammen for å få GCS-score.
Men før du diskuterer videre hvordan du bestemmer bevissthetsnivået med GCS, er det flere årsaker til en persons reduserte bevissthetsnivå som du trenger å vite.
Årsaker til en persons lavere bevissthetsnivå
Hjernen er hovedorganet som er ansvarlig for å opprettholde bevisstheten. For å fungere ordentlig krever hjernen tilstrekkelig inntak av oksygen og glukose.
Inntak av alkoholholdige drikkevarer og visse medikamenter, som beroligende midler, smertestillende midler, epilepsimedisiner eller slagmedisiner, kan føre til en reduksjon i bevissthetsnivå og forårsake døsighet.
I mellomtiden har inntak av drikkevarer som kaffe, sjokolade, te og energidrikker som inneholder koffein en stimulerende effekt på hjernen som faktisk kan gjøre deg mer våken.
I tillegg er det flere medisinske tilstander som også kan føre til tap av bevissthet, nemlig:
- Demens
- Alvorlig hodeskade
- Sjokk
- Hjertesykdom
- leversykdom
- Nyresvikt
- Hypoglykemi
- slag
Noen av tilstandene ovenfor kan skade hjerneceller, og dermed påvirke en persons bevissthet. Nedgangen i bevissthetsnivået er verst når en person går inn i koma.
Hvordan måle bevissthetsnivå
Det høyeste bevissthetsnivået er på en skala fra 15, mens det laveste nivået av bevissthet eller koma kan sies å være på en skala fra 3. Så, for å finne ut skalaen, hvordan måle bevissthetsnivået med GCS-skalaen er som følgende:
Øye
Følgende er en veiledning for øyeundersøkelser for å bestemme GCS-poengsummen:
- Punkt 1: øyet reagerer ikke og forblir lukket selv om det har fått en stimulans, for eksempel en klype i øyet.
- Punkt 2: øyne åpne etter å ha mottatt stimulering.
- Punkt 3: øynene åpnes kun ved å høre lyd eller kan følge kommandoer for å åpne øynene.
- Punkt 4: øynene åpnes spontant uten kommando eller berøring.
Stemme
For stemmeresponskontroller er retningslinjene for å bestemme GCS-verdien som følger:
- Punkt 1: lager ikke den minste lyd selv om den har blitt kalt eller stimulert.
- Punkt 2: lyden som kommer ut er et stønn uten ord.
- Punkt 3: stemmen høres utydelig ut eller lager bare ord, men ikke klare setninger.
- Punkt 4: stemmen blir hørt og kan svare på spørsmålet, men personen virker forvirret eller samtalen er ikke flytende.
- Punkt 5: stemmen blir hørt og i stand til å svare på alle spørsmålene som stilles riktig og er fullstendig klar over plassering, samtalepartner, sted og tid.
Bevegelse
Retningslinjene for å bestemme GCS-poengsummen for kontroll av bevegelsesrespons er som følger:
- Punkt 1: ute av stand til å bevege kroppen i det hele tatt til tross for at han blir instruert eller gitt smertestimulering.
- Punkt 2: kan bare knytte fingrene og tærne eller rette ut føttene og hendene ved smertestimulering.
- Punkt 3: kan kun bøye armen og rotere skulderen når det gis smertestimulering.
- Punkt 4: i stand til å flytte kroppen bort fra smertekilden når den stimuleres av smerte. For eksempel reagerer personen ved å trekke i hånden når den blir klemt.
- Punkt 5: i stand til å bevege kroppen når det gis en smertefull stimulans og personen kan indikere plasseringen av smerten.
- Punkt 6: i stand til å utføre alle kroppsbevegelser når de blir kommandert.
GCS-skalaen oppnås ved å legge sammen hvert poeng fra de tre aspektene ved eksamen ovenfor. Denne skalaen brukes som et innledende stadium for å evaluere tilstanden til en person som har besvimt eller nettopp har hatt en ulykke og deretter blir bevisstløs før han får ytterligere hjelp.
Som førstehjelper kan du rapportere GCS-nummeret til neste behandlende medisinske part. Denne beregningen er nyttig for leger som grunnlag for å fastsette behandling og vurdere respons på gitt behandling.
Hvis du fortsatt har spørsmål om hvordan du måler GCS for å vurdere bevissthetsnivået, kan du oppsøke lege eller bruke tjenesten chatte med legen gjennom ALODOKTER-applikasjonen for å få ytterligere forklaring.