En hiatal brokk er en tilstand der den øvre delen av magen glir inn i brysthulen. Magen skal være i bukhulen, stikke opp gjennom gapet i mellomgulvsmuskelen, som er muskelen som skiller brysthulen fra bukhulen.
Hiatus brokk oppleves mest av personer over 50 år, hvor musklene i kroppen begynner å slappe av og svekkes.
Hvis den utstikkende delen er liten, er et hiatal brokk generelt ufarlig. Men når den blir større, kan mat og magesyre komme tilbake i spiserøret og forårsake en brennende følelse i brystet.
Årsaker til Hiatal Brokk
En hiatal brokk oppstår fordi muskelen som skiller bukhulen fra brysthulen, nemlig mellomgulvsmuskelen, blir svak, og får en del av magen til å gå inn i brysthulen. Selv om årsaken til svekkelsen av diafragma ikke er kjent med sikkerhet, er det flere faktorer som mistenkes å være utløseren, inkludert:
- Stort trykk på bukhulen og kontinuerlig. For eksempel, hos personer som lider av kronisk hoste, forstoppelse, eller i arbeidet ofte løfte tunge gjenstander.
- Skade på diafragma. Disse skadene kan oppstå på grunn av traumer eller effekten av visse kirurgiske prosedyrer.
- Er gravid.
- Å ha en sykdom som gjør at væske samler seg i magen (ascites), som skrumplever.
- Lider av diabetes.
- Født med et stort gap i mellomgulvet.
I tillegg til utløsende faktorene ovenfor, kan visse forhold også øke en persons risiko for å oppleve en hiatus brokk, inkludert å være 50 år eller eldre, være overvektig og ha en røykevane.
Hiatal brokk Symptomer
Hiatus brokk med en utstående del er fortsatt liten viser ikke alltid symptomer. Symptomer på en ny hiatus brokk vises når brokket forstørres og får magesyre til å stige opp i spiserøret. Symptomer som kan merkes inkluderer:
- Brennende følelse i brystet (halsbrann)
- Burp ofte
- Bitter eller sur smak i halsen
- Vanskelig å svelge
- Kort pust
Hvis oppkast oppstår som er rødt eller svart som kaffe, og mørk avføring som asfalt kan indikere blødning i fordøyelseskanalen. Besøk umiddelbart nærmeste helseinstitusjon.
Hiatal brokkdiagnose
Det er flere tester som en lege kan gjøre for å diagnostisere en hiatal brokk, inkludert:
- Røntgen av den øvre mage-tarmkanalen (fOMD røntgen), for å bestemme tilstanden til spiserøret, magen og øvre tarmen tydeligere.
- Gastroskopi eller øvre gastrointestinal kikkert, for å se tilstanden til spiserøret og magesekken fra innsiden av munnen, og se om det er betennelse.
- Esophageal manometri, for å måle styrken og koordinasjonen av musklene i spiserøret under svelging.
- Syrenivåmålingstest, for å bestemme nivået av syre i spiserøret.
- Gastrisk tømmetest, for å måle hvor lenge maten forlater magen.
Hiatus brokk behandling
Hiatal brokk som ikke forårsaker symptomer kan komme seg uten spesiell behandling. I milde tilstander med hiatus brokk, kan enkel behandling hjemme gjøres for å lindre symptomene på en hiatal brokk. Håndtering av det kan gjøres ved å:
- Slutt å røyke og hold alltid en ideell kroppsvekt.
- Spis små porsjoner og oftere.
- Ikke legg deg ned eller legg deg ned etter å ha spist, minst 2-3 timer etter å ha spist.
- Bruk en høyere pute.
- Unngå mat eller drikke som kan gjøre symptomene verre, for eksempel krydret mat, sjokolade, tomater, løk, kaffe eller alkohol.
- Ikke bruk klær eller belter som er for stramme, noe som kan øke trykket på magen.
Dersom ovennevnte ikke reduserer plagen eller til og med forverres, kan gastroenterologen gi magesårmedisin, enten nøytraliserende magesyre (syreremmer) eller redusere magesyreproduksjonen, som ranitidin., famotidin,omeprazol, eller lansoprazol.
Ved mer alvorlige tilstander vil en kirurgisk prosedyre bli utført for å behandle en hiatal brokk. Denne prosedyren utføres for å returnere magen til bukhulen og krympe gapet i mellomgulvet. Operasjonen kan gjøres ved åpen kirurgi ved å lage et snitt i brystveggen, eller ved en laparoskopisk teknikk, som gjøres ved hjelp av spesialutstyr som et kamerarør.
Komplikasjoner av hiatal brokk
Hvis det ikke behandles riktig, kan et hiatal brokk føre til betennelse eller skade, både til slimhinnen i spiserøret (spiserøret) og magesekken. Dette kan forårsake blødninger i fordøyelseskanalen.