En hydrocele er en opphopning av væske rundt testikkelen. Denne opphopningen av væske kan forårsake hevelse og forårsake smerter i testiklene (pungen).
Testiklene eller testiklene er en del av det mannlige reproduktive systemet som fungerer for å produsere sædceller og hormonet testosteron. Dette paret testikler er i pungen og henger rett under bunnen av penis.
Normalt vil pungen føles stram, men ikke hard. Hos personer med hydrocele vil pungen føles myk som en ballong fylt med vann å ta på.
Hydrocele forekommer vanligvis hos nyfødte gutter, men kan også oppleves av voksne menn. Selv om det generelt er ufarlig, er en legeundersøkelse fortsatt nødvendig for å utelukke muligheten for at en hydrocele er forårsaket av en alvorlig sykdom, for eksempel testikkelkreft.
Hydrocele Type
Hydrocele er delt inn i 2 typer, nemlig:
- Ikke-kommuniserende hydrocele
Denne hydrocele oppstår når gapet mellom bukhulen og pungen (inguinalkanalen) lukkes, men væsken i pungen blir ikke absorbert av kroppen.
- Kommuniserer hydrocele
Denne hydrocele oppstår når lyskekanalen ikke lukker seg slik at væske fra bukhulen fortsetter å strømme inn i pungen og kan stige opp igjen i magen. Kommuniserende hydrocele kan være ledsaget av lyskebrokk.
Årsaker til Hydrocele
Årsakene til hydrocele hos spedbarn og menn er forskjellige. Her er forklaringen:
Hydrocele hos babyer
Hos spedbarn oppstår hydrocele på grunn av utviklingsavvik mens babyen fortsatt er i livmoren. Denne lidelsen forårsaker opphopning av væske i pungen.
Mens de er i livmoren, vil fostertestiklene som opprinnelig var i magen synke ned i pungen gjennom gapet mellom bukhulen og pungen. De to testiklene går ned i pungen sammen med væsken.
Normalt vil dette gapet, kalt lyskekanalen, lukke seg det første året etter at barnet er født. Væsken i pungen vil også gradvis absorberes av babyens kropp av seg selv.
Hos spedbarn med hydrocele går ikke prosessen normalt, hvor lyskekanalen ikke lukker seg slik at pungen forblir fylt med væske og sveller.
Hydrocele hos voksne menn
I motsetning til babygutter, kan hydrocele hos voksne menn være forårsaket av en rekke forhold:
- Lyskebrokkoperasjon
- Skade eller støt på pungen
- Elephantiasis (filariasis)
- Betennelse i sædkanalene (epididymitt)
- testikkel svulst
Hydrocele risikofaktorer
Hydrocele hos spedbarn er mer utsatt for for tidlig fødte babyer. Mens hos voksne menn vil risikoen for hydrocele øke hvis de har følgende tilstander:
- Lider av seksuelt overførbare sykdommer
- Har en skade eller betennelse i pungen
Hydrocele symptomer og tegn
Hos spedbarn er hydrocele preget av hevelse på en eller begge sider av pungen. Hvis den palperes, vil pungen føles myk som en ballong fylt med vann. Denne hevelsen er vanligvis smertefri og vil tømmes av seg selv.
Hos voksne menn, i tillegg til hevelse av pungen, vil en hoven hydrocele være ubehagelig eller tung. Noen ganger er hevelsen i pungen mer merkbar om morgenen.
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din dersom du opplever plagene og symptomene som nevnt ovenfor.
Du bør også oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever følgende tilstander:
- Pungen svulmer plutselig og hovner raskt.
- Sterke smerter som dukker opp plutselig i pungen selv om den ikke er hoven.
- Smerter eller hevelse i pungen vises flere timer etter skaden.
- Hydrocele hos spedbarn forsvinner eller forstørres ikke etter 1 års alder.
Hydrocele diagnose
For å avgjøre om pasienten har en hydrocele, vil legen utføre en fysisk undersøkelse av pungen ved å:
- Trykk på den hovne pungen for å bestemme hardhetsnivået
- Trykk på magen og pungen for å oppdage mulige symptomer på lyskebrokk
- Lys opp testiklene med en lampe hvis lys trenger inn i pungen (gjennomlysning), for å se tilstedeværelsen av væske i pungen
Hvis legen mistenker at hevelsen i pungen er forårsaket av en infeksjon, vil det bli tatt urin- og blodprøver for å bekrefte mistanken. Men hvis det er mistanke om hevelse i pungen på grunn av brokk eller testikkel-svulst, vil legen utføre en ultralyd på testiklene.
Hydrocele behandling
Hydrocele hos spedbarn vil vanligvis forsvinne av seg selv etter at babyen er ett år gammel. Mens hydrocele hos voksne menn generelt forsvinner etter 6 måneder. Hvis hydrocele ikke går bort etter denne tiden eller den forstørres og forårsaker smerte, vil legen ta følgende trinn:
Hydrokolektomi
Denne prosedyren gjøres ved å lage et snitt i pungen for å drenere væsken inne. Hydrokolektomi er en mindre operasjon, slik at pasienten kan reise hjem samme dag etter operasjonen.
Etter å ha gjennomgått en hydrocelektomi, vil legen råde pasienten til å bruke en pungskinne og komprimere pungen med isbiter for å lindre ubehag etter operasjonen.
Aspirasjon
I tillegg til en hydrokolektomi, kan legen også fjerne væske i pungen gjennom en spesiell nål (aspirasjon). Imidlertid utføres aspirasjon bare hos hydrocele-pasienter som har hjerteproblemer, tar blodfortynnende medisiner eller er i faresonen for komplikasjoner av hydrokolektomi.
Komplikasjoner av Hydrocele
Hydroceles er vanligvis ufarlige og påvirker ikke fruktbarheten til den lidende. Imidlertid kan en hydrocele i noen tilfeller signalisere en alvorlig tilstand, for eksempel:
- Infeksjoner eller svulster som påvirker spermproduksjon eller funksjon
- Lyskebrokk, som er fangsten av en del av tarmen i bukveggen
Hydrocele forebygging
Hydrocele hos spedbarn på grunn av fosterutviklingsavvik kan ikke forhindres. Imidlertid kan hydrocele unngås hos voksne menn. Trinn som kan tas inkluderer:
- Forebygging av elefantiasis (filariasis) ved å unngå å reise til steder som opplever filariasis-utbrudd og opprettholde personlig og miljømessig hygiene
- Unngå aktiviteter som forårsaker scrotal skade
- Bruk spesiell beskyttelse i lyskeområdet når du gjør sport som involverer påvirkning