En Bartholins cyste er en væskefylt klump forårsaket av en blokkert Bartholins kjertel. Bartholins cyster er generelt små og smertefrie. Men hvis væsken i en Bartholins cyste blir infisert, kan det oppstå en abscess (en opphopning av puss).
Bartholins kjertler er plassert på hver side av skjedeleppene. Denne kjertelen er liten, så den blir ikke lett oppdaget av hender eller øyne. Disse kjertlene skiller ut en væske som fungerer som et smøremiddel under samleie.
Årsaker til Bartholins cyste
En Bartholins cyste er forårsaket av en blokkert kanal i Bartholins kjertel. Når kanalen er blokkert, vil væsken bli fanget i kanalen eller tilbake i kjertelen. Over tid vil dette føre til at kanalen eller kjertelen hovner opp og danner en cyste.
Den nøyaktige årsaken til blokkeringen av Bartholins kjertelkanal er ikke kjent. Imidlertid kan kutt, skader, gjentatt irritasjon og operasjoner i skjeden øke risikoen for blokkering av Bartholins kjertler.
I noen tilfeller er Bartholins cyster også assosiert med seksuelt overførbare infeksjoner forårsaket av Neisseria gonorrhoeae eller Chlamydia trachomatis. I tillegg infeksjon Escherichia coli Det er også ofte forbundet med utseendet til en Bartholins cyste.
Bartholins cyster kan oppstå i alle aldre. Imidlertid er denne tilstanden mer vanlig hos kvinner mellom 20 og 30 år som er seksuelt aktive. Cyster er sjeldne hos postmenopausale kvinner fordi Bartholins kjertler har krympet.
Symptomer på Bartholins cyste
Bartholins cyste gir sjelden symptomer. Nye symptomer vil dukke opp hvis størrelsen på cysten er stor nok. Men generelt kan blokkeringer i Bartholin-kjertlene forårsake symptomer som:
- Liten, smertefri klump på den ene siden av skjedeleppen
- Rødhet og hevelse rundt sidene av skjedeleppene
- Ubehag når du går, sitter eller har sex
Hvis cysten blir infisert og utvikler seg til en abscess, vil flere andre symptomer dukke opp, nemlig:
- Klumpen er smertefull og øm
- Skjeden ser hoven ut
- Ut klump puss
- Feber
Når skal man gå til legen
Det anbefales å gjøre en undersøkelse til legen dersom det dukker opp en klump rundt skjeden. Dette tar sikte på å fastslå årsaken til klumpen og oppdage så tidlig som mulig forekomsten av en mer alvorlig tilstand.
Oppsøk lege umiddelbart hvis det oppstår en klump når du er over 40 år. Selv om det er ganske sjelden, kan denne tilstanden indikere en annen sykdom eller tilstand som er mer alvorlig, for eksempel kreft.
I tillegg kan Bartholins cyster komme tilbake. Sjekk med legen om symptomene på cysten dukker opp igjen selv om den er erklært helbredet.
Diagnose av Bartholins cyste
I de tidlige stadiene vil legen stille spørsmål om pasientens plager og sykehistorie. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse, spesielt i bekkenområdet og skjeden for å se cysten direkte. Generelt forekommer cysten bare på den ene siden av skjeden, mens den andre siden forblir normal i størrelse.
Om nødvendig vil legen også utføre følgende støttende tester:
- Kultur vattpinne av væske fra cysten eller livmorhalsen (livmorhalsen), for å finne ut om det er en seksuelt overførbar infeksjon
- Bartholin kjertel vevsprøvetaking (biopsi), for å oppdage unormale celler, inkludert kreft
Bartholins cystebehandling
Bartholins cystebehandling bestemmes ut fra størrelsen på cysten og symptomene den forårsaker. Små cyster som ikke forårsaker symptomer krever vanligvis ikke behandling og går over av seg selv.
I motsetning til dette krever en cyste ytterligere behandling hvis den forårsaker symptomer eller blir infisert og utvikler seg til en abscess. Her er behandlingsmetodene som kan gjøres:
1. Bløtlegg i varmt vann eller sittebad
Sitter i bløtlegging i varmt vann på hoftenivå eller sittebad. Denne metoden kan gjøres for å lindre smerte og ubehag som oppstår i de intime organene og noen ganger kan overvinne små cyster. Denne behandlingen kan gjøres uavhengig hjemme.
2. Narkotika
Smertestillende midler, som paracetamol, kan tas for å lindre smerte. I tillegg kan leger også gi medisin antibiotika for å lindre infeksjon som forårsaker abscesser i cyster.
Antibiotika kan også brukes i tilfeller der infeksjonen sprer seg til huden eller vevet rundt abscessen eller når den lidende har en seksuelt overførbar infeksjon.
3. Snitt- og dreneringskirurgi
Snitt- og dreneringskirurgi er nødvendig hvis størrelsen på cysten er stor nok, spesielt hvis det er infeksjon. Operasjonen utføres ved å lage et lite snitt (snitt) i cysten slik at puss i den kan dreneres ut (drenering).
4. Pkateterpleie
Innsetting av et rør med et ballongkateter gjøres for å drenere puss. I denne prosedyren lages et lite snitt for å føre kateteret inn i cysten, deretter blåses en ballong opp for å forhindre at kateteret løsner og kan vare i 2–6 uker.
5. Marsupialisering av cysten
Marsupialisering av cysten gjøres ved å lage et snitt i cysten for å drenere puss og sy enden av snittet til den omkringliggende huden for å holde cysten åpen permanent. Denne prosedyren kan kombineres med kateterinnføring.
6. Fjerning av Bartholins kjertel
Denne prosedyren utføres når andre prosedyrer har mislyktes. Operasjonen utføres ved å fjerne hele Bartholins kjertel.
Under helingsprosessen er det viktig å alltid holde cysteområdet rent i henhold til legens råd. Bør unngå seksuell aktivitet under helingsprosessen. Bruk en bandasje mens kateteret er på plass, da puss vil fortsette å renne ut når infeksjonen forsvinner.
Bartholins cystekomplikasjoner
En mulig komplikasjon av en Bartholins cyste er tilbakefall av cysten eller infeksjon. Hvis den ikke behandles, kan infeksjonen også komme inn i blodet og spre seg i hele kroppen, og forårsake sepsis, selv om dette er sjeldent.
Bartholins cysteforebygging
Fordi årsaken ikke er kjent med sikkerhet, er Bartholins cyste vanskelig å forebygge. Det er imidlertid flere måter som kan gjøres for å redusere risikoen for å utvikle en abscess eller infeksjon i cysten, nemlig:
- Hold området rundt de intime organene rent, og gjør det til en vane å rengjøre de intime organene forfra og bak
- Unngå aktiviteter som kan forårsake skade på området rundt skjeden
- Bruk kondom når du har sex for å forhindre seksuelt overførbare infeksjoner