Feberkramper eller trinnsykdom er et anfall hos barn hvilken utløst av feber, ikke en forstyrrelse i hjernen. Feberkramper forekommer vanligvis hos barn i alderen 6 måned til 5 år.
Ved feberkramper vil barnets kropp riste voldsomt ledsaget av rykkende bevegelser i armer og ben, og miste bevisstheten. Et feberanfall kan se skummelt ut, spesielt for eldre. Faktisk er anfall hos barn som oppstår når feber vanligvis ikke er farlig og er ikke et symptom på en alvorlig sykdom.
Feberkramper er forskjellig fra epilepsi eller anfall. Epilepsi er preget av tilbakevendende anfall uten nødvendigvis medfølgende feber. Selv om de generelt er ufarlige og bare varer kort tid, ring legen din med en gang hvis barnet ditt får feberkramper for første gang. Foreldre må også være på vakt dersom et feberanfall varer mer enn 5 minutter og er ledsaget av oppkast, stiv nakke og kortpustethet.
Symptomer på feberanfall
Feberkramper kjennetegnes ved at det oppstår anfall under feber. Symptomer på feberkramper er gjentatte rykk i bena og armene (sag), øynene myser oppover, og barnet mister bevisstheten.
Et feberanfall varer vanligvis mindre enn 2 minutter. Men i noen tilfeller kan feberkramper vare i opptil 15 minutter. Et barn som får feberkramper vil våkne umiddelbart etter at anfallet har gitt seg, selv om det ser forvirret eller sliten ut. Vanligvis kommer anfall heller ikke tilbake innen 24 timer. Et feberanfall som dette kalles et enkelt feberanfall.
Dersom anfallet varer lenger enn 15 minutter, eller forekommer mer enn én gang i løpet av et døgn, klassifiseres feberanfallet som et komplekst feberanfall. Kramper som dukker opp i komplekse feberkramper kan også forekomme i bare én del av kroppen. Barn som har hatt feberkramper er i faresonen for å oppleve dem igjen når de har feber, spesielt hvis barnet er under 15 måneder.
Når skal man gå til legen
Et feberanfall kan se skummelt ut, men det er faktisk ikke farlig. Du må imidlertid fortsatt ta barnet ditt til legen første gang det får feberkramper.
Selv om det generelt er ufarlig, besøk akuttmottaket umiddelbart hvis et feberanfall hos et barn varer lenger enn 5 minutter. I tillegg, besøk akuttmottaket umiddelbart hvis barnet ditt har et feberanfall ledsaget av:
- Kaste opp
- Ser så søvnig ut
- Stiv nakke
- Vanskelig å puste
Årsaker til feberkramper
Årsaken til feberkramper er ikke kjent med sikkerhet. Feber som forårsaker anfall hos barn kan imidlertid utløses av flere ting, nemlig:
- Etterimmunisering
Hos noen barn kan vaksinasjon gi feber som kan utløse feberkramper.
- InfeksjonBarn kan få anfall når de har feber på grunn av en virus- eller bakterieinfeksjon.
Barn i alderen 12-18 måneder har høyere risiko for å få feberkramper enn eldre barn. I tillegg har barn født i familier med tidligere feberkramper også større risiko for å få feberkramper.
Diagnose av feberanfall
Hvis barnet fortsatt er i en tilstand av anfall, vil legen foreta en rask undersøkelse og behandling først. Etter at anfallene stopper, vil legen stille foreldrene flere spørsmål, inkludert:
- Hvor lenge barnet har hatt et anfall.
- Kjennetegn på anfall som oppleves, som rykk over hele kroppen, bare stiv, eller rykk bare i enkelte deler av kroppen.
- Har du noen gang hatt et anfall før eller ikke?
Etter å ha spurt om egenskapene til anfall hos barn, vil legen også spørre om barnets helse og familiehistorie. Noen spørsmål leger kan stille foreldre er:
- Er barnet nylig vaksinert eller ikke.
- Har barnet symptomer på infeksjon?
- Er det et familiemedlem med en historie med feberkramper eller steg.
Deretter vil legen gjennomføre en undersøkelse for å sikre at det ikke er noen spesifikke årsaker til anfall eller komplikasjoner som oppstår. Hvis det er mistanke om at det er andre årsaker som forårsaker anfall, vil legen etter en fysisk undersøkelse spørre barnets tilstand til foreldrene.
Barneleger kan også utføre undersøkelser, som blod, urin, lumbalpunksjon, hjerneskanning eller elektroencefalografi (EEG). Denne undersøkelsen gjennomføres dersom legen mistenker at en annen tilstand gjør at barnet får anfall.
Behandling av feberanfall
I de fleste tilfeller vil feberkramper gå over av seg selv etter noen minutter. For å beskytte barn mot skade under anfall, kan foreldre imidlertid gjøre følgende hjemme:
- Legg barnet på gulvet. Hos spedbarn, ligg på fanget med babyens ansikt vendt ned. Ikke begrens barnets kropp.
- Vipp barnets kroppsstilling slik at oppkast eller spytt kan komme ut av munnhulen, og hindre at tungen tetter til luftveiene.
- Løsne barnets klær og ikke putt noe i barnets munn for å unngå å bite tungen.
- Tell varigheten av feberanfallet og noter barnets oppførsel under anfallet. Fortell dette når du oppsøker lege.
Hvis barnet ditt har et enkelt feberanfall, vil du kanskje ikke ta barnet med til legen etter at anfallene har stoppet. Likevel ville det være bedre om du fortsatt sjekker med legen for å finne ut årsaken til feberen som barnet opplever.
Hvis det ikke er noen spesifikk årsak til feberkramper, kan det hende at legen ikke gir noen behandling. Legen din kan også foreskrive febernedsettende medisiner, som paracetamol, eller medisiner mot anfall, som diazepam. Vanligvis trenger ikke barnet å legges inn på sykehus, men dette avhenger av sykdommen som forårsaker feberen.
Feberkramper eller trinnsykdom er ufarlige tilstander, og kan forekomme hos barn som har feber uten å forårsake komplikasjoner. Etter å ha opplevd et feberanfall, er barn generelt i stand til å gå tilbake til sine normale aktiviteter.
Komplikasjoner av feberanfall
Enkle feberkramper forårsaker ikke hjerneskade eller psykisk funksjonshemming. En av komplikasjonene til feberkramper er muligheten for å få feberkramper igjen i fremtiden. Risikoen vil være større hvis:
- Tidsforsinkelsen mellom feberutbruddet og fremkomsten av et anfall er ganske kort.
- Det første feberanfallet oppstår når kroppstemperaturen ikke er for høy.
- Barnet var under 18 måneder da han fikk sitt første feberanfall.
- Har andre familiemedlemmer som har hatt feberkramper.
Barn som har feberkramper har en risiko for å utvikle epilepsi senere i livet, men denne risikoen er tilstede hos barn som har komplekse feberkramper. I tillegg til epilepsi er barn med feberkramper i fare for å utvikle hjernesykdommer eller encefalopati. Denne saken er imidlertid svært sjelden.
Forebygging av feberanfall
Feberkramper kan generelt ikke forebygges, inkludert ved å gi febernedsettende medikamenter eller anti-anfallsmedisiner. Men hvis barnet har feber, kan legen likevel gi febernedsettende medisiner. Administrering av anfallsmedisiner gjennom endetarmen gis vanligvis kun dersom anfallet varer lenger enn 5 minutter.