Kløe er den medisinske betegnelsen for kløe som forårsaker trang til å klø. Kløe er generelt ikke en alvorlig tilstand, men det kan være ubehagelig og føre til sår og infeksjon.
Kløe er et symptom på huden på grunn av en viss sykdom eller tilstand. Selv om det forekommer på huden, er kløe ikke bare forårsaket av hudsykdommer, men kan også være forårsaket av problemer i andre organer eller organsystemer.
Selv om det kan ramme alle aldersgrupper, er kløe mer vanlig hos eldre. Dette er fordi huden har en tendens til å bli tørrere med alderen.
Årsaker til kløe
Kløe er ikke en sykdom, men et symptom på en annen sykdom eller tilstand. Kløe oppstår når nervene som overfører kløesignaler i huden stimuleres og sender disse signalene til hjernen.
Det er ulike tilstander som kan stimulere kløe. Likevel er det noen ganger vanskelig å vite årsaken til kløe.
Basert på den berørte kroppsdelen kan kløe deles inn i to typer, nemlig:
Lokal kløe
Lokal kløe er kløe som bare oppstår i visse deler av kroppen. Denne typen kløe oppstår vanligvis på grunn av irritasjon eller betennelse i hudområdet. I tillegg til kløe vil kløe vanligvis gi hudutslett.
Følgende er en ytterligere forklaring på årsakene til lokalisert kløe:
1. Kløe på grunn av hudsykdommer
Lokalisert kløe oppstår vanligvis som et resultat av en sykdom eller lidelse i huden. Noen hudsykdommer som kan forårsake kløe, nemlig:
- Tørr hud (xerosis)
- Flass
- Urticaria (elveblest)
- psoriasis
- Atopisk dermatitt (eksem)
- Dermatitt herpetiformis
- Seboreisk dermatitt
- Lav planus
- Bulløs pemfigoid
- Miliaria (stikkende varme)
- Pityriasis rosea
2. Kløe på grunn av infeksjon
Hudinfeksjoner kan også forårsake lokalisert kløe. Det er flere årsaker til hudinfeksjoner, nemlig:
- Virale infeksjoner, som herpes zoster
- Parasittiske infeksjoner, som skabb, lus og kutane larve migrans
- Soppinfeksjoner, som vannlopper, candidiasis og ringorm
- Bakterielle infeksjoner, som follikulitt og impetigo
3. Kløe på grunn av allergi eller irritasjon
Lokalisert kløe kan skyldes allergi eller hudirritasjon. Noen ting som kan forårsake allergi eller hudirritasjon er:
- Badesåpe som inneholder sterke kjemikalier, som dufter og vaskemidler
- Kosmetiske ingredienser, som parfyme, hårfarge og neglelakk
- Metall på smykker
- Klesmaterialer, for eksempel ullstoff
- Bruk av aktuelle medisiner
4. Kløe på grunn av visse eksponeringer
Lokal kløe kan også oppstå på grunn av eksponering for det omkringliggende miljøet, inkludert:
- Direkte sollys
- Tørr luft
- kald luft
- Riper (forårsaker dermatografi)
- Insektbitt
Lokalisert kløe kan også oppstå i fravær av synlige hudproblemer. Denne tilstanden er vanligvis forårsaket av en forstyrrelse i nervene som overfører kløesignaler i området eller underveis disse nervene reiser til ryggraden. Eksempler på tilstander som kan forårsake denne typen kløe er: multippel sklerose og nerver i klem.
Systemisk kløe
Systemisk kløe forårsaker kløe over hele kroppen. Denne typen kløe oppstår ikke på grunn av en hudlidelse, men på grunn av en forstyrrelse i systemet i kroppen. Noen av disse lidelsene er:
- Allergi mot legemidler, som aspirin og opioider
- Metabolske forstyrrelser, som kronisk nyresvikt og leversykdom
- Blodsykdommer, som jernmangelanemi og polycytemia vera
- Endokrine lidelser, som skjoldbruskkjertelsykdom og diabetes mellitus
- Kreft eller svulster, som Hodgkins lymfom, leukemi og svulster i lungene, tarmene eller hjernen
- Virale infeksjoner, som HIV og hepatitt C
- Hormonelle endringer på grunn av graviditet eller overgangsalder
- Bruk av medisiner, som ACE-hemmere
- Psykiske lidelser, som depresjon, angstlidelser, tvangstanker (OCD) og trikotillomani
Kløe risikofaktorer
Det er flere faktorer som kan øke risikoen for kløe, nemlig:
- høy alder
- Lider av allergi, eksem eller astma
- Har et svakt immunforsvar, for eksempel på grunn av hiv/aids eller kreft
- Er gravid
- Lider av nyresvikt eller gjennomgår dialyse
- Tar vanndrivende legemidler
Symptomer på kløe
Hovedsymptomet på kløe er en kløende følelse på huden. Kløe kan bare oppstå i visse deler av kroppen, for eksempel hodebunnen, armene og bena. Imidlertid kan kløe også merkes over hele kroppen.
I tillegg er det også andre symptomer som kan følge med forekomsten av kløe. Avhengig av sykdommen eller tilstanden som forårsaker kløe, kan de medfølgende symptomene variere, inkludert:
- Rødaktig hud
- Riper
- Humper, flekker eller blemmer
- Tørr til sprukket hud
- Tykk eller skjellete hud
Symptomene kan vare lenge og bli verre. Kløen kan bli verre ved riper, noe som gjør at den lidende vil fortsette å klø.
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din hvis du opplever mer alvorlige symptomer på kløe, for eksempel:
- Kløe varer mer enn 2 uker og blir ikke bedre selv etter å ha prøvd å behandle den
- Kløe er så alvorlig at den forstyrrer daglige aktiviteter, gjør at du våkner fra søvnen eller har problemer med å sove om natten
- Kløe vises plutselig uten en sikker årsak
- Kløe oppstår over hele kroppen
- Kløe er ledsaget av andre symptomer, som vekttap, feber, nattesvette, endringer i vannlating eller avføring, tretthet og angst på grunn av ubehag forårsaket av kløe
Dersom tilstanden fortsatt ikke bedres etter 3 måneders behandling fra lege, må det gjennomføres en undersøkelse til indremedisinsk lege for å avdekke tilstedeværelse av sykdommer eller andre forhold som kan forårsake kløe.
Diagnose av pruritus
Diagnosen pruritus kan stilles ved å stille spørsmål om symptomene som oppleves og pasientens sykehistorie. Det vil også bli utført en grundig fysisk undersøkelse for å se hudens tilstand.
Om nødvendig vil legen utføre ytterligere tester for å bekrefte diagnosen. Noen av inspeksjonsmetodene som kan utføres er:
- Allergitesting, for å se om kløen er forårsaket av et allergen.
- Blodprøver, for å oppdage tilstander som kan forårsake kløe, som anemi, skjoldbruskkjertel, lever eller nyresykdommer.
- Skanningstester, for eksempel røntgenstråler, for å oppdage forstørrede lymfeknuter.
- Vaskeprøve, for å fastslå årsaken til kløe ved å ta en vattpinneprøve fra det kløende hudområdet og undersøke det i laboratoriet.
- Hudbiopsi, for å se tilstanden til det kløende hudvevet ved å ta en hudprøve og undersøke den ved hjelp av et mikroskop.
Pruritus behandling
Behandling av kløe er basert på årsaken og alvorlighetsgraden til pasienten. Mild kløe kan generelt håndteres med uavhengig innsats hjemme, for eksempel:
- Bruk av fuktighetsgivende kremer eller lotioner, spesielt de som inneholder kalamin eller mentol, for å lindre kløe og forhindre tørr hud
- Bruk av sjampo mot flass for å lindre kløe i hodebunnen
- Bruk solkrem for å forhindre solbrenthet og hudskader fra soleksponering
- Bruk badesåpe og mildt vaskemiddel for å forhindre irritasjon på huden
- Ta et bad med varmt vann (ikke varmt vann), for å lindre kløe
- Unngå visse klesmaterialer som kan forårsake kløe, som ull og syntetiske stoffer
- Unngå varmen og bruk klimaanlegg og luftfukter, for å holde miljøet kjølig og fuktig
- Komprimer det kløende hudområdet med en kald klut eller isbiter, for å lindre kløe uten å måtte klø på huden
- Unngå medisiner som har potensial til å forårsake allergi eller kløe på huden
- Avstå fra å skrape det kløende området ved å dekke området
- Gjør meditasjon eller rådgivning med en psykolog, for å håndtere stress eller angst du måtte oppleve
- Sørge for at kroppen får nok hvile
Hvis kløen ikke blir bedre til tross for trinnene ovenfor, er det tilrådelig å konsultere en lege. Behandlinger som kan gis inkluderer:
- Kortikosteroidkrem, for å lindre kløe og rødhet på huden
- Antihistaminer, for å behandle kløe forårsaket av urticaria
- Trisykliske antidepressiva, som doksepin, for å behandle kronisk kløe i fravær av depressive symptomer
- Fototerapi ved bruk av eksponering for ultrafiolett lys, for å redusere kløe
- Kognitiv atferdsterapi, for å hjelpe pasienter med å håndtere stress eller psykiske problemer som utløser kløe
Hvis kløen som pasienten opplever er kjent for å være et symptom på en annen sykdom, vil behandlingen referere til behandling av sykdommen. Imidlertid gis også aktuelle medisiner som kalaminlotion eller kortikosteroidkremer for å lindre kløe.
Kløekomplikasjoner
Kløe kan være svært forstyrrende og redusere livskvaliteten til den syke. I tillegg kan det også oppstå komplikasjoner hvis pasienten fortsetter å klø den kløende huden. Disse komplikasjonene inkluderer:
- Sår
- Infeksjon
- Lichenification (fortykning av huden)
- Nevrodermatitt (lav simplex)
- Prurigo
- Svarte arr
Forebygging av kløe
Kløe kan forebygges ved å unngå den underliggende årsaken. Hos allergikere kan kløe unngås ved å unngå allergiutløsere eller ta allergimedisiner regelmessig. I mellomtiden, hos diabetikere, kan det å holde blodsukkernivået under kontroll forhindre kløe.
I tillegg kan opprettholdelse av sunn og ren hud også forhindre kløe. Noen ting som kan gjøres er:
- Spis et sunt og balansert kosthold
- Dekke kroppens væskebehov
- Bruk fuktighetskrem regelmessig for å forhindre tørr hud
- Bruk varmt vann når du dusjer, ikke varmt vann
- Bruk solkrem