Godartet prostataforstørrelse eller benign srostatisk hhyperplasi (BPH) er en tilstand når prostatakjertelen forstørres. Som et resultat blir strømmen av urin ikke jevn og vannlating føles ufullstendig.
Prostatakjertelen eies kun av menn. Derfor oppleves denne sykdommen bare av menn. Nesten alle menn opplever en forstørret prostata, spesielt i en alder av 60 år og over. Imidlertid kan alvorlighetsgraden av symptomene variere fra person til person, og ikke all prostataforstørrelse forårsaker problemer.
Menn i alderen 60 år og over bør ha regelmessige kontroller hos legen, spesielt hvis de har urinproblemer. Hvis den ikke behandles, kan blokkert urinstrøm på grunn av BPH føre til nedsatt nyre- og blærefunksjon. Men husk, godartet prostataforstørrelse er ikke assosiert med prostatakreft.
Symptomer på benign prostatahyperplasi (BPH)
Alvorlighetsgraden av symptomene på en godartet prostataforstørrelse kan variere fra person til person, men blir generelt verre over tid. Hovedsymptomer hos pasienten Benign prostatahyperplasi (BPH) er et problem med vannlating, som kan omfatte:
- Urin er vanskelig å komme ut i begynnelsen av vannlatingen.
- Trenger å anstrenge seg ved vannlating.
- Svak eller intermitterende urinstrøm.
- Urin drypper ved slutten av vannlatingen.
- Vannlating føles ufullstendig.
- Vannlating om natten blir hyppigere.
- Beser eller urininkontinens.
I visse tilfeller kan BPH til og med forårsake urinretensjon eller manglende evne til å tisse i det hele tatt. Men husk, ikke all prostatakjertelforstørrelse forårsaker plager over vannlating, enten kontinuerlig vannlating eller at du ikke klarer å urinere i det hele tatt.
Når skal man gå til legen
Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever problemer med vannlating, spesielt hvis det er ledsaget av:
- Smerter ved vannlating
- Blod i urinen (hematuri) eller sædceller (hematospermi)
- Urin kommer ikke ut i det hele tatt
Disse symptomene kan også oppstå på grunn av urinveisinfeksjoner, blærestein, nyrestein, til og med prostata- eller blærekreft. Derfor er det nødvendig med en grundig undersøkelse av lege.
Årsaker til benign prostatahyperplasi (BPH)
Det er ikke kjent hva som forårsaker godartet prostataforstørrelse. Imidlertid antas denne tilstanden å være relatert til endringer i balansen mellom kjønnshormonnivåer når menn blir eldre.
Hos de fleste menn vil prostata fortsette å vokse for livet. Når den er stor nok, vil prostata klemme urinrøret, som er røret som fører urin fra blæren til urinåpningen. Denne tilstanden forårsaker utseendet av symptomene ovenfor.
Det er flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle en godartet prostataforstørrelse, nemlig:
- Over 60 år gammel
- Mangel på trening
- Har overvekt
- Lider av hjertesykdom eller diabetes
- Regelmessig tar betablokkere hypertensjonsmedisiner
- Har en familie som har prostataproblemer
Diagnose av benign prostatahyperplasi (BPH)
For å avgjøre om en pasient har en godartet prostataforstørrelse, vil legen spørre om pasientens symptomer. Deretter vil legen utføre en digital rektalundersøkelse for å bestemme størrelsen på prostata.
De neste kontrollene som kan utføres er:
- Prostata ultralyd, for å se størrelsen på pasientens prostata.
- Urinprøve, for å utelukke infeksjon eller andre tilstander som har symptomer som ligner på en godartet prostataforstørrelse.
- Blodprøver, for å se etter mulige nyreproblemer.
- Test for å måle nivåer av antigen (PSA) i blodet. PSA produseres av prostata og nivået i blodet vil øke når prostatakjertelen er forstørret eller svekket.
For å sikre at pasienten har en godartet prostataforstørrelse og for å utelukke andre tilstander, vil legen utføre følgende tester:
- Mål styrken på urinstrømmen og mengden urin som kommer ut.
- Sjekk pasientens evne til å tømme blæren. Sjekke muligheten for prostatakreft, gjennom biopsi eller ta prøve av prostatavev for undersøkelse i laboratoriet.
- Se tilstanden til urinrøret og blæren, ved å føre et fleksibelt rør med et kamera (cystoskop) gjennom urinåpningen.
BehandlingBenign prostatahyperplasi (BPH)
Behandling av benign prostataforstørrelse avhenger av pasientens alder og tilstand, størrelsen på prostata og alvorlighetsgraden av symptomene. Behandlingsmetoder som kan gjøres inkluderer:
Vedlikeholduavhengig
Hvis symptomene anses som milde, kan pasienten utføre uavhengig behandling for å lindre symptomene, nemlig ved å:
- Unngå å drikke noe en time eller to før sengetid.
- Begrense inntaket av drikker som inneholder koffein og alkohol.
- Begrens forbruket av forkjølelsesmedisiner som inneholder dekongestanter og antihistaminer.
- Ikke holder eller forsinker vannlating.
- Lag en tidsplan for vannlating, for eksempel hver 4. eller 6. time.
- Oppretthold en ideell kroppsvekt ved å følge et sunt kosthold.
- Tren regelmessig og gjør regelmessig Kegel-øvelser.
- Håndter stress godt.
Narkotika
Hvis selvmedisinering ikke lindrer symptomene dine, kan legen din foreskrive følgende medisiner:
- Alfablokkere, som tamsulosin, for å gjøre vannlating lettere.
- Inhibitor 5-alphen reduktase, som finasterid eller ambassadør, for å krympe størrelsen på prostata.
Forskning viser at medisiner for å behandle erektil dysfunksjon, som tadalafil, også kan brukes til å behandle godartet prostataforstørrelse.
Operasjon
Det finnes en rekke prostatakirurgismetoder som urologer kan bruke for å behandle godartet prostataforstørrelse, inkludert:
Transurethral reseksjon av prostata (TURP)
TURP er den vanligste kirurgiske metoden for å fjerne overflødig prostatavev. I denne prosedyren fjernes det blokkerte prostatavevet litt etter litt, ved hjelp av et spesielt instrument som føres inn gjennom urinåpningen.
Transuretralt snitt av prostata (TUIP)
TUIP fjerner ikke prostatavev, men gjør små snitt i prostata slik at urinstrømmen blir jevn. Denne prosedyren utføres på en forstørret prostata som er liten til moderat i størrelse.
Andre behandlingsmetoder
I tillegg til de to prosedyrene ovenfor, kan det blokkerte prostatavevet brennes med en laserstråle eller fjernes gjennom åpen kirurgi.
Fjerning av prostata gjennom åpen kirurgi (prostatektomi) gjøres når størrelsen på prostatavevet er veldig stort eller det er skade på blæren. I denne prosedyren fjernes prostata gjennom et snitt i magen.
Komplikasjoner av benign prostatahyperplasi (BPH)
Ubehandlet godartet prostataforstørrelse kan føre til en rekke alvorlige komplikasjoner, inkludert:
- Urinveisinfeksjon
- Blæresteinsykdom
- Kan ikke tisse
- Blære- og nyreskader
Forebygging av benign prostatahyperplasi (BPH)
Godartet prostataforstørrelse kan ikke forhindres. Forebyggende innsats som du kan gjøre er å forhindre at symptomene blir verre, nemlig med egenomsorg som beskrevet ovenfor.
Du kan også forhindre at tilstanden blir verre ved umiddelbart å oppsøke lege så snart du opplever symptomer på en godartet prostataforstørrelse. På den måten kan tilstanden din behandles umiddelbart før komplikasjoner oppstår.