Kloramfenikol - Fordeler, dosering og bivirkninger

Kloramfenikol eller kloramfenikol er et antibiotisk medikament for å behandle en rekke alvorlige bakterielle infeksjoner, spesielt når infeksjonssykdommen ikke forbedres med andre legemidler. Dette stoffet er tilgjengelig i form av dråper (øyne og ører), øyesalver, tabletter, kapsler, sirup og injeksjoner.

Kloramfenikol virker ved å drepe bakteriene som forårsaker infeksjon, eller bremse den for å stoppe veksten. Dette stoffet er effektivt i behandling av infeksjoner forårsaket av S. typhi, H. influenzae, E. coli, C. psitacci, og ulike bakteriearter Neisseria, Staphylococcus, Streptococcus, og Rickettsia.

Noen eksempler på sykdommer forårsaket av bakterielle infeksjoner som kan behandles med kloramfenikol er konjunktivitt, otitis externa, meningitt, tyfoidfeber, byllepest, miltbrann og ehrlichiosis. Kloramfenikol kan kun brukes etter resept fra lege.

Varemerke kloramfenikol: Bufacetine, Cendo Fenicol, Chloramex, Kloramfenikolpalmitat, Cloramidina, Colsancetine, Erlamycetin, Hufamycetin, Licochlor, Novachlor, Otolin, Vanquin Plus.

Hva er Kloramfenikol?

Forholdsregler før bruk av Kloramfenikol

• Ikke bruk kloramfenikol hvis du har en allergi, spesielt mot dette stoffet.
• Vær forsiktig hvis du eller din familie har en historie med blodsykdommer, som aplastisk anemi, benmargssykdommer, nyresykdom og leversykdom.
• Fortell legen din dersom du nylig har hatt en skade, hatt operasjon (inkludert tannkirurgi) eller behandling med strålebehandling og kjemoterapi.
• Fortell legen din dersom du tar andre medisiner, spesielt medisiner som kan øke blodtrykket, urteprodukter eller kosttilskudd.
• Fortell legen din om du skal vaksineres, spesielt med levende vaksiner, slik som tyfus-, kolera- og BCG-vaksiner.
• Kloramfenikol kan påvirke resultatene av blodsukkerprøver. Rådfør deg derfor med bruken av dette stoffet hvis du har diabetes.
• Hvis synet ditt blir uklart etter bruk av kloramfenikol øyedråper eller salve, ikke kjør før du kan se klart igjen.
• Hvis du har en allergisk reaksjon eller overdose etter bruk av kloramfenikol, se legen din umiddelbart.

Dosering og bruksanvisning for Kloramfenikol

Dosen av kloramfenikol vil bli justert i henhold til pasientens tilstand. Følgende er generelle doser av kloramfenikol i henhold til doseringsformen:

Kloramfenikol dråper

• Dosering av øyedråper: 1 dråpe hver 2. time, de første 2 dagene. Reduser deretter dosen til 1 dråpe, 3-4 ganger per dag, i 3 dager.
• Dosering av øredråper: 3-4 dråper, hver 6.-8. time, i 1 uke.

Kloramfenikol salve

• Dosering: En gang påført 4-5 ganger daglig til infeksjonen er kurert, eller som anbefalt av lege. Ikke bruk stoffet i mer enn 1 uke, bortsett fra etter råd fra en lege.

Oral kloramfenikol (tabletter, kapsler, sirup)

• Voksne: 50 mg/kg per dag, fordelt på 4 doser. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 100 mg/kg per dag.
• Barn: 25-50 mg/kg per dag, fordelt på 4 doser. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 100 mg/kg per dag.

Dosen av injiserbar kloramfenikol vil bli justert til pasientens tilstand. Injiserbar kloramfenikol skal kun gis av en lege eller av en sykepleier under tilsyn av en lege.

Hvordan bruke Kloramfenikol riktig

Følg legens råd og les informasjonen på kloramfenikolpakken før du begynner å bruke den. Følgende er en veiledning for hvordan du bruker kloramfenikol basert på doseringsformen:

Kloramfenikoldråper og salve

Vask hendene før du bruker kloramfenikoldråper eller salve til øynene, og sørg for at øynene er rene. Vipp deretter hodet bakover, trekk det nedre øyelokket for å danne en lomme med den ene hånden, og slipp eller påfør medisinen med den andre hånden.

Deretter lukker du øynene i 1-2 minutter mens du roterer øyeeplene slik at medisinen kan sive inn i infeksjonsområdet. Tørk opp eventuelle gjenværende flekker med væske eller salve rundt øynene. Du kan bore medisinen på nytt hvis den første dråpen ikke kommer helt inn i øyet.

Øynene kan bli mer følsomme ved bruk av kloramfenikol. Hold derfor øynene unna soleksponering, for eksempel ved å bruke solbriller. Ikke bruk kontaktlinser under behandling med kloramfenikol øyedråper.

For å bruke kloramfenikol øredråper, vipp hodet og legg dråpene inn i det infiserte øret. Hold deg i denne posisjonen i 10 minutter for at medisinen skal absorberes. Hvis stillingen føles sår, vennligst legg deg ned.

Oral kloramfenikol (tabletter, kapsler, sirup)

Oral klomramfenikol bør tas på tom mage, som er ca 1-2 timer før måltider. Ta denne medisinen med et glass vann.

For kloramfenikolsirup, bruk dosen i henhold til skjeen som følger med i medisinpakken. Ikke bruk spiseskjeer eller teskjeer da mengdene kan variere.

Sørg for at det er tilstrekkelig tid mellom en dose og den neste. Prøv å bruke kloramfenikol regelmessig til samme tid hver dag, for optimale fordeler.

Bruk kloramfenikol (oral, salve, dråper) som anvist av legen din. Å stoppe medikamentet for tidlig kan gjøre bakteriene resistente slik at infeksjonen kan oppstå igjen i fremtiden.

Hvis du glemmer å bruke kloramfenikol, er det tilrådelig å gjøre det umiddelbart hvis bruddet med neste bruksplan ikke er for nært. Hvis det er nært, ignorer det og ikke doble dosen.

Kast kloramfenikol etter at behandlingen er fullført. Ikke lagre den for senere bruk, selv om den er til overs.

Kloramfenikol-interaksjoner med andre legemidler

Det er flere interaksjoner som kan oppstå hvis du bruker kloramfenikol sammen med andre medisiner, nemlig:

• Redusert effektivitet av kloramfenikol for å utrydde bakterier, når det brukes sammen med rifampicin og fenobarbital.
• Økt risiko for dødelige bivirkninger, når det brukes sammen med legemidler som undertrykker benmargsfunksjonen.
• Økt risiko for bivirkninger av fenytoin, ciklosporin og takrolimus.
• Redusert effektivitet av ceftazidim, cynakobalamin (vitamin B12) og noen levende vaksiner, slik som BCG-vaksine, kolera-vaksine og tyfusvaksine.
• Redusert effektivitet av andre antibiotika, som ceftriaxon, ved behandling av bakterielle infeksjoner.
• Økt risiko for blødning ved bruk sammen med warfarin.
• Økt effekt av sulfonylurea antidiabetika, som gliclazid, glipizid eller gliquidon, slik at hypoglykemi kan oppstå.

Kloramfenikol bivirkninger og farer

Kloramfenikol kan forårsake noen av følgende bivirkninger:

• Svimmel
• Hodepine
• Kvalme eller oppkast
• Diaré
• Forvirring eller døsighet
• Magesår
• En stikkende følelse i øynene eller ørene
• Tåkesyn

Bivirkningene av kloramfenikol ovenfor er milde og oppstår bare kort tid etter bruk av stoffet. Hvis disse bivirkningene er mer alvorlige eller ikke forsvinner, kontakt lege umiddelbart.

Du anbefales også å gå til legen umiddelbart hvis du opplever en allergisk medikamentreaksjon eller alvorlige bivirkninger, som:

• Lett blåmerker
• Lett å bli smittet
• Føler meg veldig svak eller trøtt
• Vanskelig å puste

Langvarig bruk av kloramfenikol kan også forårsake aplastisk anemi. Gjør derfor regelmessige kontroller som anbefalt av legen din.