Ulcerøs kolitt - Symptomer, årsaker og behandling

Ulcerøs kolitt eller ulcerøs kolitter betennelse i tykktarmen (tykktarmen) og slutten av tykktarmen som kobles til anus (endetarmen).Denne tilstanden er ofte preget av vedvarende diaré, ledsaget av blod eller puss i avføringen.

Ulcerøs kolitt begynner vanligvis som et sår i endetarmen og sprer seg deretter oppover. Dette såret i tykktarmen fører til at den lidende får avføring oftere og avføringen som kommer ut er ledsaget av blod eller puss.

Ulcerøs kolitt symptomer vil komme og gå gjennom den lidendes liv. Riktig behandling kan imidlertid bidra til å lindre symptomene og forhindre at sykdommen gjentar seg. Ulcerøs kolitt er en av de inflammatoriske tarmsykdommene, bortsett fra Crohns sykdom.

SymptomUlcerøs kolitt

Symptomer på ulcerøs kolitt kan være forskjellige for hver pasient, avhengig av alvorlighetsgraden. Noen av symptomene som ofte vises i denne sykdommen er:

  • Diaré med blod eller puss.
  • Magesmerter eller kramper.
  • Hyppig trang til avføring, men vanskelig avføring
  • Kroppen blir lett sliten.
  • Anal smerte.
  • Vekttap.
  • Feber.

Noen ganger kan symptomene ovenfor føles lettere eller til og med ikke vises i det hele tatt på flere uker eller måneder. Denne tilstanden kalles en periode med remisjon.

En periode med remisjon kan deretter bli etterfulgt av en gjenopptreden av symptomer, som er kjent som en tilbakefallsperiode. I tillegg til symptomene ovenfor, kan tilbakefallende ulcerøs kolitt også oppleve andre symptomer, som:

  • Magesår
  • rødt øye
  • Smerter og hevelse i leddene

I alvorlige tilfeller kan pasienter oppleve hjertebank til kortpustethet.

Når skal man gå til legen

Sjekk selv om det er en avføring som er ledsaget av blod eller puss. Ulcerøs kolitt er en sykdom som kan vare lenge. Hvis du lider av denne sykdommen, sjekk med legen din regelmessig for å overvåke utviklingen av sykdommen og evaluere behandlingen.

Denne sykdommen har også potensial til å forårsake alvorlige komplikasjoner som kan være livstruende. Kontakt lege umiddelbart hvis du har feber i mer enn to dager, magesmerter, diaré mer enn seks ganger, anemi, hjertebank og kortpustethet.

Husk at 5-8 % av personer med ulcerøs kolitt får tykktarmskreft eller tykktarmskreft. Gjør derfor tykktarmskreftscreening hvert 1-2 år som forebygging.

Tykktarmskreftscreening bør utføres 6-10 år etter opptreden av ulcerøs kolittsymptomer. Tidlig screening anbefales også hvis du har et familiemedlem med tykktarmskreft.

Årsaker til ulcerøs kolitt

Den eksakte årsaken til ulcerøs kolitt er ikke kjent. Imidlertid antas sykdommen å være utløst av en immunsystemrespons som feilaktig angriper friske celler i fordøyelseskanalen. Denne tilstanden forårsaker betennelse og sår på den indre veggen av tykktarmen.

Ulcerøs kolitt antas også å være utløst av miljøfaktorer, for eksempel en virusinfeksjon eller stress. Det kan også skyldes bruk av p-piller, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller antibiotika.

Risikofaktorer for ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt kan skje med alle, men personer med følgende tilstander er mer utsatt:

  • Under 30 år. Likevel utvikler noen mennesker ulcerøs kolitt først etter fylte 60 år.
  • Har en familiehistorie med ulcerøs kolitt, inkludert foreldre, søsken eller søskenbarn.

