Testikkelkreft er en ondartet svulst som vokser i testiklene eller testiklene. Testikkelkreft er vanligvis preget av en klump ledsaget av smerter i en testikkel.
Testiklene er mannlige reproduktive organer som ligger i pungen eller testikkelposen. Dette organet produserer sædceller og hormonet testosteron, som spiller en viktig rolle i mannlig seksuell utvikling og funksjon.
Testikkelkreft er en type kreft som er ganske sjelden. Denne tilstanden forekommer oftest hos menn i alderen 15–49 år.
Typer testikkelkreft
Testikkelkreft er delt inn i flere typer. Denne inndelingen er basert på hvilken type celle der testikkelkreft begynner. Den vanligste typen er kjønnscelle testikkelkreft.bakterie celler). Kimceller er en type celle som brukes av kroppen til å lage sædceller.
Kimcelletestikkkreft er videre delt inn i 2, nemlig seminom og nonseminom. Seminomtypen utvikler seg langsommere enn nonseminomtypen.
I tillegg til kjønnscelle testikkelkreft finnes det andre sjeldne typer testikkelkreft, nemlig Leydigcelletumorer og Sertolicelletumorer. Disse to typene testikkelkreft forekommer kun i 1-3 % av alle testikkelkrefttilfeller.
Årsaker til testikkelkreft
Testikkelkreft oppstår når celler i testiklene vokser unormalt og ukontrollert. Den eksakte årsaken til denne tilstanden er ikke kjent, men det er flere faktorer som antas å øke en persons risiko for å utvikle testikkelkreft, nemlig:
- Har kryptorkisme, som er en unedstigen testikkel
- Lider av testikkelutviklingsforstyrrelser, for eksempel på grunn av Klinefelters syndrom
- Har hatt testikkelkreft før
- Har en familiehistorie med testikkelkreft
- Lider av HIV/AIDS
- 15–49 år
Symptomer på testikkelkreft
Testikkelkreft vokser vanligvis bare i en testikkel. Det vanligste symptomet er utseendet til en klump eller hevelse i testikkelen. Klumpen kan være på størrelse med en ert eller større.
I tillegg er det flere andre symptomer som oppstår fra testikkelkreft, inkludert:
- Smerter i testiklene eller pungen
- Opphopning av væske i pungen
- Tyngde eller ubehag i pungen
- Smerter eller sårhet i magen og lysken
- Forskjeller i størrelse og form på de to sidene av scrotal-sekken
Hvis den ikke behandles umiddelbart, kan testikkelkreft spre seg (metastasere) til andre organer. Denne tilstanden kan forårsake en rekke symptomer avhengig av hvor kreftcellene har spredt seg, for eksempel:
- Hoste konstant
- Blødende hoste
- En klump eller hevelse vises i nakken
- Vondt i korsryggen
- Vanskelig å puste
- Brystopphopning og forstørrelse
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din hvis du opplever plagene nevnt ovenfor. Oppsøk lege umiddelbart hvis klumpen du opplever vokser raskt, endrer farge eller er ledsaget av urinproblemer. Tidlig undersøkelse og behandling kan forhindre komplikasjoner.
Testikkelkreft har høy nok risiko for tilbakefall. Derfor må testikkelkreftpasienter som har blitt friske fortsatt gjøre regelmessig screening eller kontroll, ifølge legens råd. Noen eksperter foreslår screening av testikkelkreft hvert 5.–10. år for å fastslå risikoen for tilbakefall av testikkelkreft.
Testikkelkreftdiagnose
Legen vil spørre om symptomene pasienten opplever, og deretter utføre en fysisk undersøkelse for å se klumper i pasientens testikler. Etter det, for å avgjøre om klumpen er kreft eller ikke, vil legen utføre følgende undersøkelser:
- Ultralyd av pungen, for å se om typen klump er i testiklene
- Blodprøver, for å måle nivåer av tumormarkører (tumormarkører) i blodet, slik som hormonet AFP (alfa feto-protein), HCG (humant koriongonadotropin), og LDH (laktatdehydrogenat)
Hvis klumpen som vises er mistenkt for å være kreft, vil legen utføre en testikkelbiopsi, som er en prøve av testikkelvev for å se hvilken type celler som vokser. Gjennom denne undersøkelsen kan legen bestemme hvilken type testikkelkreft pasienten opplever og bestemme riktig behandling.
I motsetning til biopsier for andre kreftformer, utføres en testikkelkreftbiopsi vanligvis samtidig med kirurgisk fjerning av hele testikkelen som har kreft. Denne prosedyren kalles en orkiektomi. Målet er å hindre spredning av kreftceller.
Deretter vil legen utføre en skanning med røntgen, CT-skanning eller MR for å bestemme stadiet eller omfanget av kreftspredning. Denne iscenesettelsen er viktig for at pasientene skal få nøyaktig behandling.
Følgende er en forklaring på stadiene av testikkelkreft:
- Trinn 1: kreften er bare i testikkelkanalen (sædkanaler)
- Stadium 2: kreften har spredt seg til andre vev rundt testiklene
- Stadium 3: kreften har spredt seg til lymfeknutene i magen
- Fase 4: Kreften har spredt seg til andre organer, som lungene, leveren eller hjernen
Testikkelkreftbehandling
Testikkelkreftbehandling avhenger av type og stadium av kreft pasienten har. Behandlingsmetoder inkluderer:
1. Orkiektomi
Orkiektomi er kirurgisk fjerning av en krefttestikkel. Denne operasjonen er førstevalget for behandling av alle typer og stadier av testikkelkreft.
2. Fjerning av lymfeknute
Lymfeknutefjerning utføres på testikkelkreft som har spredt seg til lymfeknuter i bukområdet.
3. Strålebehandling
Strålebehandling tar sikte på å ødelegge kreftceller ved å bruke høye strålestråler. Strålebehandling utføres vanligvis etter orkiektomi ved seminomtype testikkelkreft, spesielt de som har spredt seg til lymfeknutene.
4. Kjemoterapi
I kjemoterapi vil leger gi kreftmedisiner for å drepe kreftceller. Kjemoterapi kan gjøres som en terapi for å stoppe veksten av kreftceller, samt terapi før og etter operasjon for å fjerne klumper og lymfeknuter.
5. Testosteronerstatningsterapi
Fjerning av testiklene kan påvirke produksjonen av hormonet testosteron. For å overvinne dette vil pasienten få hormonbehandling i form av syntetisk testosteron.
Testikkelkreftkomplikasjoner
Hvis den ikke behandles umiddelbart, kan testikkelkreft spre seg (metastasere) til andre deler av kroppen. I de fleste tilfeller sprer testikkelkreft seg til lymfeknuter, mage eller lunger. Selv om det er sjelden, kan testikkelkreft også spre seg til leveren, bein og hjerne.
En annen komplikasjon som kan oppstå er infertilitet etter orkiektomiprosedyren, men dette oppstår vanligvis bare når begge testiklene er fjernet. Hvis bare én testikkel fjernes, vil ikke seksuell funksjon og pasientens evne til å få barn bli kompromittert.
Testikkelkreftforebygging
Testikkelkreft kan ikke forebygges, men du kan oppdage det tidlig ved å utføre en testikkel-selvundersøkelse. Hvis testikkelkreft oppdages tidlig, kan spredning av kreftceller forhindres. I tillegg vil også sjansene for å bli friske være større.
Testikkel selvundersøkelse bør gjøres etter bading når testiklene er avslappet. Trikset er å plassere testiklene mellom tommel og pekefinger i stående stilling. Etter det, palperer du forsiktig alle deler av testikkelen. Denne kontrollen bør gjøres minst en gang i måneden.
Kontakt lege umiddelbart hvis det er symptomer som:
- Testiklene er smertefulle å ta på
- Hevelse eller klump i testiklene
- Det er forskjeller i tekstur, størrelse, form eller hardhet mellom en testikkel og en annen
Det er viktig å huske at testikkelkreftpasienter som har blitt helt friske fortsatt har risiko for tilbakefall. Residiv av testikkelkreft oppstår vanligvis 2–3 år etter avsluttet behandling. Derfor må testikkelkreftpasienter som er blitt friske fortsatt gjennomføre regelmessige kontroller i henhold til legens anbefalinger.