Fenytoin - Fordeler, dosering og bivirkninger

Fenytoin er et legemiddel for å forebygge og lindre anfall hos personer med epilepsi. Dette stoffet kan også noen ganger brukes til å behandle trigeminusnevralgi, som er smerter i ansiktet på grunn av en lidelse i den femte nerven.Fenytoin eller fenytoin er tilgjengelig i kapsel- og injiserbare former.

Anfall oppstår på grunn av forstyrrelse av elektriske signaler i hjernen, slik at kroppens muskler spenner seg (trekker seg sammen) og forårsaker ukontrollerbare bevegelser. Fenytoin virker ved å redusere overflødig elektrisk aktivitet i hjernen, slik at anfall kan avta.

Phenytoin varemerker: Curelepz, Decatona, Dilantin, Ikafen, Kutoin, Phenitin, Phenytoin Sodium

Hva er fenytoin

KategoriAntikonvulsiva
gruppeMedisin på resept
FordelOvervinne anfall
Brukt avVoksne og barn
Fenytoin for gravide og ammende kvinnerKategori D: Det er positive bevis for risiko for det menneskelige fosteret, men fordelene kan oppveie risikoen, for eksempel ved håndtering av livstruende situasjoner.

Fenytoin kan absorberes i morsmelk. Rådfør deg med legen din først hvis du ønsker å bruke fenytoin mens du ammer.

LegemiddelformKapsler og injeksjoner

Forholdsregler før bruk av fenytoin

Fenytoin bør ikke brukes uforsiktig. Før du bruker fenytoin, må du være oppmerksom på følgende punkter:

  • Fortell legen din dersom du er allergisk mot visse medisiner, inkludert antikonvulsiva. Ikke bruk fenytoin hvis du er allergisk mot dette stoffet.
  • Fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt arytmi, leversykdom, hjertesykdom, lavt skjoldbruskhormon, agranulocytose, anemi, trombocytopeni, pancytopeni, diabetes eller porfyri.
  • Ikke kjør motorkjøretøy eller bruk utstyr som krever årvåkenhet etter bruk av fenytoin, da dette legemidlet kan forårsake svimmelhet eller døsighet.
  • Ikke bruk alkoholholdige drikker mens du behandles med fenytoin, da alkohol kan påvirke blodnivået av dette stoffet.
  • Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
  • Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
  • Utfør regelmessige kontroller som anbefalt av legen og ikke slutt å bruke fenytoin plutselig fordi det har potensial til å forverre tilstanden.
  • Se legen din med en gang hvis du har en allergisk medikamentreaksjon, en mer alvorlig bivirkning eller en overdose etter bruk av fenytoin.

Dosering og bruksanvisning for fenytoin

Dosen av fenytoin gitt av legen kan variere, avhengig av pasientens alder og tilstand. Nedenfor er en oversikt over vanlige fenytoindoser:

Tilstand: Epilepsi

  • Moden: Startdosen er 3–4 mg/kg eller 150–300 mg per dag. Vedlikeholdsdosen er 200–500 mg per dag.
  • Barn: Startdosen er 5 mg/kgBW per dag, kan deles inn i 2 forbruksplaner. Vedlikeholdsdosen er 4-8 mg/kgBW per dag, kan deles inn i flere forbruksplaner. Maksimal dose er 300 mg per dag

Tilstand: Status epilepticus eller vedvarende anfall

  • Moden: 10–15 mg/kgBW gitt ved langsom intravenøs injeksjon (intravenøs/IV). Vedlikeholdsdosen er 100 mg 3-4 ganger daglig.
  • Barn: 15-20 mg/kgBW gitt ved IV-infusjon med sakte hastighet.

Hvordan bruke fenytoin riktig

Følg legens råd og les alltid bruksanvisningen på fenytoinpakken før du bruker den. Ikke øk eller reduser dosen og slutt å ta fenytoin uten å konsultere legen din først.

Injiserbart fenytoin må administreres av en lege eller lege under tilsyn av en lege.

Fenytoinkapsler kan tas med måltider. Dette gjøres for å forhindre magesmerter. Fenytoinkapsler kan tas ved hjelp av et glass vann.

Prøv å ta stoffet til samme tid hver dag, for å få maksimalt utbytte. For pasienter som glemmer å ta fenytoin, anbefales det å gjøre det så snart de husker det dersom avstanden til neste forbruksplan ikke er for nær. Hvis det er nært, ignorer det og ikke doble dosen.

Vær oppmerksom på at bruk av fenytoin for personer med kronisk epilepsi kan redusere mineralinnholdet i beinene. Fenytoin er også i fare for å redusere vitamin D fra kroppen, og dermed forårsake lave nivåer av kalsium og fosfat i blodet.

Oppbevar medisinen ved romtemperatur. Ikke oppbevar medisinen på et sted som er utsatt for direkte sollys, varme eller fuktighet. Hold medisin utilgjengelig for barn.

Fenytoininteraksjoner med andre legemidler

Det er noen legemiddelinteraksjoner som kan oppstå hvis fenytoin brukes i kombinasjon med andre medisiner, for eksempel:

  • Øker blodnivået av fenytoin når det brukes sammen med amiodaron, ketokonazol, kapecitabin, kloramfenikol, fluorouracil, disulfiram, fluoksetin, fluvoksamin, cimetidin, isoniazid, omeprazol, sertralin, tiklopidin eller warfarproinsyre,
  • Senke blodnivået av fenytoin når det brukes sammen med bleomycin, karbamazepin, folsyre, fenobarbital eller sukralfat
  • Senke blodnivåer av albendazol, atorvastatin, ciklosporin, digoksin, efavirenz, quetiapin, apixaban, praziquantel eller simvastatin
  • Reduserer effektiviteten til azol-soppmidler, østrogen, p-piller, kortikosteroider, doksycyklin, furosemid, irinotekan, paklitaksel, teofyllin eller vitamin D

Fenytoin bivirkninger og farer

Det er noen bivirkninger som kan oppstå ved bruk av fenytoin. Bivirkninger som kan oppstå inkluderer:

  • Hodepine, svimmelhet eller svimmelhet
  • Kvalm
  • Kaste opp
  • Forstoppelse
  • Føle seg trøtt
  • Vanskeligheter med å sove
  • Føler seg nervøs
  • Tannkjøttet blir hovent og blør

Ring legen din hvis bivirkningene ovenfor ikke blir bedre og verre. Ring legen din umiddelbart hvis du har en allergisk reaksjon eller alvorlige bivirkninger, for eksempel:

  • Lett blåmerker
  • Langsom hjertefrekvens
  • Nystagmus
  • Ord blir uklare
  • Tåkesyn
  • Økt frekvens av vannlating
  • Lett å føle tørst
  • Nedsatt kroppskoordinasjon
  • Gulsott
  • Overdreven hårvekst
  • Lett å knekke bein
  • Selvmordstanker dukker opp

I tillegg kan bruk av fenytoin hos menn gi bivirkninger i form av en ereksjon som varer lenger og til og med gir smerter. Oppsøk lege umiddelbart hvis du opplever disse bivirkningene.