Diagnose av ulcerøs kolitt

I det innledende stadiet av undersøkelsen vil legen spørre om pasientens symptomer, samt pasientens og familiens sykehistorie. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse for å bekrefte pasientens tilstand.

For å bestemme ulcerøs kolitt, vil legen også utføre flere støtteundersøkelser, som inkluderer:

  • Avføringsprøveundersøkelse

    Pasienten er mistenkt for å ha ulcerøs kolitt når antall hvite blodlegemer i avføringen overstiger normalverdien. Gjennom en avføringsundersøkelse kan legen også fastslå andre årsaker enn ulcerøs kolitt.

  • Koloskopi

    Koloskopi brukes til å se innsiden av tykktarmen. Ved behov vil gastroenterologen ta en vevsprøve fra tykktarmen for undersøkelse i laboratoriet.

Leger kan også utføre noen av følgende undersøkelser for å se mulige komplikasjoner hos pasienten:

  • Blodprøver for å se etter anemi.
  • Røntgenbilder, CT-skanninger og MR-er for å se den generelle tilstanden til bukhulen.

Behandling og forebygging Ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt behandling tar sikte på å lindre og forhindre tilbakefall av symptomer. Behandlingsmetoden avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og hvor ofte symptomene gjentar seg, nemlig:

Endring av kosthold

Noen matvarer og drikker kan forverre symptomene på ulcerøs kolitt, spesielt når det kommer tilbake etter en periode med remisjon. For å lindre symptomene kan du begrense og unngå følgende typer mat:

  • Melk og dens bearbeidede produkter.
  • Krydret mat.
  • Fiberrike matvarer, som frukt, grønnsaker og nøtter.
  • Alkoholholdige og koffeinholdige drikker.

Det anbefales å spise flere ganger om dagen i små porsjoner, i stedet for å spise bare 1-2 ganger om dagen, men i store porsjoner. I tillegg anbefales det å drikke mye vann hver dag.

Redusere stress

Selv om det ikke direkte forårsaker ulcerøs kolitt, kan stress gjøre symptomene verre. Håndter derfor stress godt ved å gjøre lett trening eller puste- og muskelavslappingsteknikker.

Tar dop

Leger kan foreskrive medisiner for å behandle ulcerøs kolitt. Typen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. Vanlig administrerte legemidler inkluderer:

  • Antiinflammatoriske legemidler, som sulfasalazin og kortikosteroider.
  • Immundempende legemidler, som azatioprin og ciklosporin.
  • Paracetamol smertestillende. Ikke bruk ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler fordi de kan gjøre symptomene på ulcerøs kolitt verre.
  • Antidiarré, som loperamid.
  • Antibiotika.

Å bli operert

Kirurgi er en siste utvei hvis andre behandlingsmetoder ikke er i stand til å lindre alvorlige symptomer. Målet med operasjonen er å fjerne deler av eller hele tykktarmen permanent.

Når tykktarmen er fjernet helt, vil tynntarmen kobles direkte til anus. Hvis dette ikke er mulig, vil kirurgen lage en permanent åpning i magen (stomi) for å føre avføring inn i en liten pose utenfor kroppen. Denne prosedyren kalles en kolostomi.

Ulcerøs kolitt komplikasjoner

Hvis den ikke behandles raskt, kan ulcerøs kolitt utløse en rekke andre farlige tilstander. Noen av komplikasjonene som kan oppstå inkluderer:

  • Blokkering av blodårer.
  • Giftig megakolon eller tykktarmsforstørrelse.
  • Tykktarmen er revet.
  • Betennelse i øyne, hud og ledd.
  • Bentap eller osteoporose.
  • Leversykdom.
  • Kraftig blødning.
  • Alvorlig dehydrering.
  • Økt risiko for tykktarmskreft.

For at tykktarmskreft skal kunne oppdages tidlig, anbefales personer med ulcerøs kolitt å ta tykktarmskreftscreening hvert 1-2 år.