Skjelving - Symptomer, årsaker og behandling

Skjelving er ukontrollerbare ristebevegelser som oppstår gjentatte ganger, uten å være klar over det, og det skjer i en eller flere deler av kroppen. Tremor oftest sett og skjer for hånden. Derimot, bevegelse Denne ristingen kan også forekomme i andre deler av kroppen, for eksempel bena eller hode.

Skjelving oppstår på grunn av forstyrrelser i den delen av hjernen som fungerer for å regulere muskelbevegelsen. Skjelving kan oppleves intermitterende eller kontinuerlig. Denne tilstanden kan også vises som et symptom på andre sykdommer. Derfor bør forekomsten av gjentatte skjelvinger ikke undervurderes.

Årsaker til skjelving

Skjelving er forårsaket av en forstyrrelse i den delen av hjernen som er ansvarlig for å regulere muskelbevegelsen. Forstyrrelsen og skaden forårsaker ukontrollerte muskelsammentrekninger som forårsaker skjelvinger eller risting.

Skjelving er generelt et symptom på en sykdom som påvirker sentralnervesystemet og bevegelse. Noen sykdommer som kan forårsake skjelvinger er:

  • Multippel sklerose
  • Hypertyreose
  • Parkinsons sykdom
  • Hodeskade
  • slag

I tillegg til sykdommene nevnt ovenfor, kan flere tilstander også utløse skjelvinger, inkludert:

  • Lavt blodsukkernivå (hypoglykemi)
  • Muskeltretthet
  • Kvikksølvforgiftning
  • Forbruk av koffein, for eksempel det som finnes i kaffe, te eller brus
  • Angst eller panikklidelse
  • Bivirkninger ved bruk av rusmidler, som astmamedisiner, amfetaminer, kortikosteroider, litium, og noen antidepressiva
  • Leversvikt eller nyresvikt
  • høy alder
  • Familiehistorie med skjelvinger

Typer skjelvinger

Som tidligere nevnt kan skjelvinger være forårsaket av visse sykdommer, eller utløst av visse forhold. Her er inndelingen av skjelvinger basert på årsaken:

1. Essensiell skjelving

Essensiell tremor er den vanligste typen tremor. Den eksakte årsaken til denne skjelvingen er ikke kjent, men generelt er skjelvinger relatert til arvelighet. En person med en forelder som lider av essensiell skjelving er mer utsatt for å utvikle den samme tilstanden.

2. Psykogen tremor

Psykogene skjelvinger er forårsaket av psykiske lidelser, som depresjon og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Disse skjelvingene kan plutselig oppstå i hvilken som helst del av kroppen. Skjelving vil vanligvis se mer alvorlig ut når den lidende er under stress og bedres etter at stresset avtar.

3. Lillehjernen tremor

Disse skjelvingene er forårsaket av skade på lillehjernen (hjernen). Denne tilstanden kan oppstå som et resultat av hjerneslag, svulst eller kreft multippel sklerose.

4. Parkinsons skjelving

Disse skjelvingene vises som en del av symptomene på Parkinsons sykdom. Denne tilstanden oppleves vanligvis av personer over 60 år. Skjelving ved Parkinsons sykdom har generelt en type hvilende skjelving, dvs. vises i ro.

5. Dystonisk tremor

Dystonisk tremor oppstår hos personer som opplever dystoni. Disse skjelvingene kan forekomme i alle deler av kroppen og er preget av roterende og repeterende bevegelser av kroppsdelen. Denne tilstanden vil vanligvis avta etter hvile.

6. Ortostatisk tremor

Den eksakte årsaken til ortostatisk tremor er ikke kjent. Denne skjelvingen er preget av sammentrekninger i leggmusklene som oppstår kort tid etter stående og vil avta når en person begynner å løfte beinet, gå eller sitte.

7. Fysiologisk tremor

Fysiologisk skjelving er vanligvis forårsaket av en sykdom utenfor nervesystemet, for eksempel tyrotoksikose eller hypoglykemi. Denne typen skjelving vil avta av seg selv etter at årsaken er adressert.

Symptomer på skjelving

Tremor er preget av flere symptomer, nemlig:

  • Utseendet til ukontrollerbare ristebevegelser av hender, armer, ben og hode
  • Utseendet til en vibrerende stemme når du snakker
  • Vanskeligheter med å skrive eller tegne på grunn av risting
  • Vanskeligheter med å ta tak i eller bruke spiseredskaper på grunn av risting

Basert på tidspunktet for forekomst av symptomer, er skjelvinger delt inn i to typer, nemlig:

  • Hvileskjelv

    Denne skjelvingen oppstår i hvile, for eksempel når du sitter med armene foldet eller står med hengende armer. Disse skjelvingene forekommer vanligvis i hendene og fingrene.

  • Aksjonsskjelv

    Denne skjelvingen oppstår når du utfører en bevegelse, for eksempel når du skriver, strekker ut en arm, løfter en tung gjenstand eller når en finger peker på en gjenstand.

Når skal man gå til legen

Kontakt lege umiddelbart hvis skjelvingen blir verre, forstyrrer aktiviteter eller er ledsaget av følgende symptomer:

  • Skjedde plutselig
  • Oppstår i en alder under 50 år og det er ingen arvelige faktorer
  • Akkompagnert av endringer i gange, muskelsvakhet, talevansker og hjertebank

Tremordiagnose

For å diagnostisere tremor, vil legen stille spørsmål om klager eller symptomer som er opplevd, historie med narkotikabruk og pasientens og familiens medisinske historie.

Etter det vil legen også utføre en fysisk undersøkelse for å fastslå:

  • Når skjelvingen oppstår, oppstår den mens du hviler eller beveger deg?
  • Den delen og siden av kroppen som har skjelvinger

Under undersøkelsen vil legen be pasienten skrive, holde en gjenstand, berøre nesen med en finger, tegne en spiral og så videre. I tillegg vil legen også gjøre en nevrologisk undersøkelse for å avdekke eventuelle forstyrrelser i nervesystemet.

For å bekrefte diagnosen vil legen utføre flere støtteundersøkelser, for eksempel:

  • Blodprøver, for å oppdage skjoldbruskhormonfunksjon og nivåer av visse stoffer som kan forårsake skjelvinger
  • Skanner med CT-skanning eller MR, for å se abnormiteter i hjernen
  • EMG (elektromyogram), for å måle muskelaktivitet og se musklenes respons på nervestimulering

Tremor behandling

Det finnes ingen spesifikk behandling for skjelvinger. I noen tilfeller kan behandling ikke være nødvendig hvis skjelvingen er mild eller ikke på grunn av en spesifikk sykdom eller tilstand.

Behandling gjøres vanligvis ved å behandle tilstanden som forårsaker skjelvingen. For eksempel, hvis skjelvingen er forårsaket av hypertyreose, utføres behandlingen ved å behandle hypertyreose.

Flere behandlingsmetoder kan brukes til å behandle skjelvinger, inkludert:

  • Narkotika

    Flere typer medikamenter brukes til å behandle skjelvinger, nemlig: betablokkere (legemidler som utvider blodårene), beroligende middel, eller krampestillende medisiner.

  • Botox-injeksjoner

    Legen vil injisere botulinumtoksin (Botox) inn i musklene til pasienter som opplever skjelvinger. Denne injeksjonen vil redusere intensiteten av skjelvinger som ofte oppstår.

  • Fysioterapi

    Fysioterapi har som mål å hjelpe pasienter til å kontrollere skjelvinger og tilpasse seg skjelvingene de lider av, slik at de fortsatt kan bevege seg. I tillegg har fysioterapi også som mål å trene og forbedre pasientens kroppskoordinasjonsevne.

  • hjernekirurgi

    Hvis skjelvingen er svært alvorlig, forstyrrer aktiviteter og ikke avtar på de måtene som er nevnt ovenfor, kan legen din foreslå kirurgi thalamotomi (fjerning av den delen av hjernen som mistenkes for å utløse skjelvingen), slik at skjelvingen kan stoppe.

I tillegg kan DBS-implantater installeres (dyp hjernestimulering), for å kontrollere impulser i hjernen, og forventes å redusere skjelvinger, spesielt essensiell tremor.

Tremorkomplikasjoner

Skjelving er vanligvis ikke en alvorlig tilstand. Men hvis det er forårsaket av Parkinsons sykdom, kan tilstanden bli verre etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Hvis det oppstår ofte og øker i intensitet, kan skjelvinger også forårsake komplikasjoner som:

  • Vansker med å utføre daglige aktiviteter, som å spise, bade og jobbe
  • Sosiale lidelser på grunn av at pasienter begrenser fysisk aktivitet, reiser og kommunikasjon med andre for å unngå sjenanse på grunn av skjelvinger

Tremorforebygging

Det finnes ingen virkelig effektive forebyggende tiltak for å forhindre skjelvinger. Det beste som kan gjøres er å følge behandlingsanbefalingene som er gitt av legen dersom du har en sykdom som forårsaker skjelvinger. I tillegg må du begrense og unngå ting som kan utløse skjelvinger, for eksempel:

  • Begrens eller unngå koffeinforbruk hvis det kan forårsake skjelvinger
  • Slutt å røyke
  • Stopp overdreven alkoholforbruk