Hashimotos sykdom eller Hashimotos sykdom er sykdom betennelse i skjoldbruskkjertelen på grunn av immunsystemet (immunsystemet) angriper celler og vev i skjoldbruskkjertelen. Hashimotos sykdom er den vanligste årsaken til hypotyreose.
Skjoldbruskkjertelen er ansvarlig for å produsere hormoner som regulerer ulike kroppsfunksjoner, inkludert metabolisme, muskelstyrke og kroppstemperatur. Når en person rammes av Hashimotos sykdom, vil en person oppleve en reduksjon i skjoldbruskhormonnivået.
Hashimotos sykdom kan ramme menn og kvinner i alle aldre, inkludert barn. Imidlertid er denne tilstanden mest vanlig hos kvinner i alderen 40-60 år.
Symptomer på Hashimotos sykdom
Hashimotos sykdom utvikler seg sakte over år for å forårsake hypotyreose eller en lidelse forårsaket av mangel på skjoldbruskhormoner.
Når personer med Hashimotos sykdom har hypotyreose, vil følgende symptomer vises:
- Trøtt og sløv
- Heshet
- Blek og tørr hud
- Forstoppelse
- Negler blir sprø
- Hårtap
- Vektøkning uten grunn
- Muskelsvakhet, smerte, stivhet eller smerter ved berøring
- Leddsmerter og stivhet
- Forstørret tunge
- Menorragi
- Følsom for kulde
- Depresjon
- Det er vanskelig å huske noe
Langvarig hypotyreose kan også utløse en forstørret skjoldbruskkjertel som får nakken til å se hoven ut. Denne hevelsen vil få den som lider til å føle halsen full og ha problemer med å svelge.
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din hvis du opplever plagene og symptomene nevnt ovenfor, spesielt hvis du opplever tretthet som ikke blir bedre etter hvile, hevelse i ansiktet og blekhet.
Du anbefales også å ha regelmessige konsultasjoner med legen din hvis du har hatt skjoldbruskkjerteloperasjon, strålebehandling eller behandling med radioaktivt jod eller antithyreoideamedisiner.
Hvis du har blitt diagnostisert med Hashimotos sykdom og gjennomgår hormonbehandling, sørg for å sjekke med legen din i henhold til den foreskrevne tidsplanen. Dette for at skjoldbruskkjertelhormonnivået skal kunne overvåkes, slik at komplikasjoner kan forebygges.
Årsaker til Hashimotos sykdom
Hashimotos sykdom er forårsaket av at immunsystemet skader skjoldbruskkjertelen. Den eksakte årsaken til at immunsystemet angriper skjoldbruskkjertelen er ikke kjent.
Selv om den eksakte årsaken er ukjent, antas denne tilstanden å være relatert til viral, bakteriell, genetisk infeksjon eller en kombinasjon av de tre. I tillegg er det faktorer som antas å øke en persons risiko for å utvikle Hashimotos sykdom, nemlig:
- Har en familiehistorie med skjoldbruskkjertelsykdom eller autoimmun sykdom
- Har en annen autoimmun sykdom, som Addisons sykdom, cøliaki, pernisiøs anemi, type 1 diabetes, lupus, Sjögrens syndrom eller vitiligo
- Kvinnelig kjønn
- Over 40-60 år
- Har en historie med strålingseksponering
Hashimotos sykdomsdiagnose
Legen vil spørre pasientens klager, og deretter finne ut om pasienten har hatt skjoldbruskkjertelsykdom før eller har et familiemedlem som lider av skjoldbruskkjertelsykdom. Deretter vil legen utføre en grundig fysisk undersøkelse, inkludert undersøkelse av pasientens nakke og hode.
For å bekrefte diagnosen Hashimotos sykdom, vil legen be pasienten utføre flere støttende tester, for eksempel:
- Hormontest, for å bestemme nivået og mengden av hormonene T3, T4 og TSH produsert av skjoldbruskkjertelen
- Antistofftest, for å fastslå tilstedeværelsen av antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen
- Ultralyd av nakken, for å sjekke størrelsen på kjertelen Ultralyd brukes også for å sikre at det ikke er andre årsaker til skjoldbruskkjertelforstørrelse, for eksempel skjoldbruskkjertelknuter
Hashimotos sykdomsbehandling
Det er flere behandlinger som leger vil gjøre for å behandle Hashimotos sykdom, inkludert:
Observasjon
Det ble gjort observasjoner for å overvåke pasientens tilstand. Legen vil overvåke pasientens tilstand fra tid til annen. Observasjoner gjøres hvis pasienten ikke opplever hormonmangel og skjoldbruskkjertelen fungerer normalt.
Hormonbehandling
Hvis pasienten har tyroksinmangel, vil legen foreskrive syntetisk skjoldbruskkjertelhormon. En type er levotyroksin. Levotyroksin er nyttig for å behandle symptomer på hypotyreose.
Dosen og varigheten av bruken av levotyroksin vil bli justert i henhold til skjoldbruskhormonnivået og pasientens tilstand. Dosejusteringer vil bli gjort ved å kontrollere TSH-nivåer ca. 1-2 måneder etter behandling.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer må også gjøres fordi det er noen matvarer og legemidler som kan hemme absorpsjonen av levotyroksin. Noen typer matvarer, medisiner og kosttilskudd å vurdere er:
- Mat som inneholder soyabønner eller er høy i fiber
- Jerntilskudd
- Kalsiumtilskudd
- Kolesterolsenkende legemidler, som kolestyramin
- Aluminiumhydroksid som vanligvis finnes i syrenøytraliserende midler
- Magesårmedisiner, som sukralfat
Fortell legen din dersom du tar noen av de ovennevnte matvarene, medisinene eller kosttilskuddene mens du tar levotyroksin.
Hashimotos sykdomskomplikasjoner
Hvis Hashimotos sykdom ikke behandles umiddelbart, kan skjoldbruskhormonmangel som pasienten opplever forårsake ulike helseproblemer, for eksempel:
- Hjerteproblemer, inkludert hjertesvikt
- Anemi
- Økt kolesterolnivå
- Nedsatt libido (seksuell lyst)
- Depresjon
Hvis det oppstår hos gravide kvinner, kan Hashimotos sykdom øke risikoen for at babyer blir født med medfødte lidelser i hjertet, hjernen og nyrene.
Hashimotos sykdomsforebygging
Hashimotos sykdom er vanskelig å forebygge. Du kan imidlertid redusere risikoen for å utvikle denne sykdommen ved å oppsøke legen din regelmessig hvis du har en historie med autoimmun sykdom eller tidligere skjoldbruskkjertelsykdom.
I tillegg kan risikoen for å utvikle Hashimotos sykdom også reduseres ved å unngå områder med strålingseksponering.