Ciklosporin - Fordeler, dosering og bivirkninger

Cyklosporin eller ciklosporin er et immunsuppressivt legemiddel som brukes for å redusere risikoen for kroppens avvisningsrespons på organtransplantasjonsprosessen.

Ciklosporin kan også brukes til å behandle psoriasis, revmatoid artritt, alvorlig atopisk dermatitt og nefrotisk syndrom. Syklosporin kan kun brukes på resept.

Ciklosporin virker ved å redusere responsen til immunsystemet (immunsystemet), og reduserer dermed betennelse og forhindrer immunsystemet i å angripe det transplanterte organet. Dette stoffet er tilgjengelig i kapsel, sirup eller injiserbar form.

Ciclosporin varemerke: Cipol-N, Imusporin, Sandimmun og Sandimmun Neoral.

Hva er det Ciklosporin?

 Advarsler før du bruker Ciclosporin:

• Ikke bruk ciklosporin hvis du har en historie med allergi mot dette stoffet.
• Ikke bruk dette legemidlet hvis du gjennomgår fototerapi, strålebehandling, kjemoterapi eller tar metotreksat.
• Ikke vaksiner med levende vaksiner mens du bruker ciklosporin.
• Under behandling med ciklosporin, ikke ha direkte kontakt med personer med infeksjonssykdommer som er lett smittsomme, som for eksempel influensa, fordi dette kan øke risikoen for å pådra seg infeksjonen.
• Fortell legen din dersom du har nyresykdom, ukontrollert hypertensjon, kreft, leversykdom, infeksjonssykdom, hyperkolesterolemi eller en elektrolyttubalanse, som hypomagnesemi eller hyperkalemi.
• Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
• Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, inkludert kosttilskudd og urtemedisiner, spesielt de som inneholder kalium.
• Ikke bruk alkohol, kjør motorkjøretøy eller bruk maskiner og tungt utstyr etter bruk av ciklosporin.
• Unngå å være i solen, bruke UV-lamper eller gjøre soler seg hud, når du bruker ciklosporin
• Se legen din umiddelbart hvis du har en allergisk reaksjon eller overdose etter bruk av ciklosporin.

Dosering og bruksanvisning for Ciclosporin

Ciklosporin gis kun av lege. Dosen vil bli justert i henhold til type sykdom, alder og pasientens kroppsrespons på behandlingen. Følgende er en forklaring på ciklosporin-dosen:

Tilstand: Immundempende midler under organtransplantasjon

Legemiddelform: Injeksjon

• Moden

  Dosering: 5–6 mg/kgBW per dag gitt ved infusjon i 2–6 timer, deretter etterfulgt av bruk av orale legemidler.

Medisinform: Kapsel

• Moden

  Startdose: 10-15 mg/kg kroppsvekt per dag, gitt 4-12 timer før operasjon.

  Vedlikeholdsdose: 2–6 mg/kg per dag.

Tilstand: Alvorlig psoriasis og atopisk dermatitt (atopisk eksem)

Medisinform: Kapsel

• Guden

  Maksimal dose: 5 mg/kg kroppsvekt per dag, i 6 uker.

Tilstand: Leddgikt

Medisinform: Kapsel

• Moden

  Maksimal dose: 4 mg/kg kroppsvekt per dag.

Tilstand: nefrotisk syndrom

Legemiddelform: Kapsel eller sirup

• Moden

  Dosering: 5 mg/kg kroppsvekt per dag som er delt inn i 2 doser.

• Barn

  Dosering: 3–6 mg/kgBW per dag fordelt på 2 doser

Tilstand: Behandling etter benmargstransplantasjon

Legemiddelform: Injiserbar

• Moden

  Oppfølgingsdose: 3-5 mg/kg i maksimalt 2 uker.

Medisinform: Kapsel

• Moden

  Vedlikeholdsdose: 12,5 mg/kg kroppsvekt per dag i 3–6 måneder. Denne dosen gis etter en ytterligere dose med injeksjonspreparater.

Hvordan du bruker Ciclosporinriktig

Ciklosporin i injiserbar form skal kun gis av en lege eller lege under tilsyn av en lege.

Følg legens råd ved bruk av ciklosporinkapsler eller sirup eller les bruksanvisningen på legemiddelpakningen. Dette legemidlet kan tas før eller etter måltider. Hvis du tar ciklosporinsirup, bruk måleinstrumentet som følger med i pakken.

For å maksimere effekten av stoffet, ta ciklosporin på samme tid hver dag. Ikke øk eller reduser dosen uten å konsultere legen din for å unngå bivirkninger eller redusere effekten av stoffet.

Hvis du glemmer å ta ciklosporin kapsler eller sirup, er det tilrådelig å gjøre det så snart du husker det, hvis intervallet med neste forbruksplan ikke er for nært. Hvis det er nært, ignorer det og ikke doble dosen.

Oppbevar ciklosporin tett i pakken. Plasser den på et sted i romtemperatur som ikke er fuktig og varmt. Ikke oppbevar medisin i kjøleskapet. Hold medisinen unna sollys og oppbevar utilgjengelig for barn.

Interaksjon av Ciclosporin med andre legemidler og ingredienser

Det er flere legemiddelinteraksjoner som kan oppstå når ciklosporin brukes sammen med andre legemidler, inkludert:

• Økt risiko for anfall ved samtidig bruk med høydose metylprednisolon
• Økt risiko for rabdomyolyse når det brukes sammen med simvastatin
• Redusert effektivitet og økt risiko for infeksjon fra levende vaksiner som BCG-vaksine eller MMR-vaksine
• Redusert effektivitet av ciklosporin med karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, isoniazid eller rifampicin
• Økt effektivitet av ciklosporin når det brukes sammen med diltiazem, doksycyklin, erytromycin, ketokonazol, kloramfenikol, nikardipin, verapamil eller p-piller
• Svekker nyrefunksjonen hvis det brukes sammen med aminoglykosidmedisiner, eller andre typer legemidler, som amfotericin B, ciprofloksacin, kolkisin, metotreksat, kotrimoksazol og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

I tillegg konsumerer grapefrukt (grapefrukt) samtidig med ciklosporin kan øke nivået av ciklosporin i blodet.

Bivirkninger og farer ved Ciclosporin

Følgende er noen av bivirkningene som kan oppstå etter bruk av ciklosporin:

• Hodepine eller svimmelhet
• Hypertensjon
• Kvalme eller oppkast
• Diaré
• Mageknip
• Kvise
• Hypertrichosis (overflødig hårvekst)
• Gumhypertrofi (overvekst av tannkjøttet)

Kontakt lege hvis disse bivirkningene ikke blir bedre i løpet av dager eller uker. Se legen din umiddelbart hvis du har en allergisk reaksjon eller noen av følgende alvorlige bivirkninger:

• Forstyrrelser i nyrene, som redusert hyppighet og mengde urin, hevelser i bena, blodig urin (hematuri), kortpustethet og pustevansker
• Leversykdommer, som gulaktig hud og hvite øyne, smerter i øvre del av magen (gulsott), tap av matlyst
• Lette blåmerker, blekhet og andre blødningssymptomer, inkludert neseblod og blødende tannkjøtt
• Hyperkalemi, som er preget av overdreven følelse av svakhet, brystsmerter, uregelmessig hjerterytme (arytmi), muskelsvakhet, immobilitet eller skjelving
• Nedsatt syn, balanse eller taleforstyrrelser
• Symptomer på infeksjon, som feber, uvelhet eller influensasymptomer
• Hodepine som blir verre
• Vanskeligheter med å konsentrere seg eller fraværende
• Anfall