Tørre øyne - Symptomer, årsaker og behandling

Tørr øyesykdom er en tilstand når øynene ikke får tilstrekkelig smøring av tårer. Denne tilstanden gjør at øyet ikke klarer å fjerne støv eller fremmedlegemer som irriterer øyet. Som et resultat føles øynene veldig ubehagelige.

I et sunt øye vil hornhinnen fortsette å flyte med tårer når øyet blinker, for å gi næring til hornhinnecellene og beskytte hornhinnen mot ytre miljø. Tårer er en blanding av fett, vann, slim og mer enn 1500 proteiner som holder øyets overflate glatt og beskyttet mot omgivelsene, irriterende elementer eller bakterier som forårsaker infeksjon. Når kjertlene rundt øynene ikke produserer nok tårer eller når sammensetningen av tårene endres, kan den ytre overflaten av øyet som er ansvarlig for å sende lys inn i øyet også bli påvirket.

Et annet navn for tørre øyesykdom er keratokonjunktivitt sicca eller tørre øyne syndrom. Tørre øyne er mer vanlig hos kvinner enn menn, og risikoen for tørre øyne øker også med alderen.

Symptomer på tørre øyne

Symptomer som vanligvis oppleves av personer med tørre øyne inkluderer:

  • Rødt øye.
  • Øynene føles varme.
  • Øyne liker grynete og tørre.
  • Rennende øyne på grunn av kroppens respons på irritasjon i tørre øyne.
  • Følsom for sollys.
  • Tåkesyn
  • Det er vanskelig å åpne øynene når du våkner, fordi øvre og nedre øyelokk henger sammen.
  • Det er slim i eller rundt øynene.
  • Har problemer med å bruke kontaktlinser eller kjøre bil om natten.
  • Øynene føles fort slitne.

Alvorlighetsgraden av tørre øyne varierer, fra mild til alvorlig. Men i de fleste tilfeller er symptomene fortsatt relativt milde.

Symptomer på tørre øyne kan bli verre når den lidende er under visse forhold, for eksempel å jobbe ved å se på en dataskjerm i timevis, være i tørre omgivelser for lenge eller lese en bok over lengre tid. Tørre øyne kan forårsake betennelse i øyets overflate, forårsake arrdannelse i hornhinnen eller bakteriell infeksjon.

Årsaker til tørre øyne

Flere forhold kan forårsake tørre øyne, inkludert:

  • Redusert tåreproduksjon. Denne tilstanden oppstår på grunn av alderdom, visse sykdommer (f.eks. diabetes, leddgikt, lupus, sklerodermi, Sjogrens syndrom, skjoldbruskkjertelhormonforstyrrelser, vitamin A-mangel eller xeroftalmi), visse medisiner (f.eks. antihistaminer, dekongestanter, antidepressiva, hypertensjonsmedisiner, aknemedisiner, medisiner mot Parkinsons sykdom eller hormonerstatningsmedisiner for kjertler), til stråling eller fra laser øyekirurgi.
  • Tårene fordamper raskere. Denne tilstanden kan være forårsaket av vær (vind, røyk eller tørr luft), forhold som gjør at du blunker sjeldnere (når du leser eller jobber for lenge foran en dataskjerm), øyelokk som vender utover (ektropion) eller vender innover (entropion). ).
  • Sammensetningen av tårer er ikke balansert. Tårer består av 3 sammensetninger, nemlig olje, vann og slim, med en bestemt sammensetning. Når denne sammensetningen endres, for eksempel på grunn av blokkerte oljekjertler, blefaritt eller rosacea, kan det føre til tørre øyne.

I tillegg til noen av årsakene til tørre øyne, vil en persons risiko for å oppleve tørre øyne også være større hvis:

  • Alder over 50 år. Når du blir eldre, har tåreproduksjonen en tendens til å avta.
  • Opplever hormonelle endringer. Denne tilstanden oppstår ofte hos kvinner som opplever hormonelle endringer på grunn av graviditet, tar p-piller og overgangsalder.
  • En diett med lite vitamin A.
  • Bruk kontaktlinser.

Diagnose av tørre øyne

For å etablere diagnosen tørre øyne, vil øyelegen spørre pasientens symptomer og sykehistorie før en fysisk undersøkelse.

For å måle pasientens tårevolum vil legen utføre Schirmers test. Gjennom denne testen vil legen måle tørrhetsnivået i øyet ved å feste et spesielt stykke papir som kan absorbere væske i nedre øyelokk i 5 minutter. Øyne klassifiseres som tørre øyne hvis størrelsen på det våte papiret er mindre enn 10 millimeter på 5 minutter.

I mellomtiden, for å bestemme tilstanden til øyets overflate, bruker testen øyedråper som inneholder et spesielt fargestoff (fargeprøve). fluorescein) kan bli gjort. Etter å ha gitt pasienten øyedråper, kan legen se på misfargingsmønsteret i øyet for å se hvor raskt øyet tørker. Fargeprøve fluorescein Det kan også vise områder med skade på øyets overflate.

For å se skade på overflaten av øyeeplet kan også sees gjennom lissamine green test eller et spesielt fargestoff på et papir. Deretter vil papiret fuktes med saltvannsløsning og festes til overflaten av øyet. Gjennom fargemønstrene som fester seg til overflaten av øyeeplet, kan leger se tidlige tegn på skade på øyet. I tillegg til en øyeundersøkelse vil det også bli utført en generell fysisk undersøkelse for å se etter årsaker til tørre øyne,

Tørre øyne behandling

Behandling for tørre øyne er rettet mot å hjelpe pasienter med å lindre symptomer og behandle årsakene til tørre øyne. Hvis årsaken til tørre øyne er relatert til medisinske faktorer, er det første behandlingstrinnet å adressere årsaken. For eksempel, hvis årsaken er en bivirkning av å ta medisiner, kan legen råde pasienten til å bytte til et medikament som ikke forårsaker bivirkninger ved tørre øyne.

For tørre øyne som er milde eller bare forekommer av og til, kan pasienter bruke øyeglidemidler, også kjent som kunstige tårer, i form av øyedråper, geler eller salver som selges reseptfritt på apotek. Disse medisinene kan fukte øynene og tjene som en erstatning for tårer.

I tillegg kan andre tiltak også gjøres hjemme for å lindre symptomer eller forebygge tørre øyne-syndrom, nemlig:

  • Beskytter øynene mot miljøer som forårsaker tørre øyne, for eksempel vind, varmt, røykfylt eller støvete vær. Unngå dette miljøet eller bruk vernebriller, og bruk en luftfukter eller luftfilter i rommet.
  • Unngå å bruke øyesminke.
  • Slutte å røyke.
  • Still inn lengden på arbeidet foran dataskjermen.
  • Hold øynene rene ved å bruke varme kompresser på kjertlene rundt øynene, og fjern smuss eller olje på øyelokkene.
  • Spis mye omega-3 fettsyrer som kan forbedre tørre øyne. Omega-3 finnes i mange typer fisk, som makrell, tunfisk, sardiner eller laks.

Hvis behandling hjemme ikke har vært vellykket, kan legen utføre flere terapeutiske alternativer, inkludert:

  • Narkotika. Et av legemidlene som vanligvis gis for å behandle tørre øyne er antibiotika for å redusere betennelse på tuppen av øyelokkene og immundempende legemidler (f. ciklosporin eller kortikosteroider) som er effektive reduserer betennelse i hornhinnen i øyet. Men å ta kortikosteroidmedisiner i lang tid kan forårsake bivirkninger. I mellomtiden, for å oppmuntre til produksjon av tårer, kan legen gi kolinerge legemidler, som pilokarpin. Hvis tørre øyne fortsatt ikke er løst, kan legen anbefale å bruke øyedråper som er laget og behandlet fra personens blod (serum øyedråper). autolog).
  • LipiFlow termisk pulsering. Dette verktøyet tar sikte på å åpne blokkeringen av oljekjertlene som forårsaker tørre øyne. Under denne terapien vil en skålformet enhet plasseres i øyet, og gi en mild og varm massasje på det nedre øyelokket,
  • Intens-pulserende lysterapi. Lysterapi etterfulgt av massasje av øyelokkene kan hjelpe personer med alvorlig tørre øyne.
  • Spesielle kontaktlinser. Kontaktlinser kalt skleral linse Dette anbefales for bruk av pasienter for å beskytte øyets overflate og opprettholde øyefuktighet.
  • Operasjon. Denne prosedyren kan utføres for alvorlige tilfeller av tørre øyne som ikke kan behandles med andre terapier. Operasjonen utføres ved å blokkere tårekanalene permanent, slik at øyets overflate alltid er fuktig. En annen operasjon er spyttkjertelautotransplantasjon. I denne prosedyren fjernes spyttkjertlene fra bunnen av leppene for å plasseres i huden rundt øynene for å fungere som en erstatning for tårekjertlene.

Generelt kan symptomer på tørre øyne kontrolleres etter behandling. Men det er også noen pasienter som fortsatt opplever tørre øyne syndrom etter behandling, selv plagene vedvarer livet ut.

Tørre øyne komplikasjoner

Komplikasjoner som kan oppstå fra tørre øyesykdommer inkluderer økt risiko for øyeinfeksjoner på grunn av mangel på tåretilførsel, skade på øyeoverflaten på grunn av tørre øyesykdommer som ikke behandles, forårsaker konjunktivitt, skade på overflaten av hornhinnen, åpne sår på hornhinnen, og synsforstyrrelser. Tørre øyne-syndrom gjør det også vanskelig for pasienter å utføre daglige aktiviteter, som å lese eller kjøre bil.