Thoraxundersøkelse er en generell fysisk undersøkelsesprosedyre utført av leger for å bestemme tilstanden til organene i brysthulen, inkludert hjertet og lungene.
Det første skrittet legen vil ta når pasienten kommer på kontroll, er å be om plagene de føler, pasientens og familiens sykehistorie, legemidlene som blir konsumert, samt pasientens daglige vaner.
Deretter vil legen utføre en fysisk undersøkelse, inkludert i thorax- eller brystområdet, for å bestemme tilstanden til organene i denne delen og diagnostisere pasientens sykdom.
Stadier av thoraxundersøkelse og estimert diagnose
Thoraxundersøkelsen omfatter fire stadier, nemlig observasjon, følelse, banking og lytting til hjerte- og lungelydene med et stetoskop. Følgende er en forklaring av de fire stadiene:
1. Inspeksjon (observasjon)
På dette stadiet kan undersøkelsen gjøres ved å se på brystets form og størrelse, hudfarge i brystområdet, og hvordan man puster og bruker brystmusklene.
I denne undersøkelsen kan det vurderes for abnormiteter i brystbenet, enten konkave eller utstående, samt ryggmargsavvik. Det er også mulig å vurdere plasseringen og bruken av typiske respirasjonsmuskler hos astmatiske pasienter og pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom.
2. Palpasjon (berøring)
Palpasjon er en metode for fysisk undersøkelse utført av leger ved å føle overflaten av kroppen med hendene og fingrene. Ved brystpalpering vil legen vurdere strukturen, bevegelsen og vibrasjonen og luftstrømmen til brystveggen.
Under denne undersøkelsen vil legen føle en forskjell i tekstur i brystområdet. For eksempel, hvis brystbeinet føles mykt, sunket eller stikker ut, kan legen mistenke et brukket ribbein. Legen kan også føle en skummende tekstur på brystveggen, som er kjent som crepitus. Dette indikerer tilstedeværelsen av luft under huden.
I tillegg kan legen din legge håndflatene dine på brystet og be deg om å puste, telle eller si visse ord. Målet er å kjenne vibrasjonene av luftstrømmen i lungene.
3. Slagverk (beat)
Brystperkusjon kan utføres av legen ved å banke fingrene på en rekke områder på brystet eller øvre del av ryggen. Lyden av denne bankingen kan indikere tilstanden til organene nedenfor.
Bankelyden vil være høyere og resonans i områder av kroppen som er fylt med luft, og vil være svakere og svakere i områder av kroppen som er tette eller fylt med vann. Med denne undersøkelsen kan lungelidelser avdekkes, som pleural effusjon og pneumotoraks, samt hjertesykdommer, som kardiomegali.
4. Auskultasjon
Auskultasjon er en undersøkelsesmetode for å lytte til lyder fra innsiden av kroppen ved å plassere et stetoskop i et bestemt område. Undersøkelse av hjertelyder ble utført på venstre side av brystet, mens undersøkelse av lungelyder ble utført på alle deler av brystet.
Sunne hjertelyder har en regelmessig rytme, og det er ingen ekstra lyder. Mens du er i friske lunger, vil normale pustelyder høres, uten hvesing, stridor eller andre unormale pustelyder.
En fysisk undersøkelse av thorax som beskrevet ovenfor vil hjelpe legen med å vurdere tilstanden til organene i brysthulen, slik at diagnosen kan stilles. Hvis du fortsatt er i tvil eller mistenker visse forhold, kan legen din anbefale ytterligere tester, for eksempel røntgen av thorax og et elektrokardiogram (EKG), for å bekrefte diagnosen